Vigtigste > Melanom

HPV 16 - Diagnose og behandling

HPV 16 er den mest almindelige type humant papillomavirus, diagnosticeret hos 60% af personer med HPV. Det er onkogen: viruset er indlejret i DNA-regionerne af celler og forstyrrer den naturlige antitumorimmunitet, hvorfor neoplasmer forekommer på huden og slimhinderne.

En undersøgelse af HPV med genotyping - diagnosticering af de typer infektioner, du har, kan tages på Women's Medical Center på Earthen Roller. Servicepris - 1 000 rubler. Når HPV 16 opdages, gennemfører vi en kvantitativ analyse ved hjælp af Digene-metoden, som giver os mulighed for at forudse risikoen for at udvikle kræft. Frist - 5 arbejdsdage.

Kostprisen ved test for papillomavirus type 16

  • 1 000 R 1 300 Є Et smear på HPV-typen af ​​høj onkogen risiko ved genotyping
  • 600 R Smear for høj onkogen risikotype HPV (kvalitet)
  • 300 æk smøre hegn
  • 8 500 R vaccine "Gardasil" (fra HPV)

Beregning af omkostningerne ved behandling Alle priser

Er det muligt at helbrede papillomavirus type 16

Immunitet hos en sund person ødelægger selvstændigt papillomavirus 6-12 måneder efter infektion. Derfor foretages analyse på HPV 16 tre gange. Hvis resultaterne af de gentagne tests er positive, foreskrive behandlingen: immunostimulerende, antivirale lægemidler og vitaminer.

Godartede neoplasmer, i nærværelse af HPV 16, er underlagt obligatorisk fjernelse på grund af den store risiko for malignitet. Så i 2008 viste tyske forskere forbindelsen mellem livmoderhalskræft og papillomavirus. Og i 41-54% af tilfældene er det nøjagtigt 16, en stærkt onkogen genotype.

Specialisterne

Sådan registreres HPV 16

Humant papillomavirus "optager" huden og slimhinderne, den er ikke i blodet. Derfor, til analyse i MSC, er vatpinde fra urinrøret og livmoderhalsen taget fra kvinder. 2 timer før undersøgelsen er det umuligt at urinere for en dag - at indføre vaginale salver, suppositorier.

Undersøgelsen udført ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion i ekspreslaboratoriet. I tilfælde af en positiv kvalitativ analyse og påvisning af HPV 16 ved genotyping udføres Digene kvantitativ screening:

  • Hvis papillomavirus-DNA bestemmes i en mængde på 0-3 Lg, betragtes resultatet som svagt positivt og repræsenterer ikke klinisk signifikans.
  • En stigning i markøren til 3-5 Lg angiver den gennemsnitlige grad af risiko for udvikling af kræft.
  • Mere end 5 lg indikerer en høj risiko for kræft. Kvinder med en sådan analyse bør gennemgå en kolposkopi og besøge en gynækolog mindst 2 gange om året.

Behandling for HPV 16

Det første trin i behandlingen af ​​HPV 16 er kirurgisk fjernelse af papillomer, dysplasier og tumorer med virusinficerede celler. For proceduren ved hjælp af flere metoder, den mest blidte og effektive er radiobølgeoperation.

Apparatet til radiokirurgi er en radioblog Surgitron, der findes kun nogle få klinikker i Moskva, herunder vores center. Excision af godartede neoplasmer udføres ved anvendelse af højfrekvente radiobølger.

Traume for strålebehandling for hud og slimhinder er 5 gange lavere sammenlignet med fjernelse af papillomer med laser og elektrokirurgiske dyser. Surgitron forlader ikke ar i livmoderhalsen, hvilket er vigtigt for kvinder, der ikke har født, og der er ingen hævelse og blødning efter brugen.

For at reducere den onkogene belastning af HPV 16 anvendes interferonpræparater - et stof der produceres af kroppens celler som reaktion på invasionen af ​​virussen.

Prognose efter behandling for papillomavirus type 16

Kompleks behandling af humane papillomavirus 16 genotyper muliggør minimering af risikoen for udvikling af kræft. For kvinder med dysplasi og en positiv test for HPV 16 er fjernelse af patologiske foci obligatorisk på grund af den direkte forbindelse af papillomavirus med udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Fjernelse af papillomer og andre neoplasmer med deres efterfølgende histologi - en undersøgelse af kræftceller udføres i Women's Medical Center på Earthen Val. Også i MSC udfører forebyggende vaccination mod HPV 16 (Gardasil).

Vi har et ekspreslaboratorium til kvalitative og kvantitative tests for HPV, samt udstyr til radiobølterapi.

Lad ikke udviklingen af ​​kræft - ring os og gennemgå en undersøgelse om human papillomavirus i MSC!

HPV 16 type hos kvinder

Papillomavirus er en gruppe af DNA-holdige vira, der inficerer epitelceller af organer og væv: hud, slimhinder.

Indhold:

Hvad er faren for HPV type 16 til kvinder?

Et karakteristisk træk ved papillomavirus er evnen til at inducere dannelsen af ​​forskellige epiteltumorer.

Vævsskader forårsaget af HPV er forskellige. Asymptomatisk og subtil: keratose, dysplasi. Der er klinisk udtalt: vorter, papillomer, kondylomer. De fleste er helt sikre. Uden behandling forbliver de en livslang kosmetisk defekt eller forsvinder alene (selvhelbredende).

Men undertiden benigne læsioner kan degenerere til ondartede tumorer - karcinomer.

  • Kræft eller epitelcancer er en malign tumor, som udvikler sig fra de ændrede epithelceller i forskellige væv.

I dag er det blevet fastslået, at humant papillomavirusinfektion er den førende årsag til livmoderhalskræft. I klinisk udtrykt livmoderhalskræft i HPV påvises høje risiko for onkogenicitet i 95-100% af tilfældene.

Ca. 100 serotyper af papillomavirus er kendt. Omkring 17 betragtes som onkogene.

  • De højeste risikogrupper omfatter HPV typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 og 68.
  • Lavrisikovirus forbliver HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.
For kvinder er HPV 16 og 18 typer særligt farlige: de forårsager oftest livmoderhalskræft.

HPV 16/18 tegner sig for 70% af livmoderhalskræft forbundet med humant papillomavirusinfektion. Desuden er det mest almindelige pladecellecarcinom forbundet med HPV type 16. En sjælden glandular cancer - med HPV type 18.

Infektion med HPV type 16

Forekomsten af ​​humant papillomavirusinfektion er ekstremt høj: DNA'en af ​​visse (nogle gange flere) HPV-typer findes i mere end 80% af den voksne befolkning.

Mucosotrop HPV, herunder serotype 16, betegnes seksuelt overførte infektioner (STI'er). Sandsynligheden for infektion gennem blodet, husholdningsartikler, jo mere luftbårne ubetydelige.

Måder ved infektion af HPV 16 type:

  • Seksuel sti: Traditionel, oral, ukonventionel seksuel kontakt med en inficeret partner.
  • Intrauterin: Infektion i fosteret fra en inficeret moder gennem moderkagen eller fostervandet.
  • Under fødslen: Infektion af den nyfødte, når den passerer gennem moderens fødselskanal påvirket af vorter.

Hvad sker der efter infektion med HPV type 16?

Det overvældende flertal af inficerede HPV er uvidende om hændelsen og har ingen yderligere komplikationer i fremtiden.

Desuden er op til 75% af de seksuelt aktive kvinder i hele deres liv smittet med forskellige typer af HPV flere gange. I 2/3 af kvinder udskilles den aktive infektion efter en tid delvist eller fuldstændigt fra kroppen af ​​immunsystemet.

"Resterne" af virus er "bevaret" i følsomme væv i form af HPV DNA og arveres inde i en inficeret celleklon gennem hele bærerens liv. På tidspunktet for svækkelse af lokal eller generel immunitet, latent HPV-infektion "vågner op", gentager, manifesterer klinisk.

Årsager til nedsættelse af immunitet over for HPV type 16 hos kvinder:

- graviditet
- aldersrelaterede ændringer i forbindelse med aldring
- akutte, kroniske gynækologiske, somatiske, inflammatoriske infektionssygdomme
- STI'er: chlamydia, genital herpes, CMVI, trichomoniasis, gonoré, syfilis, HIV osv.
- hormonel ubalance
- neuroendokrine, metaboliske sygdomme, fedme
- operationer, skader, aborter, svær fødsel
- kronisk stress, fysisk udmattelse
- behandling med cytotoksiske, immunosuppressive lægemidler
- aggressiv isolering, ioniserende stråling, strålebehandling
- Rygning, alkoholisme.

