Vigtigste > Kyllingpokke

Symptomer på melanom (foto), behandling og prognose

Melanom betragtes som en af ​​de mest skadelige maligne humane tumorer, hvor forekomsten og dødeligheden stiger støt fra år til år. De taler om hende på tv, skriver i magasiner og på internettet. De almindelige menneskers interesse skyldes, at tumoren i stigende grad er blevet opdaget hos beboere i forskellige lande, og antallet af dødsfald er stadig højt, selv på trods af intensiv behandling.

Forekomsten af ​​melanom ligger langt bag epitheliale hudtumorer (pladecellecarcinom, basalcellekarcinom osv.), Der tegner sig for 1,5 til 3% af sagerne ifølge forskellige kilder, men det er langt mere farligt. I 50 år i sidste århundrede steg forekomsten med 600%. Denne figur er nok til alvorligt at frygte sygdommen og se efter årsagerne og metoderne til dens behandling.

Hvad er det?

Melanom er en malign tumor, der udvikler sig fra melanocytter - pigmentceller, der producerer melaniner. Sammen med hudkampagnetisk og basalcellekarcinom refererer det til maligne hudtumorer. Mest lokaliseret i huden, i det mindste - nethinden, slimhinderne (mundhule, vagina, endetarm).

En af de farligste maligne humane tumorer, ofte tilbagevendende og metastaserende ved lymfogen og hæmatogen i næsten alle organer. En særlig funktion er kroppens svage respons eller dets fravær, hvorfor melanom ofte skrider hurtigt frem.

årsager til

Vi vil forstå de vigtigste årsager til udviklingen af ​​melanom:

  1. Langvarig og hyppig udsættelse for ultraviolet stråling på huden. Især farligt er solen i sin tonehøjde. Dette indbefatter også virkningen af ​​kunstige kilder til ultraviolet (garvning senge, bakteriedræbende lamper og andre).
  2. Traumatiske læsioner af pigmentpletter, nevi, især i de steder, hvor de er i konstant kontakt med tøj og andre miljømæssige faktorer.
  3. Traumatiske læsioner af mol.

Af mol eller nevi melanom udvikler sig i 60% af tilfældene. Det er ret meget. De vigtigste steder, hvor melanomer udvikles, er sådanne dele af kroppen som: hovedet; hals; hænder; ben; tilbage; bryst; håndflade; såler; pungen.

De fleste mennesker med melanom er mennesker, der har flere af de risikofaktorer, der er anført nedenfor:

  1. En historie med solskoldning.
  2. Tilstedeværelsen i familien af ​​hudsygdomme, hudkræft, melanomer.
  3. Genetisk bestemt rød hårfarve, tilstedeværelsen af ​​fregner og også lys hud.
  4. Let, næsten hvid hud på grund af genetiske egenskaber, lavt indhold af melaninpigment i huden.
  5. Tilstedeværelsen af ​​pigmentpletter på kroppen, nevi. Men hvis hår vokser på en nevus, så kan dette hudområde ikke genfødes til en malign form.
  6. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal mol på kroppen. Det antages, at hvis mol er mere end 50 stykker, så kan det allerede være farligt.
  7. Ældre alder, men melanomer i det seneste er i stigende grad almindelige hos unge.
  8. Tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme, der kan udløse udviklingen af ​​melanom. Disse er sygdomme som Dubreus melanose, xeroderma pigmentosa og nogle andre.

Hvis en person tilhører en gruppe fra ovenstående liste, skal han allerede være meget forsigtig i solen og opmærksom på hans helbred, da han har en ret høj sandsynlighed for at udvikle melanom.

statistik

Ifølge WHO blev der i 2000 diagnosticeret over 200.000 tilfælde af melanom i verden og 65.000 melanomrelaterede dødsfald opstod.

I perioden 1998-2008 var stigningen i forekomsten af ​​melanom i Den Russiske Føderation 38,17%, og den standardiserede incidensen steg fra 4,04 til 5,46 pr. 100.000 indbyggere. I 2008 var antallet af nye tilfælde af hudmelanom i Den Russiske Føderation 7744 personer. Dødelighed fra melanom I Den Russiske Føderation i 2008 udgjorde 3159 personer, og den standardiserede dødelighed på 2,23 mennesker pr. 100.000 indbyggere. Gennemsnitsalderen for patienter med melanom med en første gangs etableret diagnose i 2008 i Den Russiske Føderation var 58,7 år [3]. Den største forekomst ses i alderen 75-84 år.

I 2005 registrerede USA 59580 nye tilfælde af melanom og 7700 dødsfald på grund af denne tumor. Programmet SEER (The Surveillance, Epidemiology og End Results) bemærker, at forekomsten af ​​melanom steg med 600% fra 1950 til 2000.

Kliniske typer

Faktisk er der en betydelig mængde melanomer, herunder blodmelanom, spikmelanom, lungemelanom, choroidal melanom, ikke-pigmentmelanom og andre, som udvikles over tid i forskellige dele af den menneskelige krop på grund af sygdomsforløbet og metastasen, men i medicin er der følgende, hovedtyper af melanomer:

  1. Superfunktionelt eller overfladisk melanom. Dette er en mere almindelig type tumor (70%). Sygdomsforløbet er kendetegnet ved en lang relativt godartet vækst i hudens ydre lag. Med denne slags melanom vises en plet med skrå kanter, hvis farve kan ændre sig: Bliv brun som tan, rød, sort, blå eller endog hvid.
  2. Nodulært melanom er nummer to i antallet af diagnosticerede patienter (15-30% af tilfældene). Oftest forekommer hos personer over 50 år. Det kan dannes på enhver del af kroppen. Men som regel forekommer sådanne tumorer hos kvinder - på underkroppen, hos mænd - på kroppen. Ofte danner nodulært melanom på baggrund af en nevus. Den er præget af vertikal vækst og aggressiv udvikling. Udvikler om 6-18 måneder. Denne type tumor har en rund eller oval form. Patienterne går ofte til lægen, når melanomet allerede har form af en sort eller sortblå plak, der har klare grænser og hævede kanter. I nogle tilfælde vokser nodulært melanom til store størrelser eller har form af en polyp, der har sårdannelser og er karakteriseret ved hyperaktivitet.
  3. Lentiginous melanom. Denne form for sygdommen er også kendt som den ondartede lentigo eller Fret Hutchinson. Oftest dannet af senile pigmenterede pletter, fødselsmærker, sjældent fra den sædvanlige mol. Denne type tumor er tilbøjelig til dannelse på de dele af kroppen, der er mest udsat for solens ultraviolette stråling, såsom ansigt, ører, nakke, hænder. Dette melanom udvikler sig meget langsomt hos de fleste syge mennesker, nogle gange op til det sidste trin i dets udvikling kan tage op til 30 år. Metastase forekommer sjældent, der er data om resorption af denne dannelse, derfor er lentiginous melanom anses for at være den mest gunstige prognostiske kræft i huden.
  4. Malign lentigo ligner overfladisk melanom. Udviklingen er lang i de øverste lag af huden. På samme tid er det berørte hudområde fladt eller lidt hævet, ujævnt farvet. Farve svarende til stedet malet med brune og mørkebrune komponenter. Sådan melanom findes ofte hos ældre mennesker på grund af deres konstante udsættelse for sollys. Foci vises på ansigt, ører, arme og øvre torso.

Symptomer på melanom

I den indledende fase af udviklingen af ​​en malign tumor i sund hud, og endnu mere på baggrund af en nevus, er der få indlysende visuelle forskelle mellem dem. Godartede modermærker er karakteristiske:

  • Symmetrisk form.
  • Glatte jævne konturer.
  • Ensartet pigmentering, der giver dannelsen en farve fra gul til brun og undertiden endog sort.
  • En flad overflade, der skinner med overfladen af ​​den omgivende hud eller lidt jævnt over den.
  • Ingen stigning i størrelse eller en lille stigning i lang tid.

De vigtigste symptomer på melanom er som følger:

  • Håravfall fra overfladen af ​​nevus er forårsaget af omdannelsen af ​​melanocytter til tumorceller og ødelæggelsen af ​​hårsækkene.
  • Kløe, brændende og prikkende i området med pigmentdannelsen skyldes forøget celledeling indenfor den.
  • Udseendet af sår og / eller revner, blødninger eller fugt skyldes det faktum, at tumoren ødelægger normale hudceller. Derfor eksploderer det øverste lag og udsætter de nederste lag af huden. Som et resultat hældes tumoren "ved den mindste skade" og dens indhold udhældes. På samme tid indtræder kræftceller den sunde hud og trænger ind i den.
  • En stigning i størrelse indikerer forøget celledeling inden for pigmentdannelsen.
  • Ujævnheden af ​​kanterne og forseglingen af ​​molen er et tegn på øget opdeling af tumorceller, såvel som deres spiring i sund hud.
  • Udseendet af "datter" mol eller "satellitter" nær hovedpigmentdannelsen er et tegn på lokal metastase af tumorceller.
  • Udseendet af rødme i form af en corolla omkring pigmentet er inflammation, hvilket indikerer, at immunsystemet har genkendt tumorceller. Derfor sendte hun specielle stoffer (interleukiner, interferoner og andre) til tumorfokuset, som er designet til at bekæmpe kræftceller.
  • Forsvindelsen af ​​hudmønsteret skyldes, at tumoren ødelægger de normale hudceller, der danner hudmønsteret.
  • Tegn på øjenskade: mørke blikvister vises på iris og tegn på betændelse (rødme), smerter i det berørte øje.
  • Farveændring:

1) Forstærkning eller udseende af mørkere områder på pigmentdannelsen skyldes det faktum, at melanocyten, der degenererer i en tumorcelle, mister sine processer. Derfor akkumulerer pigmentet, som ikke er i stand til at gå ud af cellen.

2) Oplysning på grund af det faktum, at pigmentcellen mister evnen til at producere melanin.

Hvert fødselsmærke går gennem følgende udviklingsstadier:

  • Grænsen nevus, som er en plettet formation, hvis reder af cellerne er placeret i det epidermale lag.
  • Blandede nevus - cellehunder migrerer til dermis over hele stedet klinisk er dette element en papulær formation.
  • Intradermale nevus - Formationscellerne forsvinder fuldstændigt fra det epidermale lag og forbliver kun i dermis; Efterhånden forlader uddannelsen pigmentering og gennemgår omvendt udvikling (involution).

etape

Løbet af melanom bestemmes af et bestemt stadium, hvilket svarer til et bestemt øjeblik for patientens tilstand. Der er fem af dem: trin nul, trin I, II, III og IV. Nul-scenen tillader kun at bestemme tumorceller i det ydre cellelag, deres spiring til dybtliggende væv på dette stadium forekommer ikke.

  1. Melanom i indledende fase. Behandlingen består af lokal udskæring af tumoren inden for normalt, sundt væv. Den samlede mængde sund hud, der skal fjernes, afhænger af dybden af ​​indtrængen af ​​sygdommen. Fjernelse af lymfeknuder nær melanom øger ikke overlevelsen hos mennesker med stadium I melanom;
  2. Trin 2 Ud over udskæring af uddannelse udføres en biopsi af de regionale lymfeknuder. Hvis den maligne proces bekræftes under analysen af ​​prøven, fjernes hele gruppen af ​​lymfeknuder i dette område. Derudover kan alfa-interferoner med henblik på profylakse foreskrives.
  3. Trin 3 Ud over tumoren er alle lymfeknuder, der er placeret i nærheden, udskåret. Hvis der er flere melanomer, skal de alle fjernes. Strålebehandling udføres i det berørte område, immunforsvar og kemoterapi er også ordineret. Som vi allerede har bemærket, er tilbagekaldelsen af ​​sygdommen ikke udelukket, selv med korrekt defineret og udført behandling. Den patologiske proces kan vende tilbage til det område, der tidligere var påvirket, og kan danne sig i den del af kroppen, der ikke var relateret til det foregående forløb af processen.
  4. Trin 4. På dette stadium kan patienter med melanom ikke helbredes fuldstændigt. Ved hjælp af kirurgi for at fjerne store tumorer, der forårsager ekstremt ubehagelige symptomer. Metastase fra organer fjernes sjældent, men dette afhænger direkte af deres placering og symptomer. Ofte i dette tilfælde kemoterapi, immunterapi. Prognoser på dette stadium af sygdommen er ekstremt skuffende og udgør i gennemsnit et halvt år livet for mennesker, der bliver syg med melanom og har nået dette stadium. I sjældne tilfælde lever mennesker i 4 etaper af melanom i nogle få år.

Den vigtigste komplikation af melanom er spredning af den patologiske proces gennem metastaser.

Blandt de postoperative komplikationer kan identificeres udseendet af tegn på infektion, en ændring i postoperativt snit (hævelse, blødning, udledning) og smerte. På stedet for et fjerntliggende melanom eller på sund hud kan en ny mol udvikle sig, eller misfarvning af integumentet kan forekomme.

metastaser

Ondartet melanom er tilbøjelig til en ret udtalt metastase, og ikke kun af lymfogen, men også af hæmatogen. Som vi allerede har bemærket, påvirkes hjernen, leveren, lungerne og hjertet hovedsageligt. Derudover forekommer formidling (spredning) af tumornoder langs stammen eller ekstremiteten af ​​huden.

Ikke udelukket muligheden for, at patientens behandling ved hjælp af en specialist opstår udelukkende på grundlag af den faktiske stigning i lymfeknuder i et hvilket som helst område. I mellemtiden kan en omhyggelig undersøgelse i en sådan sag bestemme, at han for en vis tid siden f.eks. Som en opnåelse af den tilsvarende kosmetiske effekt fjernede en vorte. En sådan "vorte" viste sig faktisk at være melanom, som senere blev bekræftet af resultaterne af en histologisk undersøgelse af lymfeknuderne.

Hvad ser et melanom ud, foto

Nedenstående billede viser, hvordan sygdommen manifesterer sig i mennesker i de indledende og andre faser.

Melanom kan være i form af et fladt pigment eller ikke-pigmenteret plet med en lille højde, runde, polygonal, oval eller uregelmæssig i form med en diameter på mere end 6 mm. I lang tid kan den opretholde en glat skinnende overflade, hvorpå små sårdannelser, uregelmæssigheder, blødning med mindre skade fremkommer senere.

Pigmentering er ofte ujævn, men mere intens i den centrale del, nogle gange med en karakteristisk rand af sort farve rundt om bunden. Farven på hele neoplasmen kan være brun, sort med en blålig tinge, lilla og varieret i form af individuelle uregelmæssigt fordelte pletter.

diagnostik

Lægen kan mistanke om melanom ved patientens klager og ved visuel undersøgelse af den ændrede hud. For at bekræfte diagnosen udføres:

  1. Dermatoskopi - undersøgelse af hudområdet under en speciel enhed. Denne undersøgelse hjælper med at undersøge kanten af ​​stedet, dets spiring i epidermis, interne indeslutninger.
  2. Biopsi - tage en prøve af en tumor til histologisk undersøgelse.
  3. Ultralyd og computertomografi bruges til at identificere metastaser og bestemme kræftstadiet.

Hvis det er nødvendigt, og for at udelukke andre hudsygdomme, kan lægen ordinere en række diagnostiske procedurer og blodprøver. Effektiviteten af ​​deres fjernelse afhænger også af nøjagtigheden af ​​diagnosen melanomer.

Hvordan man behandler melanom?

I den første fase af melanom er kirurgisk excision af tumoren obligatorisk. Det kan være økonomisk, med fjernelse af højst 2 cm hud fra kanten af ​​melanom eller bred, med hudresektion op til 5 cm rundt om neoplasmens kant. Der er ingen enkelt standard i den kirurgiske behandling af stadium I og II melanom. Udbredt excision af melanom sikrer en mere fuldstændig fjernelse af tumorfokuset, men samtidig kan det være årsagen til kræftfornyelse på stedet for arret eller transplanteret hudflap. Typen af ​​kirurgisk behandling for melanom afhænger af tumorens type og placering samt på patientens beslutning.

En del af den kombinerede behandling af melanom er præoperativ stråleterapi. Det ordineres i nærvær af svulstsår, blødning og betændelse i tumorområdet. Lokal strålebehandling undertrykker den biologiske aktivitet af maligne celler og skaber gunstige betingelser for den kirurgiske behandling af melanom.

Strålebehandling bruges sjældent som en uafhængig behandling for melanom. Og i den preoperative periode for behandling af melanom er dets anvendelse blevet en almindelig praksis, da ekscisionen af ​​tumoren kan udføres lige dagen efter afslutningen af ​​stråleterapi. Intervallet for at genskabe kroppen mellem de to typer behandling for symptomer på melanom i huden er normalt ikke vedligeholdt.

Prognose for livet

Prognosen for melanom afhænger af detektionstidspunktet og graden af ​​tumorprogression. Med tidlig påvisning er de fleste melanomer godt behandlet.

Dybt spire melanom eller sprede sig til lymfeknuderne øger risikoen for genudvikling efter behandling. Hvis dybden af ​​læsionen overstiger 4 mm eller der er en læsion i lymfeknudepunktet, er der stor sandsynlighed for metastase til andre organer og væv. Med udseende af sekundære læsioner (trin 3 og 4) bliver behandling af melanom ineffektiv.

  1. Graden af ​​overlevelse for melanom varierer meget afhængigt af sygdomsstadiet og behandlingen udføres. I den indledende fase er helbredelsen mest sandsynlig. Også en kur kan forekomme i næsten alle tilfælde af melanom i anden fase. Patienter behandlet i første fase har en 95% overlevelsesrate på fem år og en 88-årig tiårig. For anden etape er disse tal henholdsvis 79% og 64%.
  2. I trin 3 og 4 spredes kræften til fjerne organer, hvilket fører til et signifikant fald i overlevelse. Femårs overlevelse af patienter med stadium 3 melanom er (ifølge forskellige data) fra 29% til 69%. Ti års overlevelse er kun til rådighed for kun 15 procent af patienterne. Hvis sygdommen er gået i fase 4, falder chancen for fem års overlevelse til 7-19%. Der er ingen ti-årige overlevelsesstatistikker for patienter med fase 4.

Risikoen for gentagelse af melanom er øget hos patienter med en tykk tumor såvel som i nærvær af ulcerationer af melanom og nærliggende metastatiske hudlæsioner. Gentaget melanom kan forekomme både i nærheden af ​​det tidligere lokaliseringssted og i en betydelig afstand fra den.

Melanom: 40 billeder, symptomer og behandling

Melanom er en hudkræft, der udvikler sig meget hurtigt fra en muldvarp og metastasererer til lymfeknuder og andre organer og systemer. Det er ikke let at opdage melanom i begyndelsen, tumoren er næsten usynlig og ikke desto mindre meget farlig.

Moderne medicin står over for mange sygdomme. Nogle af dem er kendt for menneskeheden i lang tid, og nogle er ikke engang blevet undersøgt. Derfor opstår der ofte problemer med diagnosen og behandlingen. En af de farligste er onkologiske sygdomme. De bærer en stor fare for menneskeliv, og medicin, der garanterer en 100% kur, eksisterer for tiden ikke. Denne artikel handler om melanom. Lad os finde ud af, hvad sygdommen er, hvilken statistik ved det, lad os analysere behandlingen og diagnosen. Sørg for at gennemgå alle de angivne oplysninger. Nuværende tempo i livet kræver sådan opmærksomhed ikke kun fra industriens fagfolk, men også fra personen selv.

Hvad er melanom?

Melanocytter er visse celler, der findes i menneskelig hud, der producerer melanin (det såkaldte farvepigment). Melanom er en kutan cancer, der opstår og udvikler sig fra disse celler (melanocytter). Denne tumorsygdom er nu meget almindelig overalt. Desværre er mennesker af forskellig alder, køn og nationalitet underlagt det. I de fleste tilfælde har de første stadier af den pågældende sygdom et positivt behandlingsforløb, mens de forsømte formularer meget ofte ikke er egnet til intervention og som følge heraf fører til døden.

Mange moderne patologier af hudkræft er kendt i moderne medicin, og melanom er en af ​​dem. Ifølge statistikker i landene i Centraleuropa hvert år, 10 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Østrig og Amerika har 37-45 tilfælde om året for et tilsvarende antal mennesker i landet, hvilket gør melanom til den farligste kræft, selv i de udviklede lande. Hvad kan vi sige om dem, hvor niveauet af medicin ikke er så udviklet.

Forskere i Berlin kom til den konklusion, at kvinder står over for denne sygdom meget oftere end mænd. Statistikker viser, at 6.000 mænd og 8.000 kvinder er udsat for sygdommen. Mortalitet på grund af melanom bestemmes af 2 tusinde mænd og kvinder. Fra officielle data er det klart, at omkring 14 tusind tyskere får denne type kræft hvert år. Det er også værd at vide, at alle dødsfald i verden, fra kræft, falder 1% af dem på melanom.

Sygdommen anses for at være af forskellig alder, men størstedelen af ​​patienterne er hos ældre, efter 70 år. I løbet af det sidste halve århundrede er forekomsten af ​​sygdommen steget med 600%. Men du bør ikke slappe af, hvis denne alder stadig er meget langt væk. Desværre diagnostiseres melanom sjældent hos middelaldrende mennesker, unge og endda børn.

Mange mol: måske melanom?

Da melanom udvikler sig fra en mol, ville det være logisk at spørge: er mennesker med flere mol på kroppen modtagelige for kræft? Onkologer svarer: ja. Mennesker med nevi, papillomer og hud tilbøjelige til pigmentering, skal du være forsigtig med ikke at udsætte huden for solstråling og mekanisk skade.

Langtidsundersøgelser har vist, at personer med østeuropæisk hudtype har melanom på ekstremiteterne og bagagerummet. Der er flere ansigter udsat for det, har lys, rødt hår, øjne med grønne, grå, blå nuancer. Risikogruppen består primært af mennesker med pinkfregner, medfødte pletter (nevi) og atypiske moler placeret i åbne områder af kroppen, underarmen, fødderne og ryggen. Skader af nevus fører i nogle tilfælde til hudkræft. Hos ældre er aldersrelateret pigmentering på huden et tegn på angst, som under ingen omstændigheder bør ignoreres, da melanom er veludviklet på denne baggrund. Udseendet af en sådan patologi påvirkes af følgende faktorer:

  • genetisk disposition
  • regelmæssig udsættelse for ultraviolette stråler
  • Dubrean melanose;
  • pigment xeroderma;
  • Tilstedeværelsen på kroppen af ​​et stort antal mol (over 50 stykker) og fregner.

Således, hvis der var mindst et tilfælde af kræft i familien, falder alle efterfølgende generationer automatisk i risikogruppen, og hvis en person konstant udsættes for ultraviolette stråler og desuden har let kropshud, der er dækket af fregner, skal han være særlig omhyggelig henviser til deres helbred. Disse mennesker bør også være opmærksomme på de faktorer, der kan udløse den hurtige udvikling af kræftceller (som eksisterer i hver persons legeme, kun for tiden dormant). Ud over virkningerne af miljøet kan alvorlig stress, langvarig sygdom, alkohol, rygning og medicin fremkalde udviklingen af ​​kræft.

Den hurtige dannelse af mol og fregner på huden er også en grund til bekymring.

Hvor vokser melanom?

Men melanom forekommer hos mennesker med nogen hudfarve. Mennesker i forskellige lande mødes med denne hudpatologi.

En tumor vil ikke blive anerkendt som ondartet, hvis hårvækst påvises på huden. På stedet ramt af melanom forekommer det ikke. Men selvom der ikke er noget hår på neoplasmen, må du ikke panik, husk - hvis du træffer passende foranstaltninger i tide, kan sygdommen overvindes.

Melanom udvikler sig på alder pletter og sund hud også. Hos kvinder findes den oftest i nedre ekstremiteter og hos mænd på hele overfladen af ​​kroppen. Dele af kroppen udsat for ultraviolette stråler påvirkes oftere af denne dannelse. Imidlertid er dele af kroppen, hvor strålerne trænger lidt ind og ikke trænger ind i det hele taget, ikke udelukket. Denne tumor forekommer også hos mennesker mellem fingrene, på fodsålerne, selv på de indre organer. Spædbarnsdiabilitet er yderst sjælden. Det er forfærdeligt, men selv den minimale kvittering for solskoldning eller varmeslag berører sygdommen.

Alle udvikler sygdommen på forskellige måder.

Sygdommen hos forskellige patienter går videre med forskellige hastigheder. Der er en periode på flere måneder, når sygdommen går meget hurtigt og er dødelig. Nogle mennesker har lider af melanom i mere end 5 år takket være konstant vedligeholdelsesbehandling.

En anden fare ligger i, at metastaser forekommer meget tidligt, en person må ikke engang mistanke om en sygdom i lang tid. Skaden opstår på knogler, hjerne, lever, lunger, hud, hjerte. Metastaser kan ikke forekomme, hvis melanomet ikke spredes grundigt, dvs. ikke længere end kældermembranen.

Typer af melanom og symptomer

Moderne medicin skelner den sygdom, der betragtes i nutidens artikel i typer, og i denne sondring defineres et sæt symptomer som følge af denne sygdom. Symptomer på melanom er ganske forskellige. Takket være hende og højkvalitetsdiagnosen kan sygdommen påvises på et tidligt stadium.

Typerne af denne tumor er som følger:

1. Overflade spredt melanom.

Denne uddannelse vokser meget langsomt, men det betragtes som den mest almindelige og forekommer ifølge 47% af statistikkerne. Den vokser i vandret retning, har en ujævn form og er lidt konveks til berøring. Når man når sit højdepunkt, begynder det at se ud som en blank sort plaque i udseende. Først da vokser det gradvist lodret og vokser så dybt ind i huden;

2. Nodulært eller nodulært melanom vokser ganske hurtigt og er det andet i distributionsgraden, ifølge statistikken forekommer det i 39% af tilfældene. Denne type er mere aggressiv og ret hurtig;

3. Perifert eller ondartet lentigo ændrer hudens væv, som senere bliver til kræft, og denne type forekommer i 6% af tilfældene. Det betragtes som en precancerøs tilstand. Læsionen på huden er flad, ikke konveks;

4. Amelanotisk melanom eller acral melanom forekommer på solens fødder og på håndfladerne. Det forekommer ekstremt sjældent i lægepraksis.

Melanom i den indledende fase: hvordan man bestemmer

Meget ofte bliver en onkolog nærmet af mennesker med et allerede avanceret stadium af melanom, når tumoren allerede er begyndt at metastasere til forskellige organer. På grund af smertenløsheden af ​​denne type hudkræft og udviklingens hastighed bør symptomerne på melanom være kendt. En person kan blive reddet, hvis melanom er fundet i selve indledende fase. Melanom kan identificeres ved:

1. forekomsten af ​​huddannelse med en uregelmæssig form

2. Uddannelsens karakteristiske farve

3. Kanterne af tumoren med en serrated eller bueformet form;

4. En mørk plet i størrelsen 5 mm

5. En plet ligner en muldvarp, der ligger over hudniveauet.

Fra ovenstående kan vi trække følgende konklusion: det kan være et melanom, hvis en mol pludselig kommer frem, hvilket ikke var der før. På samme tid er det af uregelmæssig og ikke-ensartet form, den har slørede kanter. Kløe og øm. Hun er fuldstændig fraværende hår. Det kan have sår, blod eller blodsugning (men det sker kun i nogle tilfælde).

Nogle gange genfødes melanom fra en eksisterende mol. Pas på, hvis:

  • der var hår på molen, men nu er de faldet ud;
  • mol har steget i størrelse;
  • en mole ændret farve (for eksempel det plejede at være lysebrunt, og nu er det blevet meget mørkt, næsten sort);
  • nevus forhøjet volumen - synligt forhøjet over huden;
  • keratose blev mærkbar på nevus - mørke, tørre bumser optrådte;
  • mørke pletter optrådte omkring fødselsmærket.

Symptomer på melanom

Melanom i huden er dannet fra en muldvarp (nevus) i 70% af tilfældene og ligger i bagagerummet, ekstremiteterne, hovedet og halsen. Hos kvinder er hovedkroppene, brystet og mændene som regel påvirket af brystet og ryggen. Hertil kommer, at mænd er tilbøjelige til epidermal nevus. Læsionen opstår på palmer, fødder og skrotum. Huden forandrer sin farve, strukturen vises blødende område. Disse tegn, definerer og vigtigst i formuleringen af ​​en foreløbig diagnose.

Melanom er sort, nogle gange med en blå farvetone og ligner en knude. Der er ikke-pigmenterede melanomer, hvor der ikke er nogen specifik farve, og de er farvede med en lyserød tinge. Størrelsen varierer fra 0,5 cm til 3 cm. Den berørte overflade kan bløde og have en komprimeret struktur. Ved hjælp af et forstørrelsesglas på inspektionen kan du lave en foreløbig diagnose.

At bestemme denne sygdom i sine tidlige stadier er meget vanskelig. Kræftundervisning i fase I kan ikke tiltrække opmærksomhed. For at bestemme sygdommen skal lægen have stor erfaring med lignende sygdomme.

Overvej de mest almindelige typer af melanomer mere detaljeret. Det handler om overfladespredningen, nodulær (nodulær), ondartet lentigo.

Malign lentigo har en lang horisontal vækstfase, der kan vare op til 20 år eller mere. I alderdommen er sygdommen dannet på baggrund af pigmentering på nakke og ansigt.

Melanom overfladisk er almindelig hos mennesker, hvis gennemsnitlige alder er 44 år. Uddannelse vises på de lukkede områder af huden og på det åbne. Øverste ryg er ramt oftest hos mænd, og hos kvinder er underkropperne påvirket. Når den dannes, får plakken en kaotisk kontur, nogle steder bliver den misfarvet, og farven fremstår som en mosaik type, epidermis gennemgår forandringer og tykker tydeligt. Efter et par år fremkommer en knude på pladen, så forekommer væksten af ​​melanom lodret.

Nodulært melanom er den mest aggressive blandt andre arter. Gennemsnitsalderen er 53 år. Hos mænd er det lidt oftere end hos kvinder. Lidelse af øvre og nedre lemmer, nakke, hoved og ryg. Knuden danner hurtigt, huden gennemgår forandringer, når udviklingen i flere måneder og har allerede blødning.

Forkert udvalgt behandling truer med tilbagevendende tilbagefald. På denne baggrund forekommer metastaser af en fjern type. I de fleste tilfælde anvendes kemoterapi. Behandlingen kan ordineres i en kombineret type, så patienten tager anticancer-lægemidler, hvilket giver en chance for genopretning i 40% af tilfældene.

Former for manifestation af melanom

Malignt melanom metastaserer ofte til hjernen, hjertet, lungerne, leveren på en hæmatogen og lymfogen måde. Noder begynder at sprede sig og ligger langs lemmerne, huden eller bagagerummet.

Det sker, at en person vender sig til lægen med en klage over forstørrede lymfeknuder. En kompetent læge vil stille mange patientens afklarende spørgsmål for at skabe et komplet billede af sygdommen. For eksempel kan det blive klart, at patienten for nylig har fjernet en vorte, der var melanom.

Symptomer på øjets melanom

Vævskader ved melanom forekommer ikke kun på huden, men også på det optiske organ, øjet. De første symptomer omfatter udseende af en tumor, hurtig forringelse af synet, udseendet af fotopsier og progressiv scotoma.

Photopsy ledsages af udseende af gnister, punkter, pletter i synsfeltet. Scotomas er af to typer:

1. Positiv scotoma (et blindt punkt forekommer i synsfeltet, som opfattes af en person som en sort plet);

2. Negativ scotoma (blindt område opfattes ikke af manden).

Negativt scotoma bestemmes ved anvendelse af visse teknikker.

Lille melanom kan forveksles med et pigmenteret nevus, som er placeret i øjemembranen. Et positivt scotom bør differentieres af en erfaren oculist, onkolog, da glaukom har lignende symptomer.

At bestemme væksten i okular melanom er kun mulig ved hjælp af visse undersøgelser. Behandlingstaktik er valgt af lægen efter en detaljeret undersøgelse. Stråleterapi, lokal resektion eller okulær enukleation er foreskrevet.

Stadier af melanom

Sygdommen har 5 trin, hvor nultrinnet er det nemmeste. Kræftceller er kun til stede på cellulært niveau. Spiring i den maligne tumor er endnu ikke sket.

Trin I har en tumorformation ikke mere end 1-2 mm i tykkelse, over hudens niveau. Der kan være ulcerationer, men det er ikke nødvendigt. Lymfeknuderne, der ligger nær det berørte område af huden, udsættes ikke for skadelige virkninger fra tumoren.

Trin II har en tumordannelse af 2 mm tykke og karakteristiske udtryk. Distante og regionale metastaser er fraværende.

På fase III forekommer patologiske forandringer i huden, den nærliggende lymfeknude påvirkes af kræftceller. Nogle gange spredes melanomceller længere på lymfesystemet.

Trin IV har altid kræftceller på lymfesystemet, og sygdommen har allerede spredt sig til andre dele af huden, organer og væv i kroppen. Fatal i 100% af tilfældene.

Øvelse viser, at tilbagefald forekommer selv med den rigtige behandling, for det andet vender sygdommen ikke kun tilbage til de steder, hvor den var før, men også til de dele af væv, der ikke blev udsat for melanom.

Diagnose af melanom

En række manipulationer hjælper med at diagnosticere melanom. Lægen bruger et specielt forstørrelsesglas til undersøgelse. Radioisotopforskning hjælper med at foretage en diagnose. Takket være ham kan en stor mængde fosfor ses i tumoren, hvilket betyder, at tumoren er ondartet.

Hvis der er mistanke om hudkræft, anvendes en punktering eller biopsi, men ikke med melanom. Faktum er, at enhver skade på huden kan forværre situationen.

Cytologisk undersøgelse hjælper med at bestemme den endelige diagnose. På uddannelsens overflade tages der et aftryk sammen med udtrykket.

En detaljeret samtale med patienten hjælper med at diagnosticere melanom. Det er nødvendigt at være opmærksom på de symptomer, der forekommer i patienten. Ofte er der et fald i vægt, forringelse af synsstyrken, smerter i leddene, smerter i hovedet og utilpashed generelt. Røntgen, CT-scanning og ultralyd hjælper med at præcis bestemme forekomsten eller fraværet af metastaser på en persons indre organer.

Melanombehandling

Sygdommen behandles på to måder, det er kirurgi og kombineret behandling. Ved kombineret behandling fjernes tumoren efter bestråling.

Læs mere om behandling af melanom i vores artikel: Behandling af melanom.

Kombineret behandling foregår i to faser. Close-focus røntgeneksponering anvendes i første fase. Strålingsreaktion forekommer på dag 2 eller 3 efter eksponering for tumoren. Derfor udføres operationen op til dette punkt eller efter det. Maligniteten fjernes med en tilstrækkelig mængde sundt væv omkring. For at genoprette huden til det sædvanlige udseende, er det nødvendigt at udføre plastikkirurgi, fordi sårdefekten ledsager denne type procedure.

En patient, der har oplevet ondartet melanom, skal fjerne regionale lymfeknuder, selvom sygdommen ikke opdages i dem, fordi melanom har tendens til at sprede metastaser til nærliggende lymfeknuder. En sådan forsigtighed påvirker prognosen for sygdomsforløbet og giver en chance for et positivt resultat. Større lymfeknuder antyder en mulig metastase til dem. Den kombinerede behandlingsmetode indebærer bestråling med gamma-terapi, hvorefter de nødvendige lymfeknuder fjernes gennem kirurgisk indgreb. De sidste år anvendes sådanne kombinerede metoder til bekæmpelse af kræft ganske ofte, hvilket indikerer den positive virkning af kombinationen af ​​disse procedurer.

Prognose for melanom: kan du overleve?

Melanom er en ekstremt farlig og hurtigt udviklende onkologisk sygdom. Den vigtigste betydning er det kliniske stadium, som var relevant på tidspunktet for diagnosen, når man henviste til en onkolog. Jo hurtigere sygdommen opdages, jo større er chancen for et positivt resultat. Ca. 85% af patienterne overlever i løbet af en femårsperiode i trin I og II, når tumoren endnu ikke har spredt sig ud over grænserne for kræftfokus. Da der i fase III-metastaser spredes gennem lymfesystemet, er overlevelsesraten 50% i en femårsperiode, med kun én lymfeknude påvirket. Hvis flere lymfeknuder påvirkes, reduceres hærdningsraten til 20%. Som tidligere nævnt har fjerde eller sidste stadium af melanom fjerne metastaser, så overlevelsesraten i fem år er kun 5%.

Diagnosen foretages som regel i fase I eller II, hvilket signifikant øger chancerne for at besejre sygdommen. Tykkelsen af ​​tumoren spiller en vigtig rolle i bestemmelsen af ​​prognosen, da dens masse indikerer tilstedeværelsen af ​​metastase.

I 96-99% skyldes overlevelsesraten i fem år kirurgisk indgreb, hvis tumor tykkelsen ikke er 0,75 mm eller mindre. Patienter med en tykkelse på højst 1 mm og ca. 40% af dem har lav risiko. Skarp regression eller vertikal udvidelse af tumoren indikerer udseende af metastase, men kun en histologisk undersøgelse vil give et endeligt svar.

I 60% af tilfældene spredes metastaser, hvis melanomet er steget til 3,64 mm og mere. Sådanne dimensioner er meget farlige, fordi de får patienten til at dø. Men bemærk, at en tumor kan være meget tidligere, fordi den stiger over hudens niveau og ændrer sin farve betydeligt.

Placeringen af ​​tumoren på kroppen påvirker prognosen. En læsion på underarmen eller underbenet giver en større chance for genopretning end forekomsten af ​​kræftceller i området af hænder, fødder, slimhinder og hovedbund.

Forudsigelser på en eller anden måde bestemmes ved at tilhøre et bestemt køn. De første to etaper har ofte en bedre prognose for kvinder end for mænd. Dette skyldes det faktum, at hos kvinder udvikler sygdommen på underekstremiteterne, derfor er det lettere at se det på et tidligt stadium, og rettidig afsløring af tumoren giver et stort håb om genopretning.

En mindre gunstig prognose bestemmes for ældre patienter. Dette skyldes det faktum, at tumorerne opdages temmelig sent og ældre mænd er mere tilbøjelige til at lide af en anden form for melanom, nemlig acral-lentiginous.

Statistikker viser, at tumor efter 5 år eller mere vender tilbage i 15% af tilfældene efter dens fjernelse. Faktum er, at sandsynligheden for tilbagefald afhænger af tykkelsen af ​​kræften. Følgelig blev jo tykkere tumoren fjernet, desto større er chancen for, at den vil vende tilbage om få år.

I de første to etaper opstår der undertiden ugunstige prognoser. Der er en høj risiko for øget mitotisk aktivitet og satellitter (små områder af tumorceller med en minimumsstørrelse på 0,05 mm og endnu mere), som begynder at danne i det subkutane væv eller retikulære lag af dermis. Ofte spredes melanom satellitter og mikrometastaser samtidigt.

Ifølge metoden til sammenligning af de histologiske kriterier gør Clark en prognose for fase I og II. Placeringen af ​​tumoren i epidermis bestemmer det første stadium af invasionen i overensstemmelse med Clark-systemet. Penetration af en malign tumor i lagene af epidermis bestemmer den anden fase af invasionen. Når tumoren når rummet mellem det papirære og retikulære lag af dermis, indikerer dette et tredje trin af invasionen. Trin IV karakteriseres af dannelsen af ​​dannelsen i det retikale lag af dermis. Spiring finder sted i det subkutane væv i trin V ifølge Clarks kriterier. Overlevelsesraten for hvert enkelt kriterium er 100% i niveau I, 95% i niveau II, 82% i niveau III, 71% i niveau IV og 49% ved V.

Enhver person bør forstå, at rettidig behandling på klinikken gør det muligt at forhindre alvorlige konsekvenser af sygdom. Eventuelle ændringer i nevus er en grund til grundig undersøgelse. Det er nødvendigt at være opmærksom på ændringer i farve, størrelse og form. Manifestationerne og blødningen bør ikke få lov til at gå, fordi fase III og stadium IV ikke kan behandles med moderne medicin. Selv de mest avancerede teknologier og det nyeste udstyr har endnu ikke lært, hvordan man kan klare kræften i avancerede former. Forebyggelse og tidlig diagnose af sygdommen bidrager til at forebygge en alvorlig sygdom og dens konsekvenser. Glem ikke selvstændigt at gennemføre en undersøgelse af huden. Ved den mindste mistanke om melanom kontakt straks lægen.

melanom

Melanom (syn.: Malignt melanom, melanocarcinom, melanosarcoma) er en af ​​de mest ondartede humane tumorer, der forekommer i alle aldre, ofte hos unge mennesker, oftere hos kvinder. Det varierer fra 0,3 til 1% af antallet af alle tilfælde af kræft. Forekomsten af ​​melanom er vokset hurtigt i løbet af de sidste par årtier og tegner sig for 2,5-10% af alle nyligt opdagede hudtumorer.

Forekomsten af ​​melanom sygdom

Medfødte pigmentpletter - nevi, ofte omskiftet, når de placeres på bagsiden, i skulderbæltet, på foden eller på udsatte dele af kroppen, tjener ofte som baggrund for forekomsten af ​​melanom. Endnu mere farlige er melanomer, der udvikler sig på baggrund af overtagne pigmentpletter, som findes hos patienter i voksenalderen. Blandt risikofaktorerne er betydelige doser ultraviolet stråling, familiel susceptibilitet mod melanom, xeroderma pigmentosum, Dubreus melanose.

Risikofaktorer for melanom omfatter:

- Eksponering af ultraviolet stråling til ubeskyttet hud - Naturligt sollys eller kunstige kilder, såsom bakteriedræbende lamper.

- Tilstedeværelsen af ​​en mand med hvid hud, såvel som naturligt rødt hår.

- Melanom i huden i nære slægtninge eller i patienten selv tidligere.

- Mange mol (mere end 50)

- Avanceret alder (selv om hævelse også kan forekomme hos unge)

- Tilstedeværelsen af ​​et stort antal frynser og deres hurtige udseende.

- Historien om tidligere solskoldning

Husk på, at folk i alle løb og alle hudfarver kan udvikle hudmelanom. Sygdommen er ikke begrænset til personer med hvid hud.

Aldrig ondartet håret nevi; hvis hårvækst er synlig på pigmenttumoren, bør den ikke betragtes som ondartet.

Kursus af sygdomsmelanom

Melanom stammer fra melanocytter - celler, som producerer pigmentmelaninet, så det er i de fleste tilfælde mørkt, men det kan også være pigmentfrit. Oftest lokaliseret i huden (90%), sjældent i bindehinden, choroidal membran i øjet, næseslimhinde, mundhule, vagina, endetarm.

Symptomer på melanom sygdom

I 50-70% af tilfældene opstår hudens melanom fra et pigmenteret fødselsmærke (nevus). Det er mere almindeligt på hovedbunden, nakke, lemmer. Den hyppige lokalisering af tumoren hos mænd er ryg-, thorax- og øvre lemmer, hos kvinder, bryst og underdele. Den farligste (epidermale) nevus, som er mere almindelig på skrotets, palmer, såler. Tegn på malignitet: stigning i størrelse, blødning, misfarvning - forøget eller omvendt svækkelse af farve samt infiltration omkring og under basen af ​​nevus.

Klinisk ser et malignt melanom ud som en tæt tumørknude af intenst sort, skiferfarve, nogle gange med en blålig tinge. Mindre almindelige er de såkaldte ikke-pigmenterede melanomer af en lyserød farve, knuder uden blødninger. Størrelsen af ​​tumoren er forskellig: fra 0,5 til 2-3 cm i diameter. Ofte har tumoren en eroderet blødende overflade og en komprimeret base. Tilstedeværelsen af ​​sådanne indlysende tegn er nok til at etablere diagnosen ved en simpel undersøgelse (nødvendigvis gennem et forstørrelsesglas!). I de tidlige stadier ser malignt melanom imidlertid mere uskadeligt ud, og der er behov for stor erfaring for at skelne den fra en godartet pigmenteret nevus.

Der er 3 former for melanom: malign lentigo, overfladespredende melanom, nodulært melanom. Derudover tilvejebragte de kliniske træk ved melanom med lokalisering på palmar- og plantarfladerne grundlaget for udvælgelsen af ​​en bestemt klinisk og morfologisk form - acral melanom.

Melanom af typen af ​​malign lentigo er ca. 1 af alle melanomer, der er karakteriseret ved en langvarig fase med vandret vækst (5-20 år eller mere). I typiske tilfælde forekommer tumoren hos ældre mennesker i åbne områder af ansigtets og halsens hud i form af sorte eller brune pletter eller plaques. Histologisk er proliferationen af ​​atypiske melanocytter begrænset kun af epidermierne.

Overfladepredende melanom forekommer hos yngre individer (gennemsnitlig alder 44 år). Tumoren udvikler sig lige så ofte i både åbne og lukkede områder af huden, hovedsageligt i underekstremiteterne hos kvinder og den øvre halvdel af ryggen hos mænd. Plet af uregelmæssig konfiguration med scalloped kontur, foci af regression og misfarvning, mosaik farvning, med keratose på overfladen. I gennemsnit efter 4-5 år vises en knude på plaketten, hvilket indikerer en overgang fra vandret til vertikal vækst. Histologisk er overfladen af ​​det spredende melanom karakteriseret ved den "pedjetoide" fordeling af atypiske melanocytter i epidermis med fokus på invasion af papillær dermis.

Nodulært melanom er den mest aggressive type tumor. Gennemsnitsalderen for patienter er 53 år. Forholdet mellem mænd og kvinder 60:40. Den hyppigste lokalisering er huden på ryggen, nakke, hoved, lemmer. Patienter noterer sig hurtigt, inden for få måneder, en stigning i sitet, sårdannelse og blødning. Histologisk opdaget invasion af atypiske melanocytter på forskellige dybder af dermis og subkutant fedt.

Tilbagefald af malignt melanom er en direkte konsekvens af ikke-radikale operationer. I sådanne tilfælde registreres fjerne metastaser samtidigt med detektering af gentagelse eller endda før dets forekomst.

En ren kemoterapeutisk behandling anvendes i tilfælde af almindelige former i nærvær af fjerne metastaser ved anvendelse af forskellige kombinationer af antitumormidler, medens regression af tumordannelse observeres hos 20-40% af patienterne.

Metastaser af melanom.

Som allerede nævnt er malignt melanom i stand til meget hurtig metastase, ikke kun lymfogen, men også ved hæmatogen. Metastaser påvirker oftest lungerne, leveren, hjernen og ofte observerer spredning af tumorknuder gennem hele huden på en lem eller stamme.

Det skal tages i betragtning, og denne hyppige version af strømmen, når patienten vender om forstørrede lymfeknuder i et bestemt område. Med en grundig undersøgelse er det muligt at fastslå, at han for en tid siden havde fjernet en "vorte" til kosmetiske formål. Denne uskyldige "vorte" var et ondartet melanom, hvilket yderligere bekræftes ved histologisk undersøgelse af de fjernede forstørrede lymfeknuder.

Diagnose af melanom sygdom

Som ved hudkræft bruges der foruden undersøgelse gennem et forstørrelsesglas en radioisotopundersøgelse med fosfor til at afklare diagnosen, hvor den øgede ophobning af tumoren bekræfter sin mistanke om malignitet. I modsætning til hudkræft i melanomer anbefales ikke punktering eller biopsi, da den mindste skade kan bidrage til hurtig generalisering af processen. Derfor er den eneste måde at klarlægge diagnosen på, en cytologisk undersøgelse af aftrykket fra overfladen i nærvær af ulceration. I andre tilfælde er diagnosen kun baseret på kliniske data.

At eliminere forekomsten af ​​metastaser i de indre organer ved hjælp af ultralyd (US), røntgenstråler og computertomografi (CT).

Melanom sygdom behandling

Eventuelle ændringer i en nevusforøgelse, farveforandring, sårdannelse, blødning - kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Det foretrækkes at udføre en mere radikal behandling i tilfælde af en godartet nevus, i stedet for at have undervurderet billedet, er det forkert at behandle et malignt melanom. En lignende taktik anbefales i forhold til de voksende nye pigmentlæsioner på tidligere normal hud.

Der er to muligheder for behandling af melanomer: en rent kirurgisk metode og en kombineret metode. Sidstnævnte er mere rimeligt, da efter bestrålingen fjernes tumoren under mere ablastiske forhold. I den første behandlingsfase anvendes strålebehandling med tæt fokusering på tumoren, og indtil strålingsreaktionen fremkommer (på den 2-3 dag efter afslutningen af ​​bestrålingen) eller efter at den er nedsat, finder en udbredt udskæring af tumoren sted, idet der tages mindst 3-4 cm sund hud omkring tykkelsen af ​​det subkutane væv og den underliggende fascia. Den dannede sårdefekt suges med lejlighedsvise suturer eller lukkes ved anvendelse af hudplast.

Malignt melanom meget tidligt og hurtigt metastasererer til nærliggende lymfeknuder. Derfor skal de også fjernes, selv med ikke-forstørrede lymfeknuder i regionale områder (normalt på nakke, i armhulen og i den indinale femoral region). Hvis der er forstørret, mistænksomt for metastaser af lymfeknuderne, bliver de forudbestrålet ved fjern gammabehandling. I de senere år er der i tilfælde af malignt melanom været kompliceret behandling, der supplerer kirurgisk og strålebehandling med kemoterapi.

Da kirurgiske procedurer for melanom produceres i kroppens overfladelag, er der ikke behov for speciel forberedelse til dem. I den postoperative periode overholder patienterne sengeluften i en periode afhængigt af operationsstedet og modtager anti-inflammatorisk behandling (sulfonamider, antibiotika), hvis det er angivet.

Prognose.

Prognosen for patienter med malignt melanom er meget vanskeligt og afhænger af rettidig diagnose.

Efter fjernelse af hudmelanom kan faktorer, som påvirker prognosen, vurderes. En særlig rolle er spillet af graden af ​​tumor invasion af forskellige lag af huden, udviklingen af ​​metastaser. I de tidlige stadier af invasionen er 5-årig overlevelse 60-80%. Ud over graden af ​​hudinvasion, tumorlokalisering påvirker forekomsten af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder og andre faktorer sygdommens prognose. De fleste af patienterne overlever ikke den 5-årige periode, en langsigtet opsving kan maksimere 30% af patienterne. Patienter med fjernt eller visceral metastaser dør inden for 12 måneder.

Forebyggelse af melanom sygdom

Forebyggelse af ondartet melanom reduceres til rettidig fjernelse af skadet medfødt eller erhvervet nevi samt det strengeste forbud mod fjernelse, cauterization eller anden manipulation med forskellige typer af mol, vorter og andre hudtumorer. Det skal tages i betragtning, at udviklingen af ​​melanom ikke kun er i huden, men også i andre organer (øjne, rektum, kvindelige kønsorganer osv.).

Hvilke læger skal konsulteres for Melanom sygdom

Andre søgeresultater for emne: