Vigtigste > Papilloma

Papillomavirusinfektion under graviditet

Humant papillomavirus er meget almindeligt: ​​omkring 90% af verdens befolkning er luftfartsselskaber. Infektion kan forekomme ved seksuel kontakt, husstandskontakt eller under fødslen. I lang tid kan sygdommen ikke manifestere sig, men kvinden bliver gravid, og papilloma kommer ind i det akutte stadium. Neoplasmer optræder ofte på nakken, kinderne, brystet, armhulen og i lyskeområdet.

Papilloma - navnet på en hel gruppe vira. For at besvare spørgsmålet om dets fare under graviditeten er det derfor nødvendigt at bestemme typen og placeringen. Sommetider udgør infektionen ingen trussel mod barnet, og nogle gange kræver det behandling.

Human papillomavirusinfektion under graviditet

Papillomavirusinfektion i lang tid kan forekomme i latent form. Forværringer forekommer, når immuniteten falder, for eksempel under graviditet. Ifølge statistikker finder omkring 80% af fremtidige mødre papillomer på deres hud. Udvendigt er udslætene det samme som for alle andre mennesker: kødfarvet eller lidt mørkere, afrundet, ofte på benet. Men i denne periode ser de mere ud i stor skala og hurtigt.

Neoplasmer selv er smertefri, men uæstetiske, så mange kvinder vil fjerne dem så hurtigt som muligt. Humant papillomavirus kan være ikke-onkogent og onkogent, med lav eller høj risiko for omdannelse til kræft.

For at finde ud af hvilken type udslæt, er det nødvendigt at udføre laboratoriediagnostik.

Ubehag er leveret af papillomer placeret ved kontaktpunkterne med kanten eller sømmen af ​​tøj samt ved foldene i ekstremiteterne. I disse tilfælde er der sandsynlighed for skade og udvikling af blødning.

Condyloma er især skrøbelige - vorteagtig vækst, som er fastgjort til overfladen med et tyndt ben. Ofte findes de på kønsorganerne og kan forårsage ubehag, kløe, blodsugning eller gulgrøn vaginal udledning.

Påvirkningen af ​​den gravide og fostrets krop

Da papillomer er en virussygdom, er mange kvinder bekymrede over deres mulige indvirkning på fostrets udvikling og graviditet i hele graviditeten. Hvis tumorerne ikke er placeret på kønsorganerne, udgør de ikke nogen fare.

Når papillomerne er placeret på kønsorganerne, accelereres væksten af ​​udbrud, risikoen for skade og blødning stiger. Vaginale sekretioner vises også - et fugtigt miljø, der er ideelt til opdræt af HPV og andre smitsomme stoffer. På denne baggrund kan hormonel ubalance og nedsat immunitet forekomme. Læs mere om, hvordan du styrker immunforsvaret under graviditeten →

I sjældne tilfælde kan genital papillomer overføres til barnet under fødslen. Ofte håndterer spædbarnets krop sig selv og sygdommen går ind i en asymptomatisk fase, der ikke udgør en fare. Nogle gange efter infektion udvikler barnet tumorer på vokalbåndene (luftvejs papillomatose) eller andre steder. Sådanne forhold er farlige og kræver behandling, men er yderst sjældne.

grunde

I forventede mødre vises hududslæt hurtigt og dækker ofte store hudområder. Årsager til forværring af papillomavirusinfektion under graviditet er som følger:

  • naturlig reduktion af immunitet, der er nødvendig for en vellykket fødsel
  • forværring af visse kroniske sygdomme
  • hormonelle forandringer, der forårsager ændringer i hudens øvre lag;
  • hyppigere skade på huden, hvilket er forbundet med en stigning i kvindens vægt såvel som med immun- og endokrine forandringer;
  • diabetes, eskalerende midt i hormonale hæmninger.

diagnostik

En hudlæge eller venerolog er involveret i at detektere humant papillomavirusinfektion i en gravid kvinde. Hver type virus manifesterer sig på sin egen måde. Baseret på inspektionsdataene kan der kun foretages en diagnose i tilfælde af kønsvorter. Det er imidlertid umuligt at bestemme deres type og grad af onkogenicitet uden laboratorieforskningsmetoder.

Den vigtigste diagnostiske metode til human papillomavirusinfektion er PCR-analyse. For at få materiale, laver lægen en skrabning af livmoderhalsen (mindre ofte - fra urinrøret). Essensen af ​​metoden er, at mængden af ​​virus-DNA i prøven under eksponering af særlige enzymer øges eksponentielt. Derefter er infektionen lettere at se med et mikroskop.

PCR diagnostik hjælper med at detektere den humane papillomavirus, bestemme hvilken type den tilhører, hvordan onkogen er den, og også give den en kvantitativ vurdering. Kombinationen af ​​disse parametre er signifikant, det hjælper med at bestemme, hvornår infektionen opstod, og derfor de, der var bærere og har brug for behandling.

I nogle tilfælde er en biopsi ordineret for at få mere nøjagtige oplysninger om vævets strukturelle egenskaber og rigtigheden af ​​lagernes placering. Dataene fra histologisk analyse gør det muligt at bedømme sygdomsstadiet og risikoen for degenerering af formationerne i onkologiske.

behandling

Hvis en kvinde har graviditet og papillom, afhængigt af hvor farlig viruset er, kan behandlingen udføres fra den 28. uge af svangerskabet eller forsinkes indtil afslutningen af ​​svangerskabsprocessen. Ved lokalisering af læsioner i fremtiden mor på steder, hvor hudtrauma ofte opstår, skal papillomer fjernes.

Hertil kommer, at kirurgisk udskæring med lokal frysning af huden, kryodestruktion, laserbehandling, elektrokoagulering kan påføres. Men det er værd at huske på, at de fleste papillomer forsvinder alene efter fødslen. Derfor er en sådan intervention en ekstrem foranstaltning, der er nødvendig, når kønsvorterne vokser.

Fra den 28. uge er alle organerne allerede dannet i fosteret, og moderkagen beskytter delvist mod skadelige stoffer, der kommer fra moderens blod. Fra denne periode er det muligt at bruge stoffer. Lokalt anvendte salver og geler: Viferon, Solkoderm, Acyclovir, Oxolinisk salve. Inde i ordinerede lægemidler med immunmodulerende virkninger: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Behandling af humant papillomavirusinfektion udføres bedst inden graviditet. Dette vil medvirke til at undgå ubehag og unødvendige oplevelser i en så afgørende periode.

komplikationer

Den farligste komplikation af humant papillomavirusinfektion er kræft i livmoderhalsen, vagina eller vulva. Af mere end 30 typer af genital HPV er 15 onkogene. I 70% af tilfældene bliver vira af type 16 og 18 årsag til en malign tumor.

Udover onkologiske sygdomme kan papillomer blive en kilde til infektion uden rettidig behandling. For eksempel begynder kondylomer, der vokser, at feste og bløde, hvilket forårsager, at slimhinden bliver sårdannet. Pus sammen med blod bidrager til spredningen af ​​inflammatorisk infektiøs proces. Immuniteten falder, der er en forværring af kroniske sygdomme i forskellige organer.

Under graviditeten kan den udbredte proliferation af genital papillomer forstyrre den naturlige fødselsproces. I sådanne tilfælde udføres en kejsersnit. Risikoen for komplikationer hos et barn er lav. Af og til opstår der infektion, når den passerer gennem fødselskanalen, manifesterer sig sygdommen i barnets papillomer i luftvejen samt på kønsorganer, anus, nakke og armhuler.

forebyggelse

På trods af at hovedformen for transmission af seksuelt overførte infektioner, beskytter kondomer ikke mod infektion. En vaccine mod humant papillomavirusinfektion er under udvikling. Derfor er forebyggelse baseret på opretholdelse af immunsystemets aktivitet: at gå i frisk luft, afbalanceret ernæring, tage vitamin- og mineralkomplekser mv.

For at forhindre udslæt skal gravide kvinder også overvåge deres vægtforøgelse og bære behagelige undertøj fremstillet af naturligt stof for at undgå irritation af lyskeområdet. Hvis papillomerne under graviditeten ikke desto mindre har dukket op, er det så hurtigt som muligt værd at informere lægen og diskutere med dem behovet for behandling.

Graviditet og humant papillomavirusinfektion forekommer ofte samtidigt. Forværringen af ​​sygdommen fremkaldes af et fald i immunitet, hormonelle ændringer og vægtforøgelse. I de fleste tilfælde kræver det ikke behandling, da det ikke udgør en trussel for fosteret og svangerskabsprocessen. Men hvis udslætet giver ubehag, skal man anvende lokale antivirale midler, immunomodulerende lægemidler samt praktiseres fjernelse af papillomer kirurgisk.

Forfatter: Olga Khanova, læge,
specifikt til Mama66.ru

Hvordan påvirker HPV graviditeten og barnet?

Humant papillomavirus forener en omfattende gruppe mikroorganismer af viral natur, hvis infektion fører til forekomsten af ​​vækst på huden, som har forskellige former, størrelser og struktur. Ifølge de gennemsnitlige data er omkring ni ud af ti bærere af viruset, men i de fleste organismer er det i en anabiotisk tilstand uden at vise dets tilstedeværelse.

HPV-aktivitet er specielt hyppig hos gravide kvinder, og dette mønster er forbundet med ændringer i hormonniveauer og svækkelse af immunkræfter under drægtighed. Humant papillomavirus under graviditet udvikler sig i et accelereret tempo. En trussel mod fostrets helbred og liv kan kun være til stede, hvis kroppen er skadet under graviditeten af ​​visse virusstammer. Ikke desto mindre, når hudvækst forekommer, anbefales en kvinde at være særlig opmærksom på hendes eget helbred og i løbet af graviditeten.

symptomatologi

Papillomer, hvis dannelse er en konsekvens af den patogene aktivitet af mikroorganismer af viral natur, kan have forskellige former, struktur, farve og størrelse. I det overvældende flertal af tilfælde er de små komprimering, der stiger over overfladen af ​​huden, arrangeret enkeltvis eller i grupper.

Der er dog stammer af den virus, der fører til dannelse af vækst på slimhindevæv, herunder organer i reproduktionssystemet. Denne kategori af papillomer er særlig farlig under graviditeten, da det kan føre til udvikling af onkologiske sygdomme.

Papillomer under graviditet er ikke kun et rent æstetisk problem. F.eks. På stedet for tumorer i kønsområdet kan det skade væksten, dannelsen af ​​mindre blødninger, smerte, specifik vaginal udledning.

Årsager til

Som nævnt ovenfor er papillomavirus og graviditet ofte indbyrdes forbundne. Nye vækstmængder har tendens til at vokse og vises i svangerskabsperioden, og dette har en række af følgende grunde:

  • Hormonale forstyrrelser. Graviditet fører til enorme ændringer i hormonniveauet, hvilket kan forårsage aktiv vækst og spredning af væksten. Hvis en human papillomavirusinfektion blev påvist før befrugtning, påvirker det ikke fosteret.
  • Infektion før befrugtning. Virussen kan forblive i kroppen i en sovende tilstand i lang tid. Under graviditeten såvel som på grund af et fald i immunforsvaret aktiveres det med den efterfølgende vækst af tumorer.
  • Seksuel kontakt. Især farlig HPV under graviditet er seksuelt overførte virusstammer. Denne type patogen mikroflora kan forårsage inflammatoriske sygdomme, intrauterin infektion i fosteret, nedsat vækst og udvikling.
  • Infektion er mulig under graviditeten. Ofte på betingelse af, at en kvinde overholder alle krav til personlig hygiejne, sker dette, når der modtages mikrotraumer, for eksempel ridser og sår.

Det er vigtigt! Den virus, der forårsager vækst af tumorer, kan overføres både seksuelt og husholdningsmæssigt. For at forebygge infektion under graviditeten anbefales en kvinde at overholde de grundlæggende regler for personlig hygiejne.

Virkning på kroppen

Udseende af papillomer under graviditet bør ikke ignoreres. Selv neoplasmer, der ikke er skadelige for fremtidens mor og barns sundhed, kan forårsage meget angst og ubehag, udtrykt i udseende af smertefulde fornemmelser, kosmetiske defekter og andre problemer.

Der er imidlertid stammer af mikroorganismer af viral art, kaldet onkogen, hvilket kan forårsage så alvorlige komplikationer som udviklingen af ​​en ondartet neoplasma eller aktiveringen af ​​andre infektioner, som er til stede i kroppen i en anabiotisk tilstand. Onkogen HPV og graviditet kan føre til fosterdød eller unormal vækst og udvikling. Risikoen stiger betydeligt, hvis patologien bliver kronisk.

Af særlig fare er HPV type 16 under graviditet. Hovedforskellen mellem den onkogene stamme af denne type er, at virussen kan fremkalde hurtig og ukontrolleret vækst af tumorer. Tilfælde, hvor smertefulde vækst helt dækker patientens slimhindevæv, er ikke ualmindeligt i flere timer.

Men hvordan påvirker en virus af denne type et fremtidigt spædbarn og er det farligt for et barn? Graviditet med HPV 16 kan føre til intrauterin infektion i fosteret, såvel som patologier for dets udvikling. Forskellige komplikationer af svangerskabsperioden er ikke udelukket. Derudover er der i aktiv arbejdstid, dvs. når barnet passerer gennem fødselskanalen, også en risiko for infektion. Efter fødslen kan dette føre til vækst af tumorer i barnets nasopharynx.

Særligt farligt er kombinationen af ​​HPV 16 og graviditet i de tidlige stadier af svangerskabet. Dette skyldes, at brugen af ​​potente stoffer ikke er tilladt indtil tredje trimester af svangerskabet. Derfor indebærer behandling i denne periode kun suspensionen af ​​patologien og spredningen af ​​lokaliseringen af ​​de berørte områder.

diagnostik

Diagnostiske tiltag med henblik på at identificere papillomavirus under svangerskabet omfatter flere undersøgelsesmetoder, der hver især bruges til at løse forskellige problemer. Først og fremmest er det nødvendigt at foretage analyser, der gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​onkogene stammer i kroppen. Derudover er et vigtigt punkt at bestemme graden af ​​påvirkning af viruset på en kvindes og fostrets organismer. De vigtigste diagnostiske metoder er:

  • Generelt klinisk billede. En kompetent specialist kan lave en primær diagnose baseret på patientens symptomer, klager og synsundersøgelser. Evaluering af forekomsten af ​​tumorer, deres antal og placering gør det muligt at bestemme varigheden af ​​sygdomsforløbet og graden af ​​skade på kroppen.
  • Fysisk og instrumentel metode til undersøgelse. Disse teknikker giver en visuel vurdering af de reproduktive organers slimhindevæv. Om nødvendigt tages biologiske væsker og vævsprøver til yderligere analyse i laboratoriet.
  • Laboratorieforskningsmetoder. Undersøgelsen af ​​biologiske væsker og vævsstykker udføres for at bestemme omfanget af skade på kroppen og belastningen af ​​virale mikroorganismer.

I retfærdighed skal det bemærkes, at en kvinde anbefales at gennemgå diagnose for at detektere papillomatose selv før undfangelsen. Tidlig påvisning og behandling af patologi eliminerer komplikationer af graviditet og fødsel.

behandling

Metoden til behandling af papillomavirus hos mennesker vælges kun efter diagnostiske aktiviteter. Behovet for terapeutisk behandling såvel som valget af de mest hensigtsmæssige lægemidler og lægemidler bestemmes i overensstemmelse med virusets indflydelse på kvindens krop og typen af ​​stamme.

I tilfælde af at mikroorganismer af viral art ikke er onkogene, manifesterer sig udelukkende i form af uæstetiske hudvækst og påvirker ikke graviditeten, det anbefales at udsætte konservativ behandling indtil leveringstidspunktet. Denne situation kræver kun medicinsk indgriben, hvis væksten er placeret på slimhinden i fødselskanalen. Deres tilstedeværelse kan føre til infektion af barnet på leveringstidspunktet.

Behandling er også nødvendig, når onkogene stammer opdages i en kvindes krop. Konservativ terapi er ordineret strengt individuelt. Valget af medicin og terapimetoder udføres på baggrund af kvinders individuelle karakteristika og patologiens karakteristika.

Men hvad skal man gøre i tilfælde af at der er mange tumorer, og de forårsager ubehag for kvinden, hvilket er helt muligt, for eksempel når man lokaliserer væksten i axillærområdet? Hvis den negative virkning af HPV på graviditet er udelukket, anbefales det at udsætte behandlingen indtil tredje trimester. Derefter er det tilladt at anvende følgende lægemidler, som forhindrer yderligere spredning af tumorer og har en undertrykkende effekt på HPV. Blandt dem, for eksempel:

  • Oxolinisk salve, Viferon, Acyclovir - lægemidler beregnet til udendørs brug.
  • Kipferon, Anaferon, Viferon - Orale lægemidler med immunmodulerende egenskaber.

I nogle tilfælde forsvinder papillomer næsten helt eller deres antal falder markant efter fødslen. Det er ret nemt at forklare det - kvindens hormonelle baggrund stabiliserer og immunbarrieren øges markant, hvilket forhindrer spredning af patogener.

komplikationer

Før du tænker på om du kan blive gravid med HPV, og om viruset påvirker graviditetsperioden, anbefales en kvinde at gøre sig bekendt med de mulige konsekvenser og komplikationer ved patologi. Måske vil en sådan foranstaltning tvinge mange til at blive screenet til HPV-detektion længe før befrugtning.

Først og fremmest omfatter blandt komplikationerne af papillomvirus kræft, hvor årsagerne til udviklingen heraf kan være stammer af onkogene virus. På baggrund af nedsat immunitet, manglende anvendelse af radikale behandlingsmetoder, spredes disse typer mikroorganismer af viral natur hurtigt, hvilket forårsager væksten af ​​maligne tumorer, herunder livmoderhalskræft, vaginal cancer.

Der er også sandsynligheden for et massivt antal papillomer, deres skade og skade. I dette tilfælde mulig suppuration af de berørte områder, spredningen af ​​infektion, udseendet af smerte. For at fjerne disse komplikationer anvendes stoffer til ekstern brug.

I det overvældende flertal af tilfælde er truslen mod det ufødte barns liv og sundhed fraværende, selvom graviditeten fortsatte mod baggrunden for infektion med papillomavirus. Som en undtagelse kalder de risikoen for at inficere en baby, når de passerer gennem fødselskanalen, hvis der er vækst på slimhindevæv i kønsorganerne. Dette problem løses imidlertid let ved anvendelse af kejsersnitmetoden.

forebyggelse

Desværre er der endnu ikke udviklet en vaccine til forebyggelse af infektion med denne patologi på trods af den udbredte forekomst af befolkningen med papillomavirus. For at reducere de mulige risici for en kvinde, der drømmer om børn og planlægger at blive gravide, er det vigtigt at betale så meget opmærksomhed som muligt for dit eget helbred. Forebyggende foranstaltninger vil hjælpe, hvis ikke eliminere, så reducere risikoen for infektion med papillomavirus betydeligt.

I den indledende planlægningsfase anbefales en kvinde at gennemgå diagnostiske procedurer og ved påvisning af virusstammer tage terapiforløb foreskrevet af en læge. Derudover er et vigtigt punkt for forebyggelse at styrke immunforsvaret.

Det er faldet i den beskyttende barriere i kroppen, der fører til den ukontrollerede vækst af virale mikroorganismer.

Tidlig hvile, god ernæring, mangel på promiskuøst køn, en mobil livsstil, at tage vitaminer og kosttilskud med immunmodulerende egenskaber, hærdning - hver af disse metoder hjælper med at forbedre sundheden bedre og forhindre spredning af papillomer. Det er kun vigtigt at huske, at forebyggende foranstaltninger kun er effektive, hvis de anvendes rettidigt.

Humant papillomavirus under graviditet

Graviditet er den vigtigste periode i hver kvindes liv. Fremtidige mødre er særligt opmærksomme på deres helbred, så alle sygdomme bliver normalt diagnosticeret ved de første manifestationer. HPV under graviditet er ret almindeligt. Den følgende artikel vil fortælle dig om funktionerne i løbet af humant papillomavirusinfektion under graviditeten.

Den største synder

Den forårsagende middel til humant papillomavirusinfektion er en virus, som inficerer det øvre lag af hudens og slimhinderne i kønsorganerne. Overførsel af disse vira er kun mulig fra person til person, infektion forekommer ved kontakt med hud eller slimhinder hos en syg person. Efter infektion forbliver virussen i huden og slimhinderne, det går ikke ind i blodet og andre organer. Human papillomavirusinfektion er ikke en seksuelt overført sygdom. Infektion kan forekomme ikke nødvendigvis under samleje, kondombrug, virginitet, en permanent seksuel partner, er ikke en garanti for, at HPV ikke findes i kroppen.

Til human papillomavirusinfektion er et latent (latent) kursus karakteristisk, inkuberingsperioden (fra infektion til forekomsten af ​​de første tegn på sygdom) er lang fra 3 måneder til flere år.

Andet HPV kan leve i kroppen i lang tid, selv fra fødslen, og manifestere sig for første gang i midten af ​​livet på grund af et fald i immuniteten. Når dette sker, går aktiveringen af ​​viruset, dens forbedrede reproduktion og sygdommen ind i et stadium af kliniske manifestationer.

Synonymer

  • Infektion forårsaget af HPV; kønsvorter.
  • ICD 10 CODE
  • A63 Andre sygdomme, der hovedsagelig sendes gennem samleje, ikke klassificeret andetsteds.
  • А63.8 Andre specificerede STI'er.
  • Q97.7 Papillomavirus som årsag til sygdomme klassificeret i andre rubrikker.

Epidemiologi af humant papillomavirusinfektion

Human papillomavirus (HPV) er årsagen til godartede og ondartede neoplasmer. Virus inficerer det stratificerede pladeplitel i huden og slimhinderne. Transmission sti - kontakt, herunder seksuel. Overførsel af humant papillomavirusinfektion under fødslen er sjælden. Det kliniske billede af perinatal infektion udvikler sig over 2 år. Tilstedeværelsen af ​​kønsvorter hos børn over 18 måneder, især over 2 år, indikerer muligheden for at begå seksuel vold.

HPV detekteres både i beskadigede væv og i uændret epitel. I 80% af tilfældene med uændret cervix detekteres HPV type 16. Blandt unge kvinder (gennemsnitlig alder 22,9 år) opdages HPV i 33%. Ofte findes viruset i livmoderhalsen og vulva - 46%. I de fleste tilfælde er årsagen til infektionen HPV type 16 og 18. Langt fra alle kvinder inficeret med onkogene HPV-typer, herunder den 16. og 18. vil udvikle en klinisk signifikant sygdom, som bliver til livmoderhalskræft (livmoderhalskræft).

Forskellige typer af HPV blev fundet i 99,7% af biopsiprøver taget fra livmoderhalske kræftpatienter rundt om i verden, både til flade epitelcarcinomer og adenocarcinomer.

Inkubationstiden for eksterne vorter er 2-3 måneder, for kræft og precancerår.

Årsager til humant papillomavirusinfektion

HPV er en lille virus, der indeholder dobbeltstrenget DNA. I øjeblikket er mere end 120 typer af HPV kendt. Mere end 30 typer kan inficere kønsorganerne. Alle HPV typer er opdelt i to grupper: høj onkogen risiko, der opdages i maligne tumorer og lav onkogen risiko, detekteres i godartede livmoderhalske læsioner og vorter.

Den høje onkogene risikogruppe omfatter 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 vira, lavrisikogruppen omfatter 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 og 50. I Europa er type 16 HPV den mest almindelige, der findes i mere end halvdelen af ​​tilfælde af livmoderhalskræft.

Hvis vi tilføjer disse fire andre typer af HPV (18, 31, 33 og 45), opdages de i mere end 85% af alle tilfælde af denne sygdom. Infektion forårsaget af HPV med lav onkogenic risiko går normalt godartet med en hurtig, inden for 12-18 måneder, genopretning.

Hvordan kan virusinfektion forekomme?

Human papillomavirusinfektion

HPV kan overføres meget let, især i nærvær af mikroskader eller skader, og det sker normalt:

  1. Under samleje, oral og anal sex.
  2. Ved husstand betyder (når man bruger andre menneskers barbermaskiner, knive osv.) På offentlige steder.
  3. Papilomo viral infektion og graviditet kan forårsage infektion af den nyfødte.
  4. Undgå at udelukke luftbårne dråber.

En gang i menneskekroppen kommer virussen gennem blodet ind i hudcellerne i epitelet eller slimhinden, der regenererer det og tvinger det til at fungere på en ny måde. Som et resultat, og vises neoplasmer. På trods af at inkubationsperioden i gennemsnit betragtes som 2-3 måneder, kan HPV faktisk være flere år.

patogenese

Hovedmålet for virkningerne af onkogene HPV-typer er den cervikale transformationszone, hvor dysplastiske og forstadierne udvikler sig. Eventuel fremgang fra cellulære forandringer forbundet med HPV infektion til udvikling af livmoderhalskræft. Hele processen tager normalt 10-40 år, men i sjældne tilfælde kan den udvikle sig i 1-2 år.

Symptomer på HPV infektion under graviditet

Udvikling på huden og / eller slimhinderne i det anogenitale område af eksofytiske vækstarter svarende til blomkål; keratiniserende, tårnhøje over hudniveauet, hvilket forårsager blødning, kløe og udledning. Hos kvinder, hyppig lokalisering - livmoderhalsen. Ofte påvirkes flere steder samtidigt (for eksempel cervix, vagina og vulva). Størrelsen og antallet af vorter er forskellige. Under graviditeten kan det kliniske billede variere. Eksterne vorter er sjældent ondartede. Kun nogle typer af HPV forårsager cervikal og anorektal cancer, såvel som vulvar og pencancer. Ofte er infektionen asymptomatisk. Den mest forfærdelige komplikation er livmoderhalskræft.

Komplikationer af svangerskabet

Bærende HPV påvirker ikke kurset og resultatet af graviditeten. Kun isolerede tilfælde af laryngeal papillomatose hos nyfødte født til mødre med omfattende kønsvorter er blevet beskrevet.

Graviditetsforløb

Under graviditet, synlige kondylomer ofte gentages, tendens til at stige betydeligt, løsne sig, store formationer kan forårsage vanskeligheder under fødslen. Der er tegn på, at den første infektion af HPV under graviditeten kan føre til trussel om afbrydelse, men om en sådan infektion forårsager udviklingsmæssige defekter i fosteret, er et moot punkt. Hyppigheden af ​​overførsel af HPV fra moderen til fosteret varierer ganske signifikant - fra 4 til 80% ifølge forskellige forskere.

Hvordan er transmissionen af ​​virusen hidtil ikke ligefrem kendt. Det er højst sandsynligt, at gennem kanalen i livmoderhalsen og fostermembranen i stigende eller kontakt måde som barnet passerer gennem moderens fødselskanal. For nylig har HPV-infektion under fødslen været forbundet med udviklingen af ​​laryngeal papillomatose, luftrør og bronchi og anogenitale vorter hos spædbørn.

Sygdommen er ganske sjælden. Desuden er tilfælde af denne sygdom hos børn født med kejsersnitt beskrevet, hvorfor tilstedeværelsen af ​​HPV og dets manifestationer i en gravid kvinde ikke er en indikation for en kejsersnit. Indikationer for kirurgi kan kun være tilstedeværelsen af ​​en kæmpe vorter, hvilket gør det svært at føde gennem fødselskanalen. Men sådanne kondylomer forekommer kun hos kvinder med alvorlig immundefekt, såsom AIDS.

Efter fødslen opdages HPV, der opdages under graviditet, oftest ikke, og kliniske manifestationer i form af massive vækst er signifikant reduceret eller forsvinder. Det skal bemærkes, at HPV blev opdaget første gang under graviditet, som regel ikke opdages efter fødslen.

Diagnose af HPV under graviditet

Diagnostik er rettet mod at identificere onkogene HPV typer: typing af viruset med definitionen af ​​specifikke genotyper, varigheden af ​​virusets vedholdenhed i livmoderhalsen i livmoderhalsen; viral belastning (mængde af virus) og graden af ​​integration af viruset i værtscellen. I nærvær af onkogene HPV-typer kræves en cytologisk undersøgelse, og hvis dysplasi i livmoderhalsens cervixepitel opdages, kræves en biopsi med histologisk undersøgelse.

historie

  • alder over 35 år
  • cervix patologi;
  • Historie af seksuelt overførte infektioner;
  • prostitution;
  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
  • tilstedeværelsen af ​​et stort antal seksuelle partnere;
  • hyppig ændring af seksuelle partnere
  • immunodeficienttilstande.

Fysisk undersøgelse

Detektion, når de ses i spejlet anogenitale vorter, cervikal erosion og andre læsioner i livmoderhalskanalen.

Laboratorieundersøgelser

I asymptomatiske former anvendes skrabepitel i urinrøret og / eller livmoderhalsen som et materiale til undersøgelse af HPV onkogene typer. Til påvisning af virussen anvendes kun molekylærbiologiske diagnostiske metoder (PCR, realtids PCR, PCR ved hjælp af en hybridfælde) ved typing af onkogene og ikke-onkogene typer og bestemmelse af viral belastning (mængde virus-DNA).

Ved påvisning af onkogene typer af HPV er det afgørende at gennemføre en cytologisk undersøgelse med etableringen af ​​graden af ​​epiteldysplasi i livmoderhalskanalen. Med en høj grad af dysplasi udføres histologisk undersøgelse. Hvis der er eksterne kønsvorter, bliver der ikke udført HPV-skrivning.

Serologisk undersøgelse anvendes ikke.

Instrumentale undersøgelser

Ved lokalisering af vorter på cervix bruger colposcopy, og med lokalisering i den ydre åbning af urinrøret - urethroskopi. For at visualisere subkliniske manifestationer af papillomavirusinfektion på huden og slimhinderne, anvend metoden til at detektere skade ved brug af eddikesyre: 5% eddikesyre påføres på kønsorganets eller livmoderhalsens hud. Efter 3-5 minutter ses skader i form af hvide områder. Patienter med klinisk synlige skader bruger ikke denne teknik.

screening

Alle eksisterende retningslinjer for forebyggelse af livmoderhalskræft giver praktiske anbefalinger vedrørende udvælgelse af målgrupper til screening, intervaller under screening samt strategier for særlige patientgrupper.

Baseret på erfaringer fra forskellige lande til at organisere screening for livmoderhalskræft, er for første gang i vores land følgende anbefalinger blevet foreslået for forebyggende programmer i Rusland.

  • Alderen for screening er 25 år.
  • Den alder, hvor det er uhensigtsmæssigt at fortsætte screeningen, er 65 år.
  • Screening intervaller - hvert tredje år for kvinder under 50 år og hvert 5. år for kvinder i alderen 50-65 år.

Særlige patientgrupper:

  • kvinder med livmoderudslæt;
  • kvinder med subtotal hysterektomi
  • kvinder med hysterektomi for invasiv livmoderhalskræft.

Gravide kvinder, der ikke har deltaget i screeningen, bør have en cytologisk undersøgelse, der udføres, når de registreres for graviditet, og derefter som anbefalet uden for graviditeