Test for humant papillomavirusinfektion

Humant papillomavirus er meget kontroversielt. HPV hos nogle mennesker kan være næsten asymptomatisk, mens i andre med et komplekst kursus og yderst ubehagelige fornemmelser. Hvis en person oplever ubehag i tilfælde af tegn på sygdom, er han ordineret test for humant papillomavirusinfektion. HPV-test tilbydes også gravide kvinder og nogle andre kategorier af borgere. Flere oplysninger om analysen af ​​papillomavirus og deres dekodning - i vores næste artikel.

Beskrivelse af HPV

Humant papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) tilhører familien af ​​papovaviruser (Papovaviridae), et slægt af papillomavirus. Dette er en DNA-indeholdende lille virus, termostabil. Det er den mest almindelige seksuelt overførte infektion: Ifølge nogle data observeres infektion i en ung alder hos op til 80% af befolkningen. Viruset udviser tropisme til hudens epithelium, slimhinder i kønsorganerne og andre organer (strubehoved, mundhule, konjunktivslimhinde).

Hovedformen for transmission er samleje, herunder anal, oralsex, desværre beskytter brugen af ​​kondomer ikke mod infektion med denne virus. Mulig transmission ved tæt kontakt med huden, slimhinder med inficerede områder. En vigtig faktor i infektion af den nyfødte med den efterfølgende udvikling af larynx i luftvejsepiratitis er infektion, når de passerer gennem de seksuelle måder under fødslen. I dag er mere end 100 typer af human papillomavirus (HPV) kendt, og mere end 40 af dem kan forårsage læsioner af anogenitale kanaler (kønsorganer og anus) af mænd og kvinder og udseendet af kønsvorter.

Papillomavirus kan opdeles i 3 hovedgrupper:

• ikke-onkogene HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
• lav kræftfremkaldende risiko (NCR) af HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
• høj kræftfremkaldende risiko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 genotyper).

HPV med lav kræftfremkaldende risiko (HPV NCR): En gruppe virus, der fører til godartede læsioner, repræsenteret af 5 genotyper, men de vigtigste er 6 og 11, hvilket udgør op til 90% af alle infektioner med disse virus. De hyppigste kliniske manifestationer af HPV NKR er genitalvorter (Condylomata acuminata).

Der findes også andre typer af genitalvorter: keratotiske vorter med lokalisering på tør hud, papulære vorter med lokalisering på det fulde hornede epitel, kæmpe vorter Bushke-Levenshtein (fundet hos patienter med nedsat cellulær immunitet eller under graviditet).

Endurethrale kondylomer er lokaliseret i urinrøret, ofte kombineret med almindelige condylomer og forekommer overvejende hos mænd. Condylomer af livmoderhalsen kombineres ofte med kønsvorter: exofytiske vorter, endofytiske (flade).

HPV af høj kræftfremkaldende risiko (HPV HCR): En gruppe af typer af høj kræftfremkaldende risiko er repræsenteret af 15 genotyper, hvoraf de mest almindelige er ti: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samtidig er 16 og 18 typer tegner sig for 70% af alle infektioner, og det er disse typer, der har et højt kræftfremkaldende potentiale, og i forhold til genotype 18 er der observeret en høj frekvens af detektion i adenocarcinomer.

Viral DNA kan fortsætte i cellen i to former: episomal (produktiv fase) og integreret (integreret stadium). Ved episomaltrin sker en forbedret produktion af nye vira, hvilket bidrager til involvering af nye celler i den patologiske proces, men cellerne mister ikke kontrol over apoptoseprocesserne, og dette stadium er karakteriseret ved godartede ændringer af epithelium. Det integrerede stadium er scenen, når viruset indsættes i cellens genom og fører til overekspression af E6, E7 oncoproteiner, er forbundet med prækancerændringer og kræver passende taktik til behandling af patienten.

Infektion forårsaget af den humane papillomavirus har flere vigtige træk, uden at tage hensyn til, hvilken anvendelse af HPV-test er forbundet med en række vanskeligheder ved at fortolke resultaterne.

På den ene side:

HPV er den mest almindelige STI (op til 80% af de unge er smittet med denne virus);

På den anden side:

• HPV er en væsentlig årsag til livmoderhalskræft. Inficerede kvinder har en 300 gange højere risiko for at udvikle kræft. Ikke kun metoder til sekundær profylakse er blevet udviklet (cervikal screening til påvisning af precancerøse stadier), men også primærvaccination af piger og drenge i alderen 9-12 år;
• infektionen er lumsk og forårsager ganske ofte ingen klager til patienten og detekteres ikke ved undersøgelse før overgangen til stadium af invasiv cancer;
• Kliniske manifestationer af højrisikopapillomavirusinfektion kan maskeres af andre sygdomme i urogenitalt område, hvilket ikke tillader dem at blive detekteret i tide ved anvendelse af traditionelle metoder.

Ud fra de angivne træk ved humant papillomavirusinfektion følger det således:

1. Et positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​en virus skal fortolkes som:

• Patientens medlemskab i en højrisikogruppe til udvikling af livmoderhalskræft;
• behovet for yderligere grundige diagnostiske procedurer for at fastslå det nuværende stadium af infektion, udelukkelse af alvorlig dysplasi og livmoderhalskræft;
• behovet for at overvåge infektionen (persistens) i fravær af kliniske eller subkliniske manifestationer.

2. Et negativt testresultat tolkes som manglen på risiko for alvorlig dysplasi og kræft.

Laboratoriediagnose. Diagnose af HPV infektion bestemmes af de kliniske manifestationer og kliniske målsætninger for at forudsige risikoen for at udvikle HPV-associerede maligne neoplasmer.

Laboratoriemetoder til diagnosticering af HPV-infektion:

• direkte metoder: vurdering af forekomsten af ​​coylocytter i cytologiske udstødninger (lav diagnostisk følsomhed); påvisning af tilstedeværelsen af ​​p16 / ki 67 proliferationsmarkører; molekylære metoder (PCR analyse), som udføres i form af kvalitativ og kvantitativ test med mulighed for genotyping, bestemmelse af NCR genotyperne og WRV af HPV;
• serologiske metoder anvendes ikke til at diagnosticere HPV infektion.

Når test til HPV er foreskrevet

HPV er et papillomavirus, der kun overføres fra person til person. Det tager rod i de dybere lag af huden, og dens reproduktion finder sted i de øvre lag af epitelet. Ved at fange cellen, bryder viruset den normale mekanisme af sin division. Så der er svulster.

HPV betragtes som et af de mest almindelige seksuelt overførte virus. Det er nemt for dem at blive smittet - læger siger, at antallet af smittede i de seneste årtier er steget næsten ti gange.

Fakta og tal

Mere end hundrede varianter af virus er kendt. Af disse forårsager omkring 40 forårsager neoplasmer (condylomer) på slimhinden i kønsorganerne. Nogle arter har næsten ingen skade for kroppen, men visse subtyper er onkogene og kan udløse kræft.

Manifestationer af disse vira er forskellige. HPV type 1-4 forårsager vorter på plantardelen af ​​fødderne, disse tumorer ligner corns. HPV typer 10, 28 og 49 er skyldige i udseendet af flade vorter. HPV 27 forårsager væksten af ​​almindelige vorter. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provokerer genitalvorter og papillomer. De farligste typer af HPV er 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. De forårsager neoplasmer, der er klassificeret som precancerøse.

Har du brug for at blive testet for HPV? Mest sandsynligt, ja. Især hvis du er i fare. Humant papillomavirus overføres på forskellige måder:

• med ubeskyttet samleje. Det kan også overføres under et kys, hvis der er sår i munden eller på læberne;
• under fødslen - fra moder til barn
• husstand måde. Det er muligt at blive smittet med papillomaviruset, hvis hygiejnebestemmelserne i saunaen, swimmingpoolen og toilet ikke følges, når en anden bruger en tandbørste, barbermaskine, tallerkener, håndklæder, især hvis der er beskadigelse af slimhinderne og huden. Udenfor kroppen lever denne virus ikke længe, ​​men nok til at inficere en person.

Der er ingen genetisk disponering for denne virus. Risikoen for infektion stiger med manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, idet man undgår beskyttelsesmidlerne under køn, samt med nedsat immunitet. Dårlige vaner svækker også kroppen og gør den mere sårbar.

Hvilke tests for HPV eksisterer, og hvordan udføres de?

Normalt vil en gynækolog, en urolog eller en hudlæge udstede en henvisning til HPV-analyse. I dag er der mange nøjagtige måder at finde ud af, ikke kun forekomsten af ​​humant papillomavirus i blodet, men også for at afgøre, om det tilhører en harmløs eller farlig type.

colposcopy

Dette er en visuel undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed - en colposcope. Det giver dig mulighed for at undersøge detaljeret slimhinderne, forstørre billedet flere gange og læg mærke til papillomerne, hvis nogen.

Cytologisk metode

Smøreundersøgelse med et mikroskop. Resultaterne fra klasse 1-2 betyder, at alt er i orden, med resultaterne fra klasse 3 er en yderligere undersøgelse foreskrevet (sædvanligvis histologisk), og resultaterne fra klasserne 4-5 angiver tilstedeværelsen af ​​maligne celler. Kriteriet for tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirusinfektion under cytologisk undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​specielt modificerede celler i smears - coilocytes og dyskeratocytter.

Histologisk undersøgelse af biopsiprøver

Til denne undersøgelse tager lægen en meget lille prøve af væv og undersøger det med et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​modificerede celler, der er ramt af viruset.

Påvisning af antistoffer mod humant papillomavirus

Metoden til tidlig diagnose, da antistoffer forekommer meget tidligere end virusets egentlige manifestationer. Denne test viser imidlertid ikke koncentration og tillader ikke at bestemme typen af ​​virus med 100% nøjagtighed. Materialet til undersøgelsen er blod.

Digene-test (amplifikation)

En ny og meget præcis analysemetode til HPV, som viser koncentrationen af ​​virussen, dens type og onkogenicitet. Det anvendte materiale skraber slimhinden i vagina eller urinrør. Digene-test ordineres ofte sammen med cytologisk undersøgelse for at opnå visse resultater.

PCR (ikke-amplifikation)

Dette er en fælles test for HPV onkogene typer. Materialet til analyse er et udstrygning fra slimhinden, undertiden blod, urin, fostervand. Metoden er baseret på detektion af virus-DNA og giver dig mulighed for med stor nøjagtighed at bestemme, om patienten er inficeret eller ej. En erfaren og ansvarlig specialist skal udføre denne forskning, da hvis teknologien ikke følges, kan resultatet være falsk negativt eller falsk positivt.

For patienten er næsten alle HPV-test simple, smertefri og ikke-traumatiske. Hvis materiale fra vagina eller urinrør tages til analyse, er minimal forberedelse nødvendig. 3 dage før leveringen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at opgive brugen af ​​antibakterielle og antivirale midler samt antibakterielle midler til intim hygiejne. På analysedagen anbefales det ikke at udføre hygiejneprocedurer, det er også tilrådeligt ikke at urinere 2 timer før materialet tages (især til mænd).

Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave - det betyder, at i 10-12 timer før lægebesøg er det bedre ikke at spise noget og kun drikke vand. Det ville også være godt at udelukke alkohol og junkfood i 2-3 dage. Både mænd og kvinder bør afstå fra samleje i to dage, før de tager materiale.

Afkodning af analyseresultaterne på HPV

Dekryptere resultaterne af test for HPV kan kun en læge. Nogen ide om formularen af ​​resultaterne og fortolkningsreglerne bør være kendt for patienten. Husk dog, at alt, der findes på internettet, kun er beregnet til bekendtgørelse, men ikke for selvdiagnose.

De fleste af spørgsmålene er resultatet af Digene-testen. Hvis formularen siger "DNA ikke er registreret", indikerer dette fraværet af virus. Mindre end 3 Lg indikerer en ubetydelig koncentration af virusen, 3-5 Lg indikerer en klinisk signifikant, mere end 5 Lg angiver en meget høj en.

Humant papillomavirus er særlig farligt for kvinder, det kan forårsage livmoderhalskræft og andre kræftformer. Og med alderen bliver denne risiko kun højere. Op til 30 år er over 70% af sygdommene forårsaget af papillomavirus spontant reversible. I en ældre alder regner læsioner dog meget mindre ofte. Men det humane papillomavirus er også farligt for mænd. Udvidelse i urinrøret kan papillomer fuldstændigt blokere dens lumen og forårsage alvorlige problemer, herunder impotens, infertilitet og onkologiske sygdomme.

Analyser for HPV-detektion og dens subtype er enkle at udføre, kræver ikke kompleks forberedelse af patienten, og en lang ventetid på resultaterne. I mellemtiden er vigtigheden af ​​tidlig diagnose af HPV læsioner svært at overvurdere. Korrekt valgt terapi vil reducere risikoen for kræft betydeligt.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier: negativ.

Årsager til et positivt resultat:

• tilstedeværelsen af ​​HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, hvilket er forbundet med en høj risiko for udvikling af livmoderhalskræft og andre neoplasmer i den anogenitale region.

Årsager til negativt resultat:

• fraværet af HPV af 31. og 33. genotyper i det undersøgte materiale, hvilket ikke udelukker den mulige infektion af HPV med andre genotyper.

Hvad kan påvirke resultatet

• Et falsk-negativt resultat er muligt, hvis materialet opsamles og opbevares på den forkerte måde, samt virusindholdet i materialet er under et påviseligt niveau.
• Falske positive resultater af forurening af materialet.

Vigtige noter

• Infektion med HPV fører ikke altid til livmoderhalskræft.
• Samtidig infektion med flere HPV genotyper er mulig.
• Resultatet af analysen skal fortolkes under hensyntagen til resultaterne af cytologiske og histologiske undersøgelser.

HPV-behandling

Da en fuldstændig kur mod humant papillomavirusinfektion i øjeblikket ikke er muligt at opnå (sammen med dette spontant, spontan kur modsættes ofte), manifesteres HPV, og ikke tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen. Samtidig er effektiviteten af ​​forskellige behandlingsmetoder 50-70%, og i en fjerdedel af tilfælde manifesterer sygdommen sig kun flere måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Samtidig er det nødvendigt at undgå faktorer, som reducerer immunitet (hypotermi, alvorlig følelsesmæssig stress, kronisk træthed, vitaminmangel). Der er undersøgelser, der viser den profylaktiske effekt af retinoider (beta-caroten og vitamin A), vitamin C og sporstoffer, såsom folater, for sygdomme forårsaget af HPV.
Blandt metoderne til behandling af kønsvorter anvendes oftest:

Destruktive metoder

Destruktive metoder - dette er en lokal behandling med det formål at fjerne kønsvorter. Der er fysisk (kryodestruktion, laserterapi, diatermokoagulering, elektrokirurgisk excision) og kemisk (trikloreddikesyre, feresol, solcoderm) destruktive metoder samt kirurgisk fjernelse af kondylomer.
Hos gravide kan fysiske destruktive metoder og præparater af trichloreddikesyre anvendes. Behandling ved destruktive metoder er ønskelig kun at udføres i de tidlige stadier af graviditeten, idet der tages særlig omhu. Det er nødvendigt at tage højde for risikoen for mulige bivirkninger ved behandlingen (blødning og sekundær infektion som følge af ændret blodcirkulation, giftige komplikationer) og muligheden for at genopstå vorter efter fjernelsen.

Cytotoksiske lægemidler

Cytotoksiske lægemidler - podophyllin, podophyllotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Disse lægemidler er kata-gorisk kontraindiceret under graviditeten. Kvinder i den fødedygtige alder på tidspunktet for behandlingen anbefaler pålidelig prævention eller afvisning af køn.

Immunologiske metoder

Oftest bruges til behandling af HPV-infektioner interferoner (KIPferon, reaferon, Viferon). De er en familie af proteiner, der produceres af celler i immunsystemet som reaktion på virusstimulering. Preparater af immunoglobuliner anvendes i forbindelse med lokal anvendelse af lægemidler. Disse stoffer anvendes aktivt i sen graviditet.

I 60% af tilfælde fører selv langtidsinterferonbehandling imidlertid ikke til klinisk forbedring og forhindrer ikke infektion af føtal HPV.

Specifikke antivirale lægemidler

Specifikke antivirale lægemidler (cidofovir, panavir, alpirazin). Disse lægemidler anvendes ikke til gravide kvinder med humant papillomavirusinfektion på grund af utilstrækkeligt undersøgte virkninger på fosteret. Forresten har det velkendte antivirale lægemiddel acyclovir (zovirax) ingen virkning på HPV. Af lokale (vaginale) lægemidler, der ikke er kontraindiceret til gravide kvinder, har Epigen intim spray og Betadine en antiviral virkning.

Humant papillomavirus. Information til patienter.

Human papillomavirus (eller HPV) er en familie af vira, som får mennesker til at have vorter, papillomer, dysplasi eller kræft i livmoderhalsen og genitalorganerne. Dette er den mest almindelige virusinfektion i kønsområdet.

Fælles familie: Papillomaviridae. Latin navn: Human Papillomavirus.
Forkortelse: HPV (som skrevet i analyserne).

For læger og studerende: hele historien om ændringer i klassificeringen af ​​papillomavirus på webstedet for Den Internationale Komité for Viral Taxation - link.

Indhold:

Hvad er denne virus?

1. I 50 år er der blevet opdaget mere end 100 typer humant papillomavirus. Patogen for mennesker - 80 typer.
2. Ifølge WHO er 70% af verdens befolkning 50 år gammel og smittet med HPV.
3. Hos børn forårsager papillomavira vorter.
4. Hos kvinder fører HPV 16 og 18 typer oftest til livmoderhalskræft. Hvert år registreres 500.000 nye tilfælde af livmoderhalskræft i hele verden.
5. HPV er overvældende årsagen til kønsorganskræft hos kvinder og hos mænd.
6. HPV helbreder helt og for altid mislykkes. Det er kun muligt for en tid at undertrykke sin udvikling og for at forhindre udseende af formationer.
7. Den mest effektive forebyggelse af livmoderhalscancer og kønsorganer i verden er vaccinen af ​​6, 11, 16 og 18 typer af humane papillomavirus.

Hvordan opstår infektionen?

Kilden til viruset er en syges hudceller. Ikke blod! Ikke spyt! Kun hud eller slimhindeceller.

Hvis patienten har papillom, selv af lille størrelse, er det hun, der er den direkte kilde til viruset!
I dette tilfælde kan patienten ikke have vorter eller kondylomer under undersøgelsen. Ændringer kan være mikroskopiske, ikke synlige for øjet (subklinisk stadium af sygdommen). Men en sådan person kan allerede overføre en virus til en anden person.

Infektion opstår normalt så tidligt som barndommen. Gennem mikroskader på barnets hud (ridser, slid), trænger papillomaviruset ind i huden og forårsager udseende af vorter. Om hvilke typer vorter er, læs her: link.

Hos voksne kan visse former for virus forårsage udvikling af anogenitale vorter eller kønsvorter på kønsorganerne (læs mere om vorter). Overføringsmekanismen af ​​disse typer er overvejende seksuel.
Men teoretisk er også kontakt-husstandens transmissionsvej mulig - gennem almindelige hygiejneartikler, toiletskålfelt, badning, badning, swimmingpool mv.

Gennem microtraumas af kønsorganerne overføres viruset fra en seksuel partner til en anden. Samtidig kan patienten heller ikke have nogen synlige ændringer. Men mikroskopiske ændringer på slimhinden kan være. Og disse ændrede celler er kilder til virussen.

Derefter trænger virussen ind i huden eller slimhinden og er opfyldt af forskellige celler i det humane immunsystem. I de fleste tilfælde ødelægger immunceller viruset. Læs mere om immunsystemets arbejde her.

Men hvis immunforsvaret svækkes, formår viruset at trænge ind i cellerne i det basale lag af epitelet i huden eller slimhinderne, HPV DNA integreres i cellernes kromosomer og ændrer funktionen af ​​disse celler. Celler begynder at opdele overdrevent og vokse i et begrænset område, der vender udad i vorter og papillomer.

Inkubationsperioden kan være kort - 3 måneder og kan vare i årevis. Det vil sige, at viruset i kroppen er, det kan forekomme i nogle få epithelceller. Men immuniteten er stærk nok til at forhindre, at den udvikler sig til en fuld uddannelse, der er synlig for øjet.

Husk

- HPV typer, der forårsager vorter invadere kroppen i barndommen

- HPV-typer, der forårsager kønsvorter, trænger ind i kroppen primært gennem seksuel kontakt.

Parasitter i tarmene er ikke årsagen til papillomer. (se eksponering fra Elena Malysheva). Årsagen er kun HPV-virus.

I sjældne tilfælde kan udviklingen af ​​humant papillomavirusinfektion hos mennesker føre til malignitet (det vil sige degeneration i kræft). Derfor klassificeres alle typer papillomavirus efter graden af ​​onkogenicitet (det vil sige i henhold til graden af ​​mulig udvikling af kræft).

HPV-typer er onkogene og ikke-onkogene

(ifølge forskningsdata fra McConcl DJ, 1991; LorinczA, T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA, F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Ikke-onkogene HPV typer, det vil sige aldrig forårsage kræft: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Lavt kræftfremkaldende typer af HPV (meget sjældent forårsaget af kræft): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typer onkogen risiko (gennemsnitlig kræft forekomst): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Høje kræftfremkaldende HPV-typer (høj risiko for kræft): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dette er især vigtigt hos kvinder.

Forresten, undertiden ændrer klassifikationen. For eksempel er HPV type 58 hos kvinder ikke længere en meget onkogen. Han begyndte at henvise til typerne af moderat onkogenicitet.

Tilstedeværelse i sygdomme

• I 73-90% af tilfældene med kræft i livmoderhalsen finner du: 16, 18 og 45 type HPV
• I 77-93% af tilfældene med kræft i livmoderhalsen finder man: 16, 18, 45, 31 og 59 typer af HPV
• I 80-94% af tilfældene med kræft i livmoderhalsen finder du: 16, 18, 45, 31, 33 og 59 typer af HPV
• Forkræftstilstande i urologi og gynækologi kombineres ofte med 61, 62, 68, 70, 73 typer HPV.

Ofte forekommer analyserne

• human papillomavirus 16 (stavet HPV 16) - 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 og type 18

• Type 16 findes i 50%, og Type 18 er i 10% af alle HPV-test.
• Fordi udseendet af:
• Hos kvinder og mænd - anogenitale vorter (eller kønsvorter), kræft i mundslimhinden.
• Hos kvinder: livmoderhalskræft
• Hos mænd: bovoid papulose og hudkræft i penis.
• Diagnostik: PCR analyse i specialiserede laboratorier.
• Behandling: behandle hovedangivelsen af ​​viral infektion + antivirale og immune stoffer (læs detaljeret om behandling af HPV).
• Forebyggelse: vaccination.

Symptomer og klinik

Symptomer og manifestationer af HPV-infektion er vorter, papillomer, dysplasi og livmoderhalskræft. Forskellige typer af virus - forskellige manifestationer hos patienter.

1. Vorter

De er forårsaget af følgende typer HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• ungdommelige (eller flade) vorter - forårsaget af 3 og 5 typer af virus. Disse er små flade forhøjninger på huden, der forekommer overvejende hos børn. I detaljer beskrives denne type vorter her.
• spikelets (eller plantar vorter) - forårsaget af 1 og 2 typer af virus (for mere information om dem, du kan læse her).
• vulgære vorter på fingrene - forårsaget af type 2 vira (se den detaljerede artikel om dem her).

2. Genital vorter

Lokalisering: på kønsorganerne, i anus, i munden og på læberne (typer - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Læs mere om disse vorter.

Den vigtigste mekanisme for overførsel af denne sygdom hos voksne er seksuel. Meget sjældent kan kontaktens måde at transmissionen foregår på - gennem almindelige toiletartikler, gennem toiletskålens beskidte kant, brug af et fælles badeværelse, i et bad osv.

Hvis en mor har en baby, bliver hun også smittet, og efterfølgende kan hun også have kønsvorter eller larynx- og respiratorisk papillomatose (diskuteret ovenfor). Hyppigheden af ​​sådanne symptomer hos spædbørn er imidlertid ekstremt lav. Børn har en høj grad af immunitet, som beskytter dem mod lignende manifestationer af infektion.

3. Laryngeal papillomatose

På vokalbåndene forekommer flere vækst, papillomer. Forårsaget af en virus type 11. Nogle gange forekommer det hos børn født til kvinder med kønsvorter.

4. Bovenoid papulose

Små, flade vorter (noget som flade vorter) forekommer omkring kønsorganerne. Udvikler oftest hos mænd, der hele tiden ændrer seksuelle partnere. Opkaldt af typerne - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasi og livmoderhalskræft

De mere formidable kliniske manifestationer af HPV-infektion hos kvinder er cervikal intraepitelial neoplasi (CIN eller dysplasi) i livmoderhalsen og livmoderhalskræft (se foto). Dette er den mest almindelige type malign infektion. En mere detaljeret artikel om CIN og dysplasi er her.

Husk

Erosion af livmoderhalsen og HPV - ikke det samme. En detaljeret artikel om, hvilken cervikal erosion er, og hvordan den adskiller sig fra dysplasi og HPV - her.

Moderne medicin med 100% sikkerhed fastslår, at livmoderhalskræft udelukkende skyldes papillomavirus af type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Penil hudkræft (Bowens sygdom)

Forårsaget af virustyper - 16 og 18.

I dag tror nogle udenlandske forskere på, at humant papillomavirus er årsagen til kræft i lokalisering. Da kræft er en malign tumor i hudens eller slimhindehindeepitelet, forårsager HPV-viruset, som forårsager dysplastiske fænomener bare i epitelet, forekomsten af ​​kræft. Og med livmoderhalskræft er dette 100% bevist.

Der er tegn på brystkræft og larynxkræft, selvom det endnu ikke er dokumenteret i globale retningslinjer. Og ifølge nogle kræftforskere er dagen ikke langt væk, når en anden lokalisering (for eksempel tarmene) også anerkendes som følge af human papillomavirusaktivitet i menneskekroppen.

Husk

Enhver viral infektion, der befinder sig i den menneskelige krop (og HPV henviser specifikt til sådan), aktiveres kun med et fald i immuniteten.

diagnostik

1. PCR-analyse

Den vigtigste måde at diagnosticere papillomavirus på er PCR-reaktionen. Brug af specielle reagenser til at bestemme tilstedeværelsen af ​​HPV DNA i materialet fra patienten. De mest almindelige typer af analyser for HPV er 16, 18 typer af virus samt en række andre meget onkogene typer.

Materiale til analyse taget fra slimhinden i vagina og livmoderhalsen i en kvinde. Hos mænd - fra penis slimhinde.

Nedenfor i billedet er et eksempel på PCR analyse og dens fortolkning.

PCR kan detektere tilstedeværelsen af ​​et virus selv i en latent (dvs. sovende tilstand). Derfor er det vigtigt at bestemme virusbelastningen eller virusets koncentration.

En PCR-reaktion kan også give et falsk resultat, og både et falsk-positivt og et falsk-negativt resultat, især hvis dets forhold brydes (selv skubber det bord, som undersøgelsen udføres på, kan det føre til et sådant falsk resultat).

Så ifølge moderne forskere i Vesten var op til 20% af alle PCR-resultater for papillomavirus falske. Og denne kendsgerning var ikke afhængig af udstyrets kompleksitet og kvaliteten af ​​reagenserne.

2. Digene-test

Ny forskning er ved at blive populær i det medicinske miljø. Denne test bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​klinisk signifikante koncentrationer af viruset. Takket være denne test er det muligt at identificere - en høj grad af onkogenicitet i vira i patientens krop eller lavt.

Digene-test anvendes i forbindelse med cytologisk undersøgelse af livmoderhalsen, og de evalueres også i et kompleks.

3. Undersøgelse af gynækolog og / eller urolog

4. PAP test

Andre navne er cytologi, eller "Pap smear."

Et smear taget under en gynækologisk undersøgelse undersøges. Denne undersøgelse kaldes ofte "fluid cytology" eller simpelthen "cytology".

Samtidig bestemmer laboratorieteknikeren under et mikroskop tilstedeværelsen eller fraværet af patologisk ændrede celler, som normalt ikke bør være, og de vises kun, når sygdommen udvikler sig. Tilstedeværelsen af ​​sådanne ændrede celler kan indikere tilstedeværelsen af ​​CIN (eller cervikal dysplasi) hos en kvinde.

Ifølge WHO's anbefalinger skal der tages et cytologisk smear af alle kvinder over 30 mindst en gang i deres liv. Og over 50 år - hvert femte år. Dette kaldes "screening research" eller simpelthen screening.

5. Histologisk undersøgelse

Et mikroskopisk stykke væv, der også tages under en gynækologisk eller urologisk undersøgelse, undersøges. Et andet navn til denne undersøgelse er "biopsi". Under mikroskopet vurderer lægen graden af ​​vævsændring i studiet.

Sådan dekrypteres analysen for HPV?

Måleenheden er antallet af ækvivalente genomer (hvis simpelthen antallet af vira) pr. 100.000 humane epithelceller (det vil sige 10 til 5 grader).

Stave: Lg

1. 5 lg. Høj viral belastning. Sørg for at bestå en fuldstændig undersøgelse for at udelukke cervikal dysplasi.

Hvad er referenceværdien

Det betyder de gennemsnitlige statistiske indikatorer for denne undersøgelse i denne aldersgruppe. Det er på en simpel måde, at referenceværdier er normen.

HPV referenceværdier er negative. Det vil sige, det normale HPV DNA i analysen bør ikke være.

Hvad er CME?

CME er kontrollen med at tage materialet. Normalt skal lægen tage skrabninger, så der er mindst 10.000 (eller 10 til 4 grader eller 4Lg) epithelceller i en prøve af materiale.
Hvis værdien af ​​en CME er mindre end 4Lg, betyder det, at der kun er få celler til analyse. Analysen anbefales ikke, da det vil være uninformativt, og lægen anbefales at gentage prøveudtagningen.

behandling

Husk

• Ved behandling af humant papillomavirus skal du vide: viruset kan ikke fjernes fuldstændigt fra kroppen. Hovedformålet med behandlingen er at fjerne virusets manifestationer og reducere dets koncentration i kroppen, så den menneskelige immunitet selv undertrykker virussen.
• For det første skal lægen lave den korrekte diagnose, og det er halvdelen af ​​behandlingen.
• Selvmedicinering har lav effekt og kan føre til fremgang i processen. Særligt farligt er selvmedicinering for kønsbetingede sygdomme.
• Med alle former for behandling kræves en sund livsstil, der øger immuniteten.

Obligatorisk 3 retninger i behandlingen

• fjernelse af manifestationer - vorter, kondylomer, dysplasi (erosion) eller livmoderhalskræft
• antivirale midler (sjældent anvendt til behandling af vorter)
• immunforstærkning (sjældent anvendt til behandling af vorter)

Alle 3 områder udføres effektivt af moderne medicin.

1) Slet

Radiovåg fordampes såvel som laser. flere detaljer.

Faktisk - den samme skalpælle, kun elektrisk. I øjeblikket, i kosmetologi næsten aldrig brugt.

Detaljeret artikel om denne metode - gå

Lokale nekrose stoffer (syrer, alkalier) anvendes:
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaljerede instruktioner)
- Duofilm (detaljerede instruktioner)
- Kollomak (detaljerede instruktioner)
- Verrukatsid eller Faresol (detaljerede instruktioner)
- Condilin (detaljerede instruktioner)
- og en række andre.

2) Antivirale lægemidler

• Isoprinosin (eller groprinosin): 2 tabletter - 3 gange om dagen; 14-28 dage (mere detaljeret artikel om dette lægemiddel - her).
• Allokin-alpha: 1 ampul, opløs pulveret i 1 ml 0,9% natriumchlorid, injiceret subkutant 1 gang om to dage, kurset - 6 injektioner (mere detaljeret om allokin er beskrevet her).
• Epigenic sex spray: Sprøjt det berørte område 4 gange om dagen i hele behandlingsperioden (mere detaljerede instruktioner her).
• Panavir: fås i forskellige former - gel, spray, suppositorier, injektionsopløsning - alt afhænger af omfanget og lokaliseringen af ​​processen (detaljeret materiale om Panavir her).
• Vartotsid, Keravort, 5% fløde Aldara. Den aktive bestanddel er imiquimod. Det bruges til kønsvorter (et detaljeret materiale om Imichimod her).

3) Narkotika, som øger immuniteten

Polyoxidonium, roncoleukin, immun og andre:

• Immunal: på 1 tabl - 4 gange om dagen, et kursus fra 2 til 8 uger.
• Reaferon: Fortynd 1 hætteglaspulver (1 million IE) med vand (en halv skje), drik 30 minutter før et måltid - 2 gange om dagen, i 10 dage.
• Polyoxidonium: 1 lys (12 mg) inde i vagina eller i rektum natten over hver dag - 10 gange.

Folk retsmidler hjemme

Papilloma smurt med frisk juice af celandine flere gange om dagen.
Flere detaljer om celandine er beskrevet her.

Dræber vira. Smør hvidløgsjuice eller sæt skåret plast på vorten

HPV og graviditet

Giv agt

Humant papillomavirus påvirker ikke reproduktiv funktion, det vil sige, at virussen ikke forhindrer en kvinde i at have et barn.

Hvis afsløret papillomavirusinfektion under graviditet:

• den første er at finde en god gynækolog og observere ham helt op til fødslen,
• vigtigst af alt - hvilken slags infektion har en kvinde, vil lægerens taktik afhænge af dette,
• virusen har ingen effekt på fosteret!
• vorter og papillomer kan fjernes efter fødslen,
• Mindste medicin (kun når det er nødvendigt) under graviditet,
• under fødslen kan barnet blive smittet gennem fødselskanalen,
• hvis der er udtalt ændringer i livmoderhalsen, en kejsersnit kan foreslå en gravid kvinde,
• i mangel af manifestationer - fødsel på en naturlig måde.

Generelt er kejsersnittet for HPV-infektion sjældent. Og manifestationer af infektion hos børn efterfølgende også ekstremt sjældne eller ubetydelige.

forebyggelse

Forebyggelse er den bedste behandling. Husk denne sætning, især når det kommer til seksuel sfære.

Naturen har skabt en vidunderlig mekanisme til human helbredelse og forebyggelse, som derefter hjælper ham igen for ikke at blive syg. Dette er immunforsvaret.

Hvis en person allerede har haft vorter eller papillomer en gang, så vil han være immun mod denne type virus. Derfor forekommer der meget sjældent hos voksne unge julegaver, prickles og vulgære vorter.

Det er på dette princip, at metoden til vaccination af en person mod forskellige infektionssygdomme, herunder papillomavirus, er bygget.

Derfor er det så vigtigt at bevare din immunitet på et højt niveau. Detaljeret artikel om, hvordan man styrker immunforsvaret - læs.

Specifik forebyggelse af PVI infektion

• Vaccine "Gardasil" (Gardasil) lavet i USA. Denne vaccine mod type 6, 11, 16, 18 - forhindrer udviklingen af ​​sådanne symptomer på infektion som genitalvorter, neoplasi (dysplasi eller erosion) og livmoderhalskræft, kræft i penisens hud hos mænd. I mange udviklede lande udføres vaccination mod HPV meget aktivt fra 11-12 år (link), indtil tidspunktet for seksuel aktivitet, når infektion allerede forekommer. Det er lagt både til piger og drenge.
• Vaccine "Gardasil 9". Denne vaccine er ni-valent, dvs. den virker mod 9 typer af virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58. Effektiviteten af ​​forebyggelse af livmoderhalscancer er fra 98% til 100%.
• Vaccine "Cervarix". Denne vaccine danner immunitet mod 2 typer af virus: 16 og 18.

Ikke-specifik profylakse

• Personlige hygiejneforanstaltninger på offentlige steder
• Sund livsstil, høj immunitet
• Den korrekte arbejdstilstand og hvile
• Moderat fysisk uddannelse
• Modtagelse af vitaminer, frugt, juice
• Kun en seksuel partner (ideelt set)
• Kondom brug under samleje

Og endelig - et par videoer om emnet for materialet, anbefales til visning.

Jeg anbefaler også at læse disse materialer:

OBS: Hvis lægen ikke svarede på dit spørgsmål, så er svaret allerede på siderne på siden. Brug søgningen på webstedet.

HPV test

Humant papillomavirus er ikke farligt, fordi det forårsager papillomer og vorter. Disse formationer er relativt uskadelige. HPV er forfærdeligt, fordi det kan forårsage kræft. For eksempel forårsager det hos kvinder i livmoderhalskræft i 95% af tilfældene. Hos mænd kan onkogene HPV-typer forårsage kræft i penis og strubehoved. Derfor skal enhver person, der lever seksuelt, tage en HPV test mindst en gang hvert 3-5 år.

Kun ved en regelmæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog eller en urolog kan prækliniske processer bemærkes i tide og sygdommen forhindres.

Vi fortæller, hvordan man tager test for papillomaviruset: Hvilke tests og undersøgelser er, hvor meget er og hvad der foreskrives i forskellige situationer.

Artikelens indhold:

Typer af HPV screeninger

Diagnosen af ​​HPV-infektion kan kun laves af en gynækolog, urolog eller dermatovenerolog. Den første undersøgelse af en læge er en gynækologisk undersøgelse (for kvinder) eller en urologisk undersøgelse (for mænd). Ved undersøgelse tager lægen materialet til en række tests - for at undersøge det for tilstedeværelsen af ​​en virus. Også ved anden optagelse kan lægen ordinere yderligere undersøgelser. Så ud over at smøre på HPV kan en kvinde desuden være foreskrevet biopsi og colposcopi. Lad os overveje hver procedure mere detaljeret.

inspektion

En simpel undersøgelse begynder et besøg hos gynækolog eller urolog på ethvert problem. Lægen forsøger at finde papillomer eller kondylomer på menneskekroppen. En enkelt undersøgelse af livmoderhalsen eller penis er imidlertid normalt ikke tilstrækkelig til at skabe tillid til konklusionerne om HPV. Faktum er, at i første fase er det ikke let at se precancerøse processer eller begyndende kræft, og tilstedeværelsen af ​​HPV kan ikke være synlig, hvis personen ikke har papillomer.

HPV-skrabning

Som regel tages den med en speciel børste fra livmoderhalsen (hos kvinder) eller fra urinrøret (i manden). Endvidere kan materialet undersøges for HPV på forskellige måder, som vi beskriver nedenfor. Denne type undersøgelse er nødvendig for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​viruset og forudsige udviklingen af ​​sygdommen. Overlevering af skrabning kan være en smule ubehagelig, men tolerabel.

Skrabning fra livmoderhalsen

For eksempel udføres en cytologitest eller en papprøve (Pap-smear) ofte på skrabematerialet.

Denne undersøgelse, når i skrabningen bestemmer typen, antallet og tilstanden af ​​slimhindeceller. Afhængigt af billedet skal du bestemme typen af ​​skrabning (læger siger ofte "type smøre").

Der er: normal type udtværing, inflammatorisk type, dysplastisk (precancerøs) type og onkologisk (kræft) type.

I alle tilfælde bør "ikke normal" absolut undersøges for HPV-infektion.

Cytologisk undersøgelse er forebyggende. Enhver kvinde bør mindst et hvert andet år udtværge cytologi.

Kolposkopi (yderligere procedure ifølge testresultater)

Dette er en undersøgelse af livmoderhalsen med en særlig forstørrelsesindretning - en colposcope. Opgaven med proceduren er at omhyggeligt undersøge livmoderhalsen gennem enheden for at finde i det område, der er inficeret med papillomavirus eller muterende celler.

Colposcopy er enkel og udvidet. En simpel er en almindelig kolposkopisk undersøgelse, en udvidet en er en inspektion med foreløbig behandling af livmoderhalsen med særlige løsninger.

Med konventionel kolposkopi kan du se: papillomer, områder af keratinisering (sæler), slimhindeændringer, onkologiske formationer.

Med udvidet kolposkopi kan du se: områder, der er ændret på mobilniveau, hvilket ikke er synlige under en rutinemæssig inspektion. Med forlænget kolposkopi behandles livmoderhalsen med eddikesyre og lugol. Normalt er det malet jævnt. I dysplastiske, onkologiske og andre patologiske processer forekommer områder med ujævn farvning.

I dette tilfælde er det ikke sikkert, at fuldvide papillomer på kvindens livmoderhals. Derfor er der brug for specielle instrumenter og løsninger, hvorved en læge kan skelne sunde celler fra inficerede.

Biopsi (yderligere procedure ifølge testresultater)

En biopsi er en procedure til at tage et lille stykke væv til yderligere undersøgelse af vævet under et mikroskop. Denne undersøgelse er nødvendig for at overvåge tilstanden af ​​livmoderhalsen eller penis og identificere HPV eller dets komplikationer i de tidlige stadier.

Cervikal biopsi procedure

Biopsi udføres under colposcopy ved hjælp af en speciel nål. Denne procedure kan være lidt smertefuld. Ved hjælp af en biopsi er det muligt nøjagtigt at bestemme arten af ​​den patologiske proces: fra godartede mindre ændringer eller til alvorlig malign vævsdegeneration. Afhængigt af resultaterne af biopsien beslutter lægen, hvad der skal udpeges til personen - en operation eller yderligere observation.

Biopsi er ikke altid en obligatorisk procedure. Om det er nødvendigt at foreskrive det afhænger af tidligere analyser. Oftere udføres en biopsi for kvinder end for mænd, da mænds risiko for kræft som følge af HPV er meget lavere.

Kun en omfattende undersøgelse: en gynækologisk undersøgelse + skrabning af HPV + en yderligere undersøgelse af skrabningen med forskellige analyser kan give en sand ide om tilstedeværelsen af ​​HPV og den fare, den bærer.

Hvad er human papillomavirus

Verdenssundhedsorganisationen studerede HPV, da det humane papillomavirus kort sagt blev kaldt og fandt ud af, at de har inficeret mere end 60% af mennesker på Jorden. Desuden er nogle af dem kun bærere, og i andre manifesterer sig sig i form af hudpapillomatose, slimhinder, men i nogle tilfælde forårsager det humane papillomavirus celledegeneration og cancer.

En sådan høj forekomst og onkogenicitet af denne virus forårsagede en særlig interesse for læger og forskere til det. Udviklingen af ​​en humant papillomavirusvaccine har længe været på vej. Det ødelægger HPV til sidst, men der er allerede måder at opdage, og endda en vaccine. Vanskeligheder ved bekæmpelse af virussen stammer fra egenskaberne ved dets spredning og manglen på stoffer til en fuldstændig helbredelse. Hvad er human papillomavirus, hvordan man ikke bliver smittet, sygdommens symptomer, hvad behandlingen består af, karakteristika ved kurset hos kvinder og mænd samt forebyggende foranstaltninger - vi vil overveje sådanne spørgsmål nedenfor.

Hvordan overføres human papillomavirus?

Mange er interesserede i, hvordan man får inficeret med humant papillomavirus? Overraskende kan du smitte på forskellige måder, hvilket bidrager til spredningen af ​​viruset på kloden. Virussen overføres fra en person til en anden gennem daglig kontakt, det vil sige at det er umuligt at undgå infektion på grund af at en person ikke kan leve uden for samfundet og ikke bruge husholdningsartikler.

Det værste er, at selv en nyfødt baby kan få denne virus fra moderen under fødslen, når den passerer gennem fødselskanalen. I mange tilfælde opdages dette i de første år af livet, når barnet har papillomer i munden og på huden.

Hvordan transmitteres og spredes human papillomavirus? Ofte kan du blive smittet i følgende tilfælde.

1. Hvis personlig hygiejne ikke følges. Når de samme ting bruges af flere personer. For eksempel et håndklæde, tøfler, tøj. Dette kan også tilskrives, og ikke god nok behandling af retter efter brug.
2. Når du besøger offentlige steder. Det kan være bad, saunaer, svømmebassiner. Selv medicinske institutioner er kilden til human papillomavirusinfektion, hvis de ikke overholder standarderne for behandling af lokaler og værktøjer med desinfektionsmidler.
3. Ved kontakt med bæreren af ​​virussen. Visse stamme af viruset kan blive smittet selv med et håndtryk. Og hvad med tætte relationer? Under samleje med en bærer kan infektion forekomme selv ved brug af kondom, selv om det til en vis grad reducerer risikoen for infektion, men ikke helt. Hvis familien har en bærer af HPV, så er sandsynligheden for, at resten af ​​familien er smittet meget høj.

Selvfølgelig er der HPV'er, der påvirker visse organer og væv, men deres høje forekomst blandt befolkningen forårsager ofte sygdommen. Men hvad med de 40% af befolkningen, hvormed virusen ikke er opdaget? Faktum er, at virussen ikke altid kan overleve i en stærk krop, der er faktorer, som bidrager til dens overlevelse.

Årsager til infektion

I hvilke tilfælde en person bliver inficeret med HPV eller bliver dens bærer, er det let at bestemme. Vores immunsystem kæmper mod fremmedlegemer, der falder på huden eller i kroppen.

Når en lille del af virussen kommer ind i en sund krop med god immunitet, ødelægger immuncellerne det, og infektion forekommer ikke. Men hvis en person svækkes, har han metaboliske og metaboliske lidelser.

En virus er inficeret, hvis den er:

• reduceret generel immunitet
• hormonelle lidelser;
• stress, overarbejde
• usund kost
• sygdomme, der forårsager metaboliske og metaboliske lidelser;
• graviditet, fordi kroppen er omstrukturering og hormonelle ændringer.

Hvor farligt er humant papillomavirus, hvis det er så svært at undgå infektion med det?

De typer af stammer og de sygdomme, de forårsager

Flere stammer af HPV er blevet identificeret, som hver især er indrettet til at leve i visse humane celler. Mange stammer, for eksempel 2, 4, 26, 29, 57 forårsager udviklingen af ​​almindelige vorter på huden. Andre kan forårsage kønsvorter (6, 42, 11, 54), men samtidig kan stammer 6 og 11 detekteres i luftvejene eller i lunger, nakke og hoved.

En viruss evne til at øge sandsynligheden for at udvikle en tumor ved at ændre cellerne i den menneskelige krop kaldes onkogenicitet. Derfor er der blandt mennesker papillomavirus stamme, der ikke har denne evne, og når de er inficerede, har en person vorter, papillomer på huden og slimhinderne. De kan også være farlige, men de behandles let kirurgisk. Efter deres fjernelse genoptages de sjældent og tilhører derfor godartede neoplasmer.

Humant papillomavirus af særlig høj onkogen type påvirker oftest kvinders reproduktive organer. Stammerne der forårsager det er humant papillomavirus type 16 og 18. At forårsage kræft kan også tilskrives 31, 39, 35, 33 og mange andre stammer. Derfor forsøger de at identificere dem hos kvinder med HPV-screening.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne stammer i en kvindes krop kan føre til alvorlige onkologiske sygdomme, såsom en livmoderhalskræft eller pladecellecarcinom.

Symptomer på sygdommen

Tegn på sygdomme, der er forårsaget af humant papillomavirus, er forskellige. Det afhænger af den belastning, at personen blev smittet med. Når de er inficeret med en stamme, der forårsager udvikling af papillomer og vorter, vises de på huden og slimhinderne, men det er ikke det eneste tegn. Hvordan er ellers det humane papillomavirus? En af de mest fremtrædende manifestationer af HPV er kønsvorter. Disse er mastoidformationer af lyserød farve, oftere er de lettere end slimhinde, men nogle gange har de en lysere farve. Samler i en gruppe af flere stykker, de ligner en hanefamilie eller blomkålblomstring. Deres påvisning indikerer, at patienten har HPV, der skal behandles.

Symptomer på den humane papillomavirus hos mænd kan afvige fra dem, der findes hos kvinder. Selvfølgelig skyldes dette den forskellige struktur af deres reproduktive organer. Vaginal slimhinden, livmoderhalsen, mere gunstig for virussen. Det er der, at kønsvorter opstår, og de kan genfødes, maligniseres. Deres udseende, samt ændringer i huden, mundslimhinde - åbenbare symptomer på humant papillomavirus.

Symptomer på humant papillomavirusinfektion

Humant papillomavirus hos kvinder, påvirker slimhinden i reproduktive organer, livmoderhalsen. Nogle gange er polypper, hvis udvikling også er forbundet med HPV, også i livmoderen, som hos unge kvinder kan forårsage blødning og infertilitet. Men endnu mere farligt er virusets evne til at påvirke slimhindeceller og ændre dem.

Nogle meget onkogene typer af humant papillomavirus hos kvinder er i stand til at ændre slimhindeceller på livmoderhalsen, hvilket forårsager dysplasi og aplasi. Dette er ukontrolleret reproduktion, som i mere end halvdelen af ​​tilfældene fører til udvikling af en malign tumor. Den mest almindelige onkologiske tumor på livmoderhalsen er forårsaget af humane papillomavirus 16 eller 18 type virus.

Også viruser af type 6, 11 findes ofte, der bidrager til dannelsen af ​​spidse og flade vorter - de anses for at være en prædancerøs sygdom, da de ofte føres af dysplasi. Behandlingen består i deres obligatoriske fjernelse efterfulgt af histologisk undersøgelse af vævene under et mikroskop.

Faren er den humane papillomavirus og under graviditeten. Selv om virussen ikke trænger ind i fostervæsken og dermed ikke kan inficere barnet, er der stor sandsynlighed for infektion, hvis en kvinde har kønsvorter i vagina. Derefter kan barnet blive smittet under fødslen, hvilket fører til udvikling af oral papillomatose i mundhulen, svælg.

Behandling mod papillomavirus under graviditet udføres ikke, da lægemidler kan have en negativ effekt på fosteret. Kun i tredje trimester kan nogle antivirale lægemidler foreskrives. Derfor, hvis du planlægger at blive gravid, skal du gennemgå en inspektion og test for forskellige infektioner, så det ikke skader din baby.

Human papillomavirusinfektion

Humant papillomavirus hos mænd er også almindeligt, men på grund af forskelle i genitalorganernes struktur påvirker det sædvanligvis huden omkring anus og rektal slimhinde.

Det er på disse områder, at kønsvorter udvikler sig, og de fører ofte til pladeformet rektalkræft.

Metoder til påvisning af humant papillomavirus

Høj onkogenicitet hos nogle HPV-stammer kræver deres øjeblikkelig påvisning. Til dette formål er der udviklet adskillige tests, der gør det muligt at detektere viruset, hvis dets koncentration i vævene øges og kan forårsage deres degenerering. Der er selvfølgelig en test for cytologisk undersøgelse af celler (PAP), som indgår i en række forebyggende foranstaltninger til undersøgelse af kvinder, men en cytologisk undersøgelse er i stand til at vise allerede ændrede celler, og denne analyse er ikke specifik for HPV.

Laboratorieanalyse af det humane papillomavirus kaldes HPV testen. Det adskiller sig fra PAP-testen, idet det udføres ved hjælp af en polymerasekædereaktion (PCR). Det giver dig mulighed for at vælge og studere DNA af vira af en bestemt type og deres koncentration i det indsamlede materiale.

Hvordan tager de sædvanligvis en test på den humane papillomavirus hos kvinder? Dette gøres normalt ved at skrabe fra livmoderhalsen, mindre ofte fra urinrøret eller livmoderhalsen. Denne test er meget specifik og giver dig mulighed for at identificere ikke kun typen af ​​virus, men også dens koncentration i vævene. Testen er vist:

• når kønsvorter findes i kønsområdet og anus
• hvis der som følge af PAP-testcellen afsløres degeneration (dysplasi);
• under forebyggende undersøgelse.

Påvisning af viruset under HPV-testen indikerer ikke altid kræft. Så i mangel af dysplasi forbliver kvinden under observation, og testen gentages efter 6 måneder. Gentagen påvisning af HPV, især dens stærkt onkogene stammer 16 og 18, angiver risikoen for udvikling af en onkologisk tumor i livmoderhalsen og behovet for behandling. Til behandling ved anvendelse af antivirale og immunomodulerende lægemidler. Undersøgelsen skal gentages, da en høj koncentration af disse stammer tyder på, at patienten er i fare.

En positiv HPV-test med cervikal dysplasi i anden grad kræver kirurgisk indgreb, nemlig fjernelse af livmoderen, en operation kaldet ekstirpation. Ikke kun de ramte væv i livmoderen fjernes, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne æggeleder og æggestokke. Dette er nødvendigt, hvis der er en mistanke om metastaser af tumoren. Beregnet, magnetisk resonansbilleddannelse, PET-CT hjælper med at identificere tidlig metastase.

Behandling af humant papillomavirus

Når en human papillomavirus er påvist hos kvinder, er behandlingen oftest kirurgisk. Pegede papillomer fjernes ved excision, til tider anvendes cauterisering med laser, elektrokoagulator eller kryoterapi. Undersøgelsen af ​​væv til histologi skal gøres for at udelukke reinkarnation i en kræft. Derfor er metoden til kryoterapi med genitalvorter ikke altid vist, da cellerne er beskadiget mere ved denne fjernelse, hvilket kan føre til fejlagtig analyse.

Med fladt vorter, som oftest findes på livmoderhalsen eller vaginal slimhinden, skal du lave en biopsi. Det vil sige, de tager et stykke væv til analyse, og hvis der ikke er nogen dysplasi, bliver condyloma udskåret sammen med det omgivende væv. Når der opdages celledegenerering, kræves der en mere radikal operation, og i nogle tilfælde ekstirpation.

Hvordan kan ellers et humant papillomavirus behandles? Når der ikke er celledysplasi, er antivirale lægemidler ordineret. Før tildeling er det nødvendigt at bestemme typen af ​​virus, da receptordningerne og de medicin der anvendes til dem, er forskellige for forskellige typer af virus. Det tager ingen mening at tage antivirale lægemidler uden lægens recept, da mange af dem er ineffektive med nogle typer HPV. Samtidig er det nødvendigt at anvende ikke-specifik behandling, der har til formål at øge generel immunitet.

Er det muligt at helbrede human papillomavirus? Desværre er det umuligt at helt slippe af med det. Bliver inficeret en gang, forbliver en person en transportør for resten af ​​sit liv. Du kan kun reducere sin aktivitet, og for dette skal du straks fjerne papillomer, kondylomer, tage antivirale lægemidler, som lægen vil ordinere, og vigtigst af alt hjælper kroppen med at overvinde selve viruset. En sund livsstil er ikke et let ord, en person der overvåger hans helbred, spiser rigtigt, går ind for sport og derved styrker hans immunitet. En god immunitet kan forhindre infektion og forhindre viruset i at udvikle sig stille i kroppen, der forårsager sygdom.

Vil populær behandling

Hvis der opdages et humant papillomavirus hos en kvinde, er det ikke muligt at behandle folkemægler!

Folkedskaber gør det godt med papillomer på huden eller vorterne, så mange forsøger at helbrede kondylomer på samme måde. Dette er farligt og forårsager i nogle tilfælde den modsatte virkning, hvilket øger uterusdysplasi. Fjernelse bør udføres i lægeklinikker for nødvendigvis at foretage en histologisk undersøgelse af materialet til dysplasi.

Af folkemiddagen kan det være nyttigt at hjælpe dem med at forbedre den generelle immunitet. Mange af dem kan også bruges til børn for at undgå at blive inficeret med en virus i hverdagen.

Specifik og ikke-specifik profylakse

Hvad angår metoder til ikke-specifik forebyggelse, er dette naturligvis hygiejne, adfærdsregler på offentlige steder, øget generel immunitet og behovet for at undgå promiskuelt køn.

Metoder til specifik profylakse er vacciner, der er udviklet i mere end 30 år. I øjeblikket er der en vaccine "Gardasil", som bruges til at vaccinere børn og unge piger inden seksuel aktivitet. Vaccinen kan anvendes fra 9 år. Hos voksne har resultatet af vaccination ingen virkning, da vaccinen ikke virker, når infektionen allerede er indtruffet. Vaccinen "Gardasil" er rettet mod 4 af de mest almindelige humane papillomavirusstammer, nemlig 16, 18 og 6, 11. Og hvis du allerede er inficeret med nogen af ​​disse typer af virus, vil vaccination hjælpe med at undgå infektion med de andre.

Human papillomavirus, især nogle af dets stærkt onkogene typer, fører ofte til udvikling af en ondartet tumor, så du bør kontakte en læge rettidigt, hvis du har mistanke om infektion og regelmæssig kontrol. I intet tilfælde kan man selvmedicinere, da der er mange observationer, hvor celledysplasi øges under selvbehandling, hvilket signifikant ændrede sygdommens prognose og kunne føre til metastase.