En langvarig uproduktiv vedvarende forløb af HPV-infektion er kun mulig mod baggrunden for immunitetsfejl.

Symptomer på HPV type 16 hos kvinder

  • Latent infektion - ingen symptomer.

Tilstedeværelsen af ​​viruset kan kun påvises ved anvendelse af moderne immunokemiske eller molekylærbiologiske teknikker, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinder kan selv den asymptomatiske forløb af HPV 16 påbegynde livmoderhalskræft.

HPV-infektion varer ved (der eskalerer, derefter aftager), kører ubemærket på en baggrund af kronisk vulvoginita, endocervicitis, cervikal pseudo. Nogle gange er patienten bekymret for at brænde, kløe i kønsområdet. Manglende uregelmæssig vaginal udslip, dysuriske fænomener er mulige.

I livmoderhalskræft fremgår: coylocytter, leukocytter, abnormale celler; Sommetider patogen flora (kombinationen af ​​HPV infektion med andre STI'er er helt naturlig).

Hvad skal der være et smear fra vagina i en sund kvinde i detaljer i artiklen: Forhøjede leukocytter i et smear i en kvinde - årsagerne.

I de histologiske prøver af den cervicale slimhinder er patologiske ændringer i strukturen af ​​det cervikale epithel synlige. Når tumor transformation forekommer dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinder er papillomatose eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhalsen, anogenitalt område.

Hvordan man kan kurere kondylomer, hvordan anogenitale vorter ser ud - læs detaljeret i artiklen: Peaked warts.

HPV 16 type og livmoderhalskræft

De højrisikopapillomavirusser indbefatter specifikke strukturelle proteiner oncoproteiner E6 og E9. De er i stand til at inaktivere intracellulær immunitet. De er især talrige i HPV 16 type. Ved at forårsage genetisk ustabilitet opstår oncoproteiner af HPV 16 initieret cellemutation, udvikling af intraepitelial neoplasi og livmoderhalskræft.

cervikal dysplasi eller cervikal intraepithelial neoplasi (CIN / CIN) - er en struktur bryder de epiteliale lag af cervikal slim. Den patologiske proces er forårsaget af abnorm reproduktion (proliferation) af atypiske, transformerede HPV-celler.

Cervikal dysplasi er en tidlig manifestation af humant papillomavirusinfektion forårsaget af HPV 16 og 18 typer.

Moderat og alvorlig dysplasi (CIN 2-3) er en precancerøs tilstand. Uden behandling i alderen 40-49 på baggrund af aldersrelaterede ændringer i immuniteten kan den skade sig i klinisk udtalt (invasiv) kræft. Malign degeneration udvikler sig meget langsomt gennem årene.

Tidlig påvisning og tilstrækkelig behandling af CIN forhindrer helt udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Det er derfor, at hver kvindelig sexarbejder skal foretage en rutinemæssig screeningsdiagnose af HPV og tage en smurtest for oncocytology (PAP test).

DNA-diagnose af HPV type 16 hos kvinder

Materialet til denne undersøgelse er: vaginal smear eller livmoderhalsskrabning.

Der er to hovedmolekylære metoder til at detektere og verificere HPV-serotyper:

1. PCR-polymerasekædereaktionsmetode.

Tillader dig at finde en bestemt type HPV i testmaterialet. PCR-testen er yderst følsom. Det afslører endog minimumsmængden af ​​viralt genetisk materiale.
Men!
Ifølge dens resultater er det vanskeligt at skelne den aktive infektionsproces fra den sikre latente HPV-bærestatus.

Fortolkning af resultaterne af PCR testen for onkogene HPV 16/18 typer

Hvad er type 16 HPV, hvor kommer det fra, og hvordan kan det helbredes?

Papillomavirus type 16 - faren for denne patologi er kendt for mange af det retfærdige køn. Denne sygdom i medicin anses for at være godartet, på trods af at denne form for papillomatose kan forårsage udseende af onkologi. Infektion reducerer signifikant den naturlige beskyttelse af den kvindelige krop, uanset alder. Symptomatiske manifestationer af papillomavirus type 16 forekommer kun hos patienter 2-3 måneder efter infektion. Derfor er folk, der ikke særlig bekymrer sig om deres egen sundhed, meget mere tilbøjelige til at blive smittet med denne form for HPV.

Af alle stammer af papillomavirus kendt for videnskab, anses den 16. og 18. type som den mest forfærdelige og truende. Hvad skal man gøre, hvis man har fundet en lignende sygdom? Kan HPV 16 blive helbredt? I vores artikel i dag vil vi forsøge at besvare de mest presserende spørgsmål fra læsere.

Særlige træk ved viruset

Hvad er HPV? Det internationale navn for infektionen er humant papillomavirus - det står for human papillomavirus. Denne mikroorganisme er meget forskelligartet. videnskabsmænd før det var kendt omkring 100 stammer af papillomatosis, og nu er deres antal overstiger 600. Mange typer af HPV er relativt sikkert at menneskeheden, men nogle af dem er en alvorlig trussel mod sundheden for patienter. Denne kategori omfatter onkogene stammer af papillomavirus - 16, 35, 18, 31, 45, 33.

Den farligste er papillom type 16 (hpv 16). Denne type infektion rammer i de fleste tilfælde voksne kvinder i alderen 30-35 år. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne sygdom har patienterne ingen kliniske tegn på sygdommen, derfor er det meget vanskeligt at diagnosticere humant papillomavirus type 16 rettidigt.

At bestemme tilstedeværelsen af ​​årsagsmedicin af denne sygdom vil hjælpe regelmæssige besøg hos gynækologen. Under undersøgelsen bør lægen udelukke alle mulige patologier i reproduktionssystemet - i den forbindelse udføres analyser for tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte infektioner. Denne gruppe af undersøgelser omfatter en test for papillomavirus 16 og 18 af typen. Det er disse mikroorganismer, der bidrager til omdannelsen af ​​normal hud og slimhindeceller til maligne neoplasmer.

Symptomatisk datatyper papillomatosis forårsage fremkomsten af ​​vorter på livmoderhalsen hos kvinder, samt HPV 6 og 11, selv om sidstnævnte stammer betragtes sikrere. Mange organer i den menneskelige krop er foret med slimhindebetændelse, som er et yndlingsavl og udviklingssted for viruset. Og da de fleste af patogen transmission er gennem seksuel kontakt - primært på de tegn på sygdommen lider Urinary og reproduktive system af den kvindelige krop. HPV 16-DNA påvirker raske celler i overhuden, hvilket resulterer i den sidste forvandlet og begynder at vokse ukontrollabelt. Denne infektion er meget smitsom - det flytter nemt fra en inficeret person til raske mennesker.

Årsager til HPV 16

Forskere har længe vist de ødelæggende virkninger af dette patogen, fordi HPV type 16 hos kvinder kan forårsage kræft. Men en ondartet sygdom manifesterer sig ikke umiddelbart, da patogener kan forblive i en passiv (dvalende) form i mere end et dusin år. På dette tidspunkt bekæmper immuniteten med papillomavirus 16, 18 - det effektivt fjerner skadedyr, der kun er kommet ind i kroppen eller har været i det i lang tid. Infektion med HPV går ind i den aktive fase med et signifikant fald i immunforsvaret eller som følge af negative virkninger på kroppen. Årsagen til denne proces kan være følgende overtrædelser:

  • skiftende hormonbalance
  • hypotermi;
  • brugen af ​​lægemidler, der hæmmer immunforsvarets reaktivitet
  • graviditetstilstand eller dens kirurgiske afbrydelse (abort)
  • tager visse lægemidler
  • sygdomme i den smitsomme og inflammatoriske natur (influenza, ORVI).

Papillomatosevirus 16, 18-typen kan kun inficeres fra en person, som er patogenes direkte bærer. En sådan sygdom overføres på en af ​​4 mulige måder:

  • Seksuel samleje er den mest sandsynlige infektionsmekanisme. Ondskadelige organismer invaderer menneskekroppen som følge af ubeskyttet kontakt med transportøren. Infektion kan forekomme både i traditionel og oral eller anal sex. Kisses kan også forårsage udvikling af patologi, selvom det sker meget sjældent.
  • Graviditet og fødsel - Barnet kan blive smittet med HPV 16 under udgangen fra livmoderen. På dette tidspunkt virker barnet tæt sammen med moderens fødselskanal, så hvis hun har symptomatiske manifestationer af patologi på kønsorganerne, kan virussen gå til nyfødte. I dette tilfælde vil babyen snart vise de første symptomer på papillomatose på slimhinden i kønsorganerne og mundhulen.
  • Kontakt og infektion i hjemmet - i en sådan situation overføres patogenet gennem kropslige sekret. Infektion med HPV 16 vil kun finde sted, hvis transportørens blod eller spyt kommer på den skadede hud (sår, ridser, slid) hos en sund person.
  • Selvinfektion - denne mekanisme for transmission af papillomavirus observeres meget sjældent. Infektionsprocessen sker under barbering eller fjernelse af hår. I dette tilfælde kan mikroben flytte fra de ramte områder af epidermis til normal hud.

Kliniske tegn

Fremkomsten af ​​de første symptomatiske manifestationer af HPV 16 hos kvinder er forbundet med et kraftigt fald i immunforsvaret. Ofte bidrager forskellige inflammatoriske eller smitsomme sygdomme, som normalt forekommer i den kolde årstid, til aktiveringen af ​​papillomaviruset. De specifikke symptomer på denne patologi i det rimelige køn forekommer på slimhinden i de eksterne genitalorganer - det kan være kønsvorter eller vækst, der ligner vorter. I starten er de ikke så mærkbare, men med sygdommens fremgang vokser disse patologiske udvækst af epidermis og kan nå 2-3 cm i diameter. De kliniske tegn på HPV 16 og type 18 hos kvinder på huden fremgår af følgende form:

  • Condyloma - dannelsen af ​​sådanne vækst er betragtes som det mest sandsynlige symptom på sygdommen. Sådanne udslæt ligner en svampe, da de har en lille, aflang stamme og en større del - hovedet. Hovedets overflade er ujævn, der ligner en cockscomb. Neoplasmer forårsaget af infektion med papillomatose er oftere lokaliseret i kønsområdet. Hvis sygdommen ikke behandles i lang tid, vises de spiky udvækst også på patientens indre lår.
  • Bovenoid papullosis - kendetegnet ved udseendet af flade vækstarter, som visuelt ligner vorter. Farven på disse formationer kan variere fra lysere og gule til mørkebrune nuancer. Patologisk udslæt påvirker hudens og slimhinderne i kønsorganerne, kvindens vagina. Papirer forårsaget af denne infektion er yderst farlige, da de senere kan omdannes til onkologi.
  • Cervikal neoplasi - i virkeligheden er dette omdannelsen af ​​sunde epithelceller i livmoderhalskanalen til elementer af en malign tumor. Denne lidelse betegnes som precancerøse manifestationer, derfor er det nødvendigt at behandle det nødvendigvis og så hurtigt som muligt. Hvis et sådant symptom opstår på grund af infektion med humant papillomavirus 16, 18, er sandsynligheden for genfødsel af neoplasi i livmoderhalskræft meget høj.

Der er mange sorter af HPV patogener. De fleste af sygdommene forårsaget af denne mikroorganisme er asymptomatiske og går væk alene. Men 16 og 18 type HPV-infektion hos kvinder er underlagt øjeblikkelig behandling. Malignitetsprocessen - omdannelsen af ​​papillom til en malign tumor - tager flere år, og de kliniske symptomer på onkologi forekommer kun i de senere stadier af dets dannelse.

Om hvordan kræft i livmoderhalsen manifesterer, bør alle kvinder vide. Her er de mest karakteristiske tegn på denne ondartede sygdom:

  • Øget træthed, svaghed.
  • Hurtigt vægttab.
  • Tilstedeværelsen af ​​ubehagelig lugtende udledning fra vagina.
  • Smerter i lænderegionen, bækkenet.
  • Forstørrede og fortykkede lymfeknuder.
  • Reducer og fuldstændig tab af appetit.
  • Spottingen bliver uregelmæssig, forekommer mellem menstruation eller efter seksuel kontakt.
  • Udseende af ødem på et ben (manifesteret i de senere stadier).

Advarsel! Man bør ikke se bort fra et så farligt symptom som en følelse af ubehag under vandladning. Human papillomavirus type 16 hos kvinder kan påvirke ikke kun de reproduktive organer, men også urinrøret. Derfor kan ubehag under urinproduktionen og for ofte betændelse i det urogenitale system (urethrit, cystitis) også indikere tilstedeværelsen af ​​en ondartet neoplasma på livmoderhalsen.

Diagnostiske foranstaltninger

HPV overføres seksuelt og ved kontakt, men patogenet går ikke direkte ind i blodet. Patogener formere sig i tykkelsen af ​​huden og slimhinderne, så til undersøgelse af patienter, der tager prøver af slim fra den livmoderhalske del af livmoderen og urethralkanalen. Inden testen tages i brug for HPV 16, 18 er det forbudt at urinere i 2 timer samt at anvende vaginale suppositorier og salver i 24 timer.

For at diagnosticere sygdommen undersøger gynækologen først kønsorganerne, vagina og livmoderhalsen kvinden for specifikke symptomer på HPV 16. Derefter tager specialisten materialet til PCR-test eller til screening af Digene-testen.

  • Polymerasekædereaktion. Denne metode til detektion af papillomavirus i kroppen betragtes som en af ​​de vigtigste. De mest almindelige varianter af PCR-analyser er bestemmelse af patogener af papillomatose type 16 og 18 i udtværinger. Prøver af biologisk materiale til forskning er taget fra overfladen af ​​skeden og fra foring af livmoderhalsen. Denne diagnostiske metode er ganske populær, da det giver dig mulighed for at bestemme enhver stamme af HPV, selvom mængden af ​​dets DNA ikke overstiger 10 molekyler. Ikke mindre vigtigt er, at forskning ved anvendelse af polymerasekædereaktionsmetoden er billig og ret hurtig (5-7 timer).
  • Screening test. Absolut ny metode til diagnostik, som dukkede op i det medicinske miljø ikke så længe siden. I tilfælde af screening for HPV 18 type og 16, tillader denne analyse at dømme koncentrationen af ​​patogenet i kroppen. Digene-test hjælper med at bestemme typen af ​​pippillomavirus, såvel som det faktum, om den påviste mikroorganisme er relateret til onkogene infektionsstammer eller ej. Sådan screening anvendes på en omfattende måde sammen med udførelse af en cytologisk undersøgelse af livmoderhalsen.
  • Cytologisk analyse. For at bestemme den humane papillomavirus hos kvinder, tages der et smear fra overflade af livmoderhalsen ret under en gynækologisk undersøgelse. Det andet navn for denne type diagnose er cytologi. I denne undersøgelses undersøgelse undersøges en specialist under en multipel stigning i celler i slimhindebetændelsen. Normalt bør smears ikke indeholde patologisk ændrede strukturer. Udseendet af transformerede, usunde celler i biomaterialet indikerer tilstedeværelsen af ​​dysplasi.
  • Histologisk metode. I en anden kaldes det også en biopsi. Undersøgelsen indebærer påvisning af ændrede cellulære strukturer i det histologiske materiale. Til dette formål tages en lille prøve af væv fra det mistænkelige område af patientens slimhinde eller hud. En sådan diagnostisk teknik gør det muligt at evaluere strukturstruktur og stadium af ændringen af ​​maligne celler.

Interessant! Den største ulempe ved en sådan diagnostisk teknik er høj sandsynlighed for falsk-negative og falsk-positive resultater. Under PCR er det yderst vigtigt at overholde analyseteknologien, fordi selv den mindste krænkelse af gennemførelsesbetingelserne kan ændre studiens forløb. Som følge heraf kan patienten få det forkerte resultat.

Hvordan man behandler HPV?

Mange patienter stiller spørgsmål: "Er det muligt at slippe af med Pillomavirus for evigt? Er HPV 16 behandlet i dag og hvordan man lever med en lignende diagnose? "Svaret på disse og andre spørgsmål vedrørende behandlingen af ​​denne lidelse er tvetydigt. Det er kun kendt, at denne virus ikke kan helbredes fuldstændigt. I nogle situationer hjælper terapi med at eliminere sygdommens symptomer og forhindrer endda dets malignitet, men det er næsten umuligt at fjerne patogenet fra en inficeret person. Kun i isolerede tilfælde forsvinder HPV 16 og 18 hos kvinder uafhængigt og permanent på grund af det effektive arbejde i kroppens immunforsvar.

Så hvordan man behandler denne sygdom, og hvad skal man gøre med HPV 16? Hvis du har fundet nøjagtigt en sådan infektionstamme, er det nødvendigt at begynde behandling af patologien hurtigst muligt. For at forebygge malign udvikling af sygdommen anvendes medicinske præparater, immunostimulerende midler og andre måder at slippe af med symptomer på papillomatose.

Hos kvinder er topisk behandling for HPV type 16 at fjerne epidermis, vorter, vorter eller papillomeres patologiske udvækst. I dette tilfælde er risikoen for onkologi meget høj, så behandling af sådanne tumorer er obligatorisk. Normalt bruges en metode til at fjerne tumorvækst - kryostruktion, laser- eller radiobølkniv, elektrokoagulering. Kirurgisk excision af uddannelse udføres kun i tilfælde, hvor andre metoder til infektionskontrol ikke hjælper.

Til behandling af HPV type 16 anvendes immunostimulerende lægemidler (Viferon, Immunal, Immunomax, Lycopid). I tilfælde af søvnforstyrrelser og stærke følelser ordineres patienten beroligende medicin (Persen, Fitoed, Novo-Passit). Hvis infektionen allerede har ført til udviklingen af ​​en ondartet lidelse, og det blev detekteret kun i et sent stadium - patienten anbefales at gennemgå radiostråling og kemoterapi. Sommetider ty til kirurgisk fjernelse af tumoren.

Sådan helbrede HPV med medicin? I denne situation rådgive medicin Gardasil og Cervarix. De tages ikke til behandling af sygdom, men som en forebyggende foranstaltning. Der er andre lægemidler, der hjælper med at reducere sandsynligheden for at udvikle onkologi - de ordineres af den behandlende læge baseret på resultaterne af kvindens test. Du kan beskytte dig selv mod HPV-infektion så tidligt som ungdomsårene. Til dette formål vaccineres i udviklede lande mod de mest truende stammer af dette patogen.

Godt at vide! Vaccination mod onkogene typer af papillomavirus udføres på 9-12 år. Voksne af det retfærdige køn gives også vaccinen Cervarix eller Gardasil. Det hjælper immunsystemet mere effektivt med at bekæmpe patogenet og reducerer virusets aktivitet. Normalt udføres vaccination, når kvinden har gennemgået en kompleks behandling af sygdommen. Vaccination sker hver anden måned i seks måneder, det vil sige kun tre gange.

Hvis du har identificeret forekomsten af ​​en sådan infektion - fortvivl ikke! Selv det faktum at dette patogen er i din krop garanterer ikke forekomsten af ​​kræftpatologi! I dette tilfælde er det meget vigtigt at tage sig af dit eget helbred og regelmæssigt besøge en specialist. Forebyggelse og behandling af HPV type 16 fungerer i dag ganske effektivt, og mange patienter bor i nabolaget med denne virus i mange år.

Højrisiko HPV type 16

Virus-, smitsomme og andre sygdomme er skadelige for menneskers sundhed. Men hvis nogle sygdomme, som f.eks. Årstidens kulde, kan helbredes om en uge, kan andre behandles meget vanskeligere og længere. Blandt mere end 150 sorter af humant papillomavirus er der arter med stor risiko for at udvikle onkologi. HPV 16 er en virus af denne type. HPV fører til specifikke vækst, vorter, vorter og papillomer på huden.

Virusfunktioner

Hvad er HPV? Humant papillomavirus forårsager farlige sygdomme, der fører til skader på huden, indre og ydre genitalorganer. Denne sygdom er meget smitsom, da den overføres fra person til person gennem direkte kontakt. Der er et stort antal enker af viruset. HPV 16 og type 18 er anerkendt af læger som farlige for patientens helbred og liv.

Erosion af livmoderhalsen kan være et af symptomerne på HPV. Ofte udvikler høje kræftformer af HPV og læsioner i det nedre segment af livmoderen parallelt. Infektion med HPV type 6, 11, 16 eller 18 fører til sidst til vævsdysplasi.

HPV-sygdomme med høj kræftfremkaldende risiko (VRC) er blandt de typer, der bidrager til dannelsen af ​​kræftceller. HPV 16 og type 18 overvåges i mange lande. 110 stater har indført papillomavirusvaccination som led i et medicinsk program for piger 14-23 år. Vaccination mod onkogen HPV giver positive resultater. Ifølge forskellige data fra medicinske studier er vaccinens effektivitet 97-100%.

HPV 16 anerkendes som et livstruende virus. Denne type virus er særlig farlig for kvinder, da det fremkalder udviklingen af ​​livmoderhalskræft. En lignende effekt har på kroppen HPV 18 type. Genotypen af ​​viruset trænger ind i cellen og omprogrammerer produktionen af ​​proteiner. Som et resultat begynder kroppens celler at producere proteiner af onkogen type A6 og A7.

Infektionsmetoder

Risiko med høj risiko HPV spredes på samme måde som andre typer af papillomavirus. Dette er en af ​​de seksuelt overførte sygdomme. Men da denne sygdom overføres på andre måder, bør alle vide, hvordan man beskytter sig mod papillomavirus. Overførsel via seksuel kontakt uden brug af kondom har en sandsynlighed på 75%. Brugen af ​​moderne præventionsmetoder beskytter ikke kun mod uønsket graviditet, men også seksuelt overførte sygdomme, HIV, HPV type 16 og andre seksuelt overførte infektioner.

Ofte manifesterer papillomvirus sig under graviditeten og overføres af HPV fra moder til foster. Behandling af virussen kan kun udføres, når de indre organer har dannet sig i fosteret, normalt ikke tidligere end 12-14 ugers svangerskab. Medicinske præparater udvælges med omhu, i hvert enkelt tilfælde individuelt og under hensyntagen til helbredstilstanden hos kvinden.

I dette tilfælde kan viruset inficere barnet under fødslen.

HPV 16 og type 18 kan overføres ikke kun seksuelt. Humane legemsvæsker falder på tøj, ikke-inficerede hud- og husholdningsartikler. En særlig smitsom HPV type 16-virus kan være for en person med mindre skader på huden som følge af barbering og skæring af papir. Der er også en såkaldt selvinfektion, når virusbæreren forsømmer hygiejne normer, overfører viruset fra en del af kroppen (inficeret) til en anden (sund).

En positiv test for HPV er ikke en grund til panik og ikke en sætning, det er en mulighed for at behandle viruset i tide og forhindre udviklingen af ​​onkologiske manifestationer af sygdommen. Under behandling anbefales det at undgå sex af enhver art. Der er en chance for at inficere en sund partner med papillomaviruset eller en anden eller flere seksuelt overførte sygdomme. Du bør også følge reglerne for hygiejne, nægte at besøge poolen og kosmetiske procedurer.

Kræft af sygdommen

Onkotyper af virussen kan udvikle sig langsomt og ikke manifestere sig i årevis. HPV af høj onkogen type, som andre typer af vira, har en inkubationsperiode, hvor de ikke manifesterer sig. Den mest pålidelige måde at opdage en virus på er en lægeundersøgelse.

Regelmæssige undersøgelser og laboratorieundersøgelser kan spore udseendet af HPV selv i mangel af indlysende symptomer på sygdommen.

  • Incubationsperioden for viruset er ikke konstant, og det er umuligt at forudsige sygdomsforløbet. Hos nogle patienter kan den vare i cirka 2 uger og i andre over 10 år. Udviklingen af ​​sygdommen afhænger af det humane immunsystem. God sundhed og stærk immunitet kan begrænse spredningen af ​​viruset gennem årene. Udseendet af infektion eller forværring af kroniske sygdomme reducerer kroppens modstand og gør det muligt for papillomaviruset at vokse.
  • Den fysiske manifestation af sygdommen begynder med hudlæsioner, papillom, vorter eller specifikt vækst på huden. Bløde hudformationer forekommer oftest på kønsorganerne. Sommetider vokser kondylomer på læberne, øjenlågene og andre hudområder. Disse formationer er fastgjort til huden på en tynd stilk og har en grov overflade. Gradvist vil deres antal ikke øges, uden behandling.
  • Den næste fase af udviklingen af ​​HPV vævsdysplasi. Virusen injicerer sit eget DNA i humane celler og ændrer sin cellulære struktur. Disse ændringer ændrer eksisterende læsioner af huden udenfor og slimhinden inde i kroppen. Der kræves akut medicinsk behandling af sygdommen på dette stadium.
  • Den sidste fase af udvikling af papillomavirus begynder med en mutation af de berørte celler. Helt hurtigt udvikler papillom hudlæsioner sig til kræftceller. Som et resultat dannes en ret omfattende læsion, og den onkologiske proces begynder. Ofte er kvinder diagnosticeret med livmoderhalscancer eller vaginal cancer, og hos mænd.

diagnostik

Analyse for HPV 16 skal tages hvert 3-5 år. Som et resultat af medicinsk forskning har det vist sig, at ved regelmæssig screening blandt kvinder med HPV type 16 er livmoderhalskræft 50% mindre almindelig. Inden du tester for HPV med høj onkotype, bør du konsultere en kvalificeret læge. Der er flere forskningsmetoder.

En blodprøve for antistoffer kan identificere de forskellige stammer af HPV, der kan være til stede i kroppen. Ud over HPV 16-typen er der mere end 150 typer af virus. Diagnostik kan afsløre flere typer HPV. Norm resulterer i fuldstændig fravær af antistoffer, dvs. denne analyse skal være negativ.

Analyse for HPV 16 ved anvendelse af søgningen efter antistoffer mod viruset er af to typer, kvalitative og kvantitative. Kvalitativ forskning er en hurtig og pålidelig måde at afgøre, om der findes specifikke antistoffer i patientens krop. Testresultatet for HPV type 16 positiv giver dig mulighed for at registrere sygdommens tilstedeværelse. Andre oplysninger om sygdomsstadiet, infektionstiden og væksten af ​​viruset i kroppen forbliver ukendte. For at gøre dette skal du anvende en kvantitativ undersøgelse.

PCR- eller polymerasekædereaktion er rettet mod at finde virusets DNA. Denne analyse kan registrere sygdommen selv i mangel af kliniske symptomer i form af papillomer, vorter, brænding eller kløe. Ved hjælp af en kædereaktion kan et laboratorium undersøge en prøve af blod, cerebrospinalvæske eller skrabning. PCR på HPV 16 og type 18 kan give et positivt, negativt eller tvivlsomt resultat. I tvivlsomme tilfælde gentages analysen. Polymerase reaktion for HPV 16 type udføres i private eller kommunale laboratorier.

Til analyse er det bedre at vælge en institution udstyret med moderne udstyr med et godt omdømme.

En udtværing eller skrabning fra slimhinden bruges ofte til at diagnosticere højrisiko HPV. Dette er en simpel og smertefri procedure udført af en gynækolog eller venereolog på et læge kontor. Den resulterende biologiske prøve sendes derefter til et laboratorium til HPV-analyse. Papillomavirus kan også påvises i en patients urinprøve, hvis HPV forårsager betændelse i urinrøret.

Behandlingsmetoder

Til HPV 16 og andre typer af virus anvendes forskellige behandlinger. Ofte er det en kompleks virkning, der kombinerer flere måder at påvirke en virus på. For at opnå et positivt resultat af behandlingen skal patienten følge alle henstillinger fra den behandlende læge.

Ud over de medicinske effekter ordinerer lægen fjernelse af hudvækst.

  • Fjernelse af papillomer og kondylomer udføres kirurgisk under lokalbedøvelse med en skalpel. Proceduren ledsages af blodtab og efterlader ar på stoffet. Det tager lidt tid at helbrede sår.
  • Laserbehandling har en meget høj effektivitet. Afhængig af størrelsen og antallet af papillomer kan proceduren være effektiv med 60-95%. På samme tid forbliver ar på huden, og sandsynligheden for at udseendet af væksten på huden er over 50%.
  • Kryogene virkninger er baseret på frysning af formationer og kræver ikke forudgående anæstesi. Scar helbredelse tager tid.
  • Brændende kondylomer og neoplasmer kan udføres ved hjælp af elektrisk strøm. Elektrokoagulering udføres ved lokalbedøvelse og efterlader store ar.

Fjernelse af kondylomer er nødvendigvis ledsaget af lægemiddelterapi. Acyclovir, Epigenes spray, Izoprinozin, Cycloferon og Groprinosin med HPV har en stimulerende virkning på det humane immunsystem. Disse lægemidler er antivirale midler, men fremmer også aktiv produktion af hvide blodlegemer og dræberceller. Således begynder kroppen selv at modstå sygdommen.

De mest farlige typer af papillomavirus bør behandles straks for at undgå omdannelse af celler til kræftceller. Ofte undervurderer folk truslen fra en normal vorte eller papillom. Men den øgede risiko for kræft i en ondartet natur er en reel trussel mod livet. Et par enkle test og årlige lægeundersøgelser reducerer antallet af sygdomme blandt befolkningen.

HPV 16, 18 hos kvinder: hvad betyder dette for sundhed

HPV 16 og type 18 - en fælles diagnose i gynækologi og samtidig en af ​​de farligste fordi den provokerer kræft. I de fleste tilfælde registreres sygdommen tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Da papillomavirus ikke manifesterer sig, er det asymptomatisk, mange patienter ved ikke, at der er en farlig infektion i deres kroppe. Hvad er HPV 16, type 18 og hvordan man håndterer diagnosen?

Sandsynlighed for infektion

I dag kender medicin omkring 100 typer af humant papillomavirus (HPV). De fleste af dem udgør ikke en betydelig trussel mod helbredet. Det er imidlertid papillomavirussen af ​​type 16 og 18 hos kvinder, der er blandt de farligste infektioner. De kan forårsage degenerering af epithelceller og provokere kræftprocesser.

Ifølge statistikken er den 16. type den farligste - 50% af livmoderhalskræft er forbundet med det. 10% forårsager HPV 18. Hos mænd fører viruset sjældent til udviklingen af ​​sygdommen - papillomatose er ikke manifesteret, og infektionen undertrykkes af immunsystemet. 90-95% af dem forbliver bærere af virussen, ofte uvidende om, at de udgør en direkte fare for deres seksuelle partnere. En funktion af disse vira er transmissionsvejen - 85-90% af infektionssagerne er seksuelt overførte. I sjældne tilfælde registreres infektionen gennem husholdningsgenstande (primært gennem personlige hygiejneprodukter) og den vertikale overførselsmetode (fra moder til barn under fødslen).

Med hovedinfektionsrelaterede risici, der øger sandsynligheden for smitte hos kvinder:

  • Promiskuøs sexliv.
  • Ubeskyttet sex.
  • 5 eller flere seksuelle partnere.
  • Tidlig begyndelse af seksuel aktivitet (op til 16 år).

Humane papillomavirus 16 og 18 typer overføres fra en smittet partner i gennemsnit i 60% af tilfældene. Sandsynligheden for infektion stiger hos kvinder med gynækologiske problemer:

  • Abort.
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i skeden og livmoderen.
  • STI.
  • Vaginal dysbakteriose.
  • Kroniske gynækologiske sygdomme.

Gynækologer bemærker, at i patienter med manifestationer af HPV (tilstedeværelsen af ​​papillomer) i de fleste tilfælde er der samtidig diagnoser. Viruset manifesteres på baggrund af chlamydia, ureaplasmose og andre sygdomme.

Hvad betyder en positiv HPV-test?

En positiv HPV-test betyder ikke nødvendigvis starten af ​​kræftprocessen. Hvis viruset kun findes i blodet, indikerer dette en infektionsbærer. For eksempel er denne type papillomavirus type 16 og 18 karakteristisk for mænd.

For kvinder bør dette resultat være en lejlighed til regelmæssig kontrol hos gynækologen. I en alder af 40 år anbefales screening at finde sted 1 gang om 2 år. Hvis papillomatose (i dette tilfælde udtrykt som cervikal dysplasi) allerede er blevet diagnosticeret - en gang om året.

Cervical cancer screening omfatter:

  • Undersøgelse af en læge.
  • Kolposkopi (undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed).
  • PAP test (smøre fra livmoderhalskanalen for at identificere unormale celler).

Sådanne undersøgelser vil medvirke til at rette udviklingen af ​​patologi i tide. En cervikal dysplasi, som har 3 trin, anses for at være en precancerøs tilstand. Hvis en kvinde regelmæssigt undersøges, registreres sygdommen i 1. etape og behandles let.

Da papillomavirus 16 og 18 typer kan inficeres gennem livet, er det vigtigt for kvinder, der ikke har viruset i deres blod, at tage en HPV-test regelmæssigt. Så du kan bedre beregne risiciene ved at udvikle onkologi.

Hos kvinder med god immunitet manifesterer viruset sig ikke ofte i snesevis af år. Det manifesterer sig kun på baggrund af hormonelle ændringer kun i overgangsalderen. Derfor skal der efter en 45 års alder udføres en generel undersøgelse oftere, da en analyse, især en PAP-test, er nødvendig årligt.

Symptomer på papillomavirus på kønsorganerne

Papillomavirus 16 og 18 typer er ofte asymptomatiske. Hos kvinder kan væksten af ​​papillomer i vagina eller på livmoderhalsen uden gynækologiske undersøgelser gå ubemærket i mange år. Symptomer som smerte og blødning fra vagina er ofte omtalt som den sidste fase af dysplasi eller kræft. Hos mænd er bærerinfektion noteret - viruset er til stede i blodet, men manifesterer ikke papillomatose.

HPV typer 16 og 18 kan føre til flad papillom vækst. Den 16. type provokerer ofte bovoid papulose - et udslæt på de ydre kønsorganer, i lårene og i nærheden af ​​anus. I udseende er disse omfattende områder med mange kompakte runde plaketter, der kan males i rød eller brunlig farve. Over tid vokser udslæt til store pletter.

Papillomatose forbundet med type 16 og 18 er ofte forvekslet med kønsvorter. Men de er forårsaget af en anden type virus, med en lavere risiko for onkogenicitet. Condylomer forekommer ofte i kønsorganerne, de er tydeligt synlige og findes hos både kvinder og mænd. På trods af at de sjældent fører til onkologi, bør dette symptom også være en grund til at kontrollere for farlige typer af virus. Faktum er, at vorter optræder i tilfælde af svækket immunitet. Og denne faktor spiller en vigtig rolle for væksten af ​​flade papillomer forårsaget af onkogene virustyper.

Fjernelse af papillomer 16, 18 typer og konsekvenser af operationen

Opdagede papillomer af den 16. og 18. type fjernes hos mænd og kvinder. I dette tilfælde kan gynækologisk kirurgi på livmoderhalsen påvirke fertilitetsfunktionen.

  • Den første fase dysplasi er den nemmeste at behandle, da konservativ behandling er mulig her, det vil sige en, der ikke indebærer kirurgisk indgreb. Patienten er ordineret medicin, der styrker immunsystemet, såvel som vaginale suppositorier med lokal antiviral effekt. Med denne behandling forekommer 1. grad cervikal dysplasi hos 57% af kvinderne, og i 32% aftager sygdommen og udvikler sig ikke. Med den første fase af sygdommen kan en kvinde bære et barn.
  • Behandling af fase 2 dysplasi, mange læger begynder også med konservative metoder. Hvis de ikke hjælper, er papillomer resektion operationer ordineret. Blandt de mest populære metoder er cryodestruction, radiobølterapi, diatermokoagulering. Da 2/3 af epitelet er berørt i 2. trin i dysplasi, kan sådanne operationer udføres uden tab af fødedygtighed.
  • Trin 3 kræver kardinal behandling. Operationen påvirker det meste af livmoderhalsen, og hvis kvinden ikke længere planlægger at føde, fjernes organet helt.

HPV hos kvinder i den fødedygtige alder holdes under tilsyn af en læge. Obligatoriske undersøgelser og rettidig behandling vil bidrage til at undgå komplekse operationer.

Er det muligt at helbrede papillomavirus

Nu er der ingen effektive metoder til behandling af humant papillomavirus. Medicin anvendes i medicin, der styrker immunforsvaret og generelle antivirale midler. Samtidig forstår folk ofte ikke betydningen af ​​en sådan behandling, da det er ubrugeligt at kæmpe med en kronisk sygdom.

Bevist HPV 16 og type 18 hos kvinder - hvad betyder det egentlig? Det må forstås, at den virus, der findes i blodet ikke udgør en sundhedsfare. Men de papillomer, det forårsager, herunder på livmoderhalsen - dette er en reel trussel. De, der gradvist ændrer DNA fra raske celler, fremkalder udviklingen af ​​onkologi. Sygdommen begynder altid med cervikal dysplasi. Det tager fra 2 til 10 år eller mere at blive ondartet.

Selvom det er umuligt fuldstændigt at slippe af med virussen, er behandling rettet mod dets manifestation tilstrækkelige tiltag for at forhindre komplikationer såsom infertilitet og kræft.

En effektiv behandling af HPV onkogene typer er:

  • Regelmæssig diagnose hos en gynækolog med kolposkopi og PAP-test.
  • Tidlig behandling af gynækologiske sygdomme. Vaginal dysbakteriose, udviklingen af ​​svampeinfektion, betændelse, tilstedeværelsen af ​​STD'er er en provokerende faktor for aktiveringen af ​​HPV.
  • Styrkelse af immuniteten. En vigtig rolle spilles af ordentlig ernæring, motion, afvisning af dårlige vaner.
  • Diagnose af sygdomme i immunsystemet. Hyppige sæsonbetændende luftvejsinfektioner, komplikationer efter akutte respiratoriske virusinfektioner, generel smerte - en grund til at konsultere en immunolog.
  • Vaccination. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler to HPV-vacciner af 6., 11., 16., 18. type - Gardasil, Cervarix. Ved rutinemæssig immunisering gives vaccinationer til piger 9-13 år. Vaccinen anbefales også til unge kvinder med bekræftede HPV-typer, der er anført. Det erstatter ikke obligatorisk screening, fordi den ikke beskytter 100%, men det reducerer risikoen for at udvikle alvorlige former for dysplasi og livmoderhalskræft betydeligt.

Hvad er de farlige humane papillomavirus 16 og 18 typer til kvinder og mænd?

Papillomavirus (HPV) - en gruppe af vira, der omfatter mere end 200 typer (stammer) af HPV. Mere end 40 typer kan overføres under sex, fra hud og slimhinder inficeret til hudens og slimhinderne hos den seksuelle partner.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Infektion med papillomavirus kan føre til udvikling af godartede tumorer (papillomer, vorter eller kondylomer) på huden og slimhinderne på næsten ethvert sted. Visse typer af virus kan forårsage ondartet degenerering af epitelet og føre til kræft. På HPV 16 og 18-typer tegner sig størstedelen af ​​kræft forårsaget af humant papillomavirusinfektion.

1. Fremgangsmåder for transmission

  1. 1 Seksuel transmission (under vaginal, oral, anal sex). Virusen kan overføres selv i fravær af kliniske manifestationer i bæreren. Barrier prævention (kondom) garanterer ikke hundrede procent beskyttelse mod infektion.
  2. 2 Vertikal transmission: viruset overføres fra moderen til fosteret (med fostervæske under genitalkanalen i løbet af fødslen).

2. Klassificering

Der er 2 kliniske former for HPV-infektion:

  1. 1 Anogenital form: hud papillomer, kondylomer form på huden og slimhinde genitale organer, perineum, i anus og perianale regionen.
  2. 2 Ikke-genital form: nederlag i huden på hovedet, nakke, torso, lemmer, håndflader og såler.

Tabel 1 - Typer af HPV, hvilket medfører skade på hud og slimhinder.

Tabel 2 - Typer af HPV, der fører til nederlag i kønsorganerne og perianale regionen

Nedstrøms emission:

  1. 1 Asymptomatisk infektion (forekomsten af ​​infektion bekræftes kun ved PCR og DNA hybridisering). I de fleste tilfælde er infektionen skjult og ledsages ikke af symptomer: ingen klager, ingen hud manifestationer. Patienten er dog smitsom for den seksuelle partner.
  2. 2 Subklinisk (epithelskader bestemmes kun efter behandling med en opløsning af 3-5% eddikesyre og mikroskopi).
  3. 3 Klinisk udtrykt infektion (med blotte øje er forskellige hudtumorer defineret - papillomer).

Seksuelt overførte infektioner er opdelt i 2 kategorier:

  1. 1 Stammer af lavt kræftfremkaldende risiko - vira i denne gruppe forårsager ikke cancerformet omdannelse af epitelet, men fører kun til udseende af vorter og papillomer.
  2. 2 Høje onkogene risikostammer kan føre til kræft. Der er omkring 12 stammer, der oftest opdages i onkologiske sygdomme (inklusive 31, 35, 33 osv.). 2 af dem (type 16 og 18) er ansvarlige for de fleste kræftformer forårsaget af HPV.

HPV 16 type hos kvinder

HPV 16-type betragtes som en af ​​de farligste. Dette skyldes, at denne stamme af HPV - onkogen, det er han, der forårsager kræft. Nøglen til vellykket behandling i påvisning af type 16 HPV - rettidig diagnose af sygdommen. I denne artikel vil du lære at genkende HPV type 16 på et tidligt stadium, og hvordan du kan helbrede denne sygdom.

oversigt

Humant papillomavirus (HPV) er den mest almindelige virale infektion i kønsorganerne. De fleste seksuelt aktive kvinder og mænd bliver smittede på et eller andet tidspunkt i deres liv, og nogle kan genfyses.

Topperioden for at erhverve en infektion for både kvinder og mænd begynder straks efter at de bliver seksuelt aktive. HPV er seksuelt overført, men penetrerende sex er ikke nødvendigt for overførsel af virus. Kropslig genitalkontakt er en veletableret overførselsvej.

Mange HPV-typer forårsager ikke problemer. HPV-infektioner går som regel væk alene uden indblanding inden for få måneder efter deres erhvervelse, og ca. 90% går væk inden for 2 år. En lille del af infektioner med visse typer HPV kan fortsætte og udvikle sig til kræft.

I dag er livmoderhalskræft den mest almindelige sygdom forbundet med HPV. Næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft kan være forårsaget af HPV-infektioner.

På trods af begrænset bevis for anogenitale kræftformer bortset fra livmoderhalscancer, tyder et stigende antal beviser på, at HPV er forbundet med kræft i anus, vulva, vagina og penis. Selv om disse former for kræft er mindre almindelige end livmoderhalskræft, gør deres association med HPV dem potentielt forebyggelige ved brug af de samme primære forebyggelsesstrategier som for livmoderhalskræft.

HPV-typer, der ikke forårsager kræft (især type 6 og 11), kan forårsage kønsvorter og respiratorisk papillomatose (en sygdom, hvor tumorer vokser i luftvejene, der fører fra næse og mund til lungerne). Og selvom disse forhold meget sjældent fører til døden, kan de ofte føre til sygdom. Genitalvorter er udbredt og ekstremt smitsom.

Sygdomme forårsaget af forskellige typer af HPV

Hvordan opstår HPV infektion?

Papillomavirusser findes hos kvinder efter starten af ​​seksuel aktivitet, detektering af HPV hos jomfruer er kriminalitet. Ifølge nogle data når infektionsraten blandt unge kvinder i alderen 18-22 år 80%. Nogle af dem vil aldrig vide det - en stærk immunitet vil frigøre kroppen af ​​"ubudne gæster", mens andre bliver nødt til at kæmpe for deres helbred, moderskab og endda liv.

Derfor er det ikke overraskende, at når man undersøger et ægtepar, vil papillomavirus kun blive fundet hos en ægtefælle.

Hvordan HPV 16 opdages

Mere end en halv million kvinder udvikler årligt livmoderhalskræft som følge af HPV-infektion. I første fase er der ingen symptomer på HPV-infektion, de ses senere, nogle gange mange år efter infektionstidspunktet. Lyse kliniske symptomer, som regel, sker ikke. Tilstedeværelsen af ​​HPV bekræftes af cytologi og de positive resultater af HPV-test samt påvisning af papillomavirus i biopsiprover af cervixvæv. Derfor er det så vigtigt for hver kvinde at have cervikal screening årligt for at bestemme tilstanden af ​​livmoderhalsen og mulig HPV infektion.

HPV - er der nogen frelse

Påvisning af onkogene HPV 16, 18 typer er ikke en sætning. Moderne medicin kender de måder, der vender mod kvindernes sundhed og glæde. I behandlingscentret udføres en nøjagtig diagnose af HPV, hvilket eliminerer falske positive resultater.

For eksempel radiokirurgisk behandling. Den mest anvendte radiokirurgiske løkkeudskæring, som er en diagnostisk og terapeutisk procedure på samme tid, gør det muligt for lægen at være sikker på det opnåede resultat og for at sikre en kvinde fuld genopretning.

Sådan registreres HPV 16

Humant papillomavirus "optager" huden og slimhinderne, den er ikke i blodet. Derfor, til analyse i MSC, er vatpinde fra urinrøret og livmoderhalsen taget fra kvinder. 2 timer før undersøgelsen er det umuligt at urinere for en dag - at indføre vaginale salver, suppositorier.

Undersøgelsen udført ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion i ekspreslaboratoriet. I tilfælde af en positiv kvalitativ analyse og påvisning af HPV 16 ved genotyping udføres Digene kvantitativ screening:

  • Hvis papillomavirus-DNA bestemmes i en mængde på 0-3 Lg, betragtes resultatet som svagt positivt og repræsenterer ikke klinisk signifikans.
  • En stigning i markøren til 3-5 Lg angiver den gennemsnitlige grad af risiko for udvikling af kræft.
  • Mere end 5 lg indikerer en høj risiko for kræft. Kvinder med en sådan analyse bør gennemgå en kolposkopi og besøge en gynækolog mindst 2 gange om året.

Tegn og symptomer på HPV type 16

De fleste HPV-infektioner forårsager ikke symptomer eller sygdom og går væk alene. Imidlertid kan vedvarende infektion med visse typer af HPV (oftest typerne 16 og 18) føre til udvikling af precancerøse patologiske tilstande. Uden behandling kan disse forhold udvikle sig til livmoderhalskræft, men denne proces tager normalt mange år.

Symptomer på livmoderhalscancer forekommer normalt kun på et avanceret stadium af kræft og kan omfatte følgende:

  • uregelmæssig, intermenstrual (mellem menstruation) eller unormal vaginal blødning efter samleje
  • ryg-, ben- eller bækkenpine
  • træthed, vægttab, appetitløshed;
  • vaginal ubehag eller udledning med en ubehagelig lugt; og
  • en hævet fod.

I fremskredne stadier kan der forekomme mere alvorlige symptomer.

Hvordan HPV infektion fører til livmoderhalskræft

Selv om de fleste HPV-infektioner og precancerøse patologiske tilstande går forbi, er der for alle kvinder risiko for, at HPV-infektion kan blive kronisk, og prækancer-patologiske tilstande vil udvikle sig til invasiv livmoderhalskræft.

Hos kvinder med et normalt immunsystem udvikler livmoderhalskræft i 15-20 år. Hos kvinder med svækket immunforsvar, for eksempel med HIV-infektion uden behandling, kan det kun tage 5-10 år at udvikle sig.

Er det muligt at helbrede papillomavirus type 16

Immunitet hos en sund person ødelægger selvstændigt papillomavirus 6-12 måneder efter infektion. Derfor foretages analyse på HPV 16 tre gange. Hvis resultaterne af de gentagne tests er positive, foreskrive behandlingen: immunostimulerende, antivirale lægemidler og vitaminer.

Godartede neoplasmer, i nærværelse af HPV 16, er underlagt obligatorisk fjernelse på grund af den store risiko for malignitet. Så i 2008 viste tyske forskere forbindelsen mellem livmoderhalskræft og papillomavirus. Og i 41-54% af tilfældene er det nøjagtigt 16, en stærkt onkogen genotype.

Behandling for HPV 16

Det første trin i behandlingen af ​​HPV 16 er kirurgisk fjernelse af papillomer, dysplasier og tumorer med virusinficerede celler. For proceduren ved hjælp af flere metoder, den mest blidte og effektive er radiobølgeoperation.

Apparatet til radiokirurgi - radioblog Surgitron. Excision af godartede neoplasmer udføres ved anvendelse af højfrekvente radiobølger.

Traume for strålebehandling for hud og slimhinder er 5 gange lavere sammenlignet med fjernelse af papillomer med laser og elektrokirurgiske dyser. Surgitron forlader ikke ar i livmoderhalsen, hvilket er vigtigt for kvinder, der ikke har født, og der er ingen hævelse og blødning efter brugen.

For at reducere den onkogene belastning af HPV 16 anvendes interferonpræparater - et stof der produceres af kroppens celler som reaktion på invasionen af ​​virussen.

Prognose efter behandling for papillomavirus type 16

Kompleks behandling af humane papillomavirus 16 genotyper muliggør minimering af risikoen for udvikling af kræft. For kvinder med dysplasi og en positiv test for HPV 16 er fjernelse af patologiske foci obligatorisk på grund af den direkte forbindelse af papillomavirus med udviklingen af ​​livmoderhalskræft.

Test for HPV 16 type

Forskningsmetoder anvendt af gynækologen til at identificere urogenitale infektioner, herunder HPV:

bimanuel gynækologisk undersøgelse - tegn på betændelse i livmoderen og appendages

Allerede efter undersøgelsen afslører gynækologen forekomsten af ​​et symptom på HPV - et condylom på kønsorganens slimhinde. For den fulde behandling af HPV vil der dog kræves andre test:

Indikationerne for at ordinere HPV-test er:

Tilstedeværelsen af ​​en kvindes seksuelle partner med urogenitale infektioner

Analyser for mistænkte urogenitale infektioner, herunder HPV:

Diagnose af HPV er baseret på påvisning af HPV i udstødninger fra det berørte område af slimhinden i genitalorganerne (PCR-analyse) og antistoffer mod viruset i patientens blod.

Den mest informative er analyserne af vaginal udledning - PCR diagnose af HPV. Påvisning af opportunistisk flora associeret med papillomavirus hjælper med at så vaginal udledning til dysbakterier, samtidig med at floraens følsomhed bestemmes for antibiotika. Forskning til chlamydia, mycoplasma, HIV, hepatitis og andre seksuelt overførte infektioner, der ofte påvises ved human papillomavirusinfektion, anbefales også til en generel vurdering af sygdommen.

PCR er en tidstestet metode til molekylær diagnose af STI'er, herunder HPV. PCR kan detektere tilstedeværelsen af ​​HPV-patogenet, selv om der kun er få DNA-molekyler i prøven. Nøjagtigheden af ​​PCR-analyse med korrekt præstation når 100%. Metoden til PCR-diagnostik af STD'er muliggør detektion af selv enkelte celler af bakterier eller vira. PCR-diagnostik registrerer tilstedeværelsen af ​​HPV-patogenet i tilfælde, hvor dette ikke kan gøres ved hjælp af andre test. Særligt effektiv er analysen af ​​PCR til diagnosticering af skjulte eksisterende former for mikroorganismer, herunder papillomavirus, som vi ofte støder på med asymptomatiske og kroniske STD'er.

Ved hjælp af PCR-analyse bestemmes HPV-patogenet, og ikke organismens reaktion til dets introduktion. Således kan human papillomavirusinfektion diagnostiseres selv i inkubationsperioden og med latent forløb, når der ikke er kliniske eller laboratorie symptomer på HPV.

Men selv PCR-diagnostik af HPV er ikke en ideel analyse. Dette er en meget højteknologisk forskningsmetode, der kræver overholdelse af de strengeste laboratorieudstyrsregler. En prøve af materiale til en hvilken som helst analyse skal tages af en kvalificeret læge, som er i overensstemmelse med instruktionerne fra laboratoriet. At evaluere resultaterne af PCR-analysen bør være en læge, der behandler en bestemt patient.

Ikke altid et positivt PCR-resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom. Falske positive resultater er mulige, hvis:

Falsk-negative resultater af analysen er mulig selv i nærvær af åbenlyse symptomer på en urogenital infektion. Mulige årsager til dette analyseresultat:

PCR-analyse er et kraftfuldt og effektivt diagnostisk værktøj, der giver dig mulighed for hurtigt og præcist at finde årsagsmidlerne til mange STD'er. Oftest bruges den til diagnosticering af seksuelt overførte infektioner. Under alle omstændigheder kan du ikke være begrænset til kun en analyse.

Ud over at bestemme HPV-patogenet selv ved PCR-diagnostik, er det nødvendigt at evaluere kroppens immunrespons, hvilket bestemmes ved serologiske metoder, for eksempel ELISA.

Cervical Cancer Screening

Cervicale kræft screening er testning for precancer og kræft blandt kvinder, der ikke har symptomer og føler sig helt sunde. Hvis screening afslører precancerøse patologiske tilstande, kan de let behandles og dermed forhindre udvikling af kræft. Screening kan også opdage kræft i et tidligt stadium med høj sandsynlighed for helbredelse.

I betragtning af at prækancerbetingelser udvikler sig gennem årene, anbefales alle kvinder i alderen 30-49 år at gennemgå screening mindst en gang i livet og helst oftere. Screening er effektiv til kun at reducere livmoderhalskræft dødelighed i nærværelse af et betydeligt antal kvinder.

I øjeblikket er der 3 forskellige typer af screening til rådighed:

  • rutinemæssig Pap-test (Pap) og væskecytologi (LBC);
  • visuel inspektion ved brug af eddikesyre;
  • afprøvning af HPV-typer med høj risiko.

Hvor ofte skal du testes for HPV?

For ikke at gå glip af en farlig HPV-infektion anbefales det, at alle kvinder testes regelmæssigt for HPV og smear for cytologi.

Hvis HPV-test med høj risiko er negativ, skal næste test udføres i 3-5 år.

Hvis HPV-test med høj risiko er positiv, og cytologi-smear er normalt, udføres re-undersøgelse efter 9-12 måneder.

Hvis HPV-test med høj risiko er positiv, og cytologien ikke er normal, er der behov for yderligere diagnose (kolposkopi, cervikalbiopsi). Afhængigt af resultaterne af disse undersøgelser stiller lægen passende henstillinger.

Hvis test for højrisiko HPV er negativt, er smeden for cytologi normal, så skal næste undersøgelse udføres om 5 år.

Hvis HPV-test med høj risiko er positiv, kræves kolposkopi og om nødvendigt cervikalbiopsi. Afhængigt af resultaterne af disse undersøgelser stiller lægen passende henstillinger.

Hvis de sidste 2 test for højrisiko HPV og de sidste 2 udbrud til cytologi var normale, kan undersøgelser ikke længere udføres, da risikoen for at udvikle livmoderhalskræft fremover er ekstremt lille.

HPV vaccination

I øjeblikket er der to vacciner, der beskytter mod HPV 16 og 18, som er kendt for at forårsage mindst 70% af livmoderhalskræftene. Disse vacciner kan også give nogle krydsbeskyttelse mod andre mindre almindelige typer af HPV'er, der forårsager livmoderhalskræft. En af disse vacciner beskytter også mod de typer af HPV 6 og 11, der forårsager anogenitale vorter.

Resultaterne af kliniske forsøg tyder på, at begge vacciner er sikre og meget effektive til forebyggelse af infektion med HPV 16 og 18.

Begge vacciner er mere effektive, hvis vaccination gives før eksponering for HPV. Derfor foretrækkes det at udføre vaccination inden den første seksuelle kontakt.

Vacciner helbreder ikke HPV infektion eller en sygdom forbundet med HPV, såsom kræft.

I nogle lande er vaccination af drenge indført, idet der tages hensyn til, at vaccination hjælper med at forebygge kønsorganer hos både mænd og kvinder, og en af ​​de tilgængelige vacciner forhindrer også udviklingen af ​​kønsvorter hos mænd og kvinder.

Vaccination mod HPV erstatter ikke screening for livmoderhalskræft. I lande, hvor HPV-vaccinen er blevet introduceret, kan udviklingen af ​​screeningsprogrammer også være nødvendig.

En integreret tilgang til forebyggelse og kontrol af livmoderhalskræft

WHO anbefaler en integreret tilgang til forebyggelse og bekæmpelse af livmoderhalskræft. Det anbefalede sæt af foranstaltninger omfatter tværfaglige aktiviteter i hele livscyklusen, der dækker sådanne komponenter som samfundsuddannelse, social mobilisering, vaccination, screening, behandling og palliativ pleje.

Primær forebyggelse begynder med HPV-vaccination for piger i alderen 9-13 år, før de begynder at have sex.

Andre anbefalede forebyggende foranstaltninger for henholdsvis drenge og piger er følgende:

  • uddannelse om sikker seksuel praksis, herunder forsinket begyndelse af seksuel aktivitet
  • fremme og levering af kondomer til dem, der allerede er seksuelt aktive
  • advarsler om tobaksbrug, som ofte begynder i ungdomsårene og er en af ​​de vigtige risikofaktorer for livmoderhalskræft og andre kræftformer; og
  • mandlig omskæring.

Hvis behandling er nødvendig for at fjerne unormale celler eller tilstande, anbefales cryoterapi (destruktion af livmoderhalsens abnormale væv ved frysning).

Hvis der er tegn på livmoderhalskræft, omfatter behandlingsmuligheder for invasiv kræft kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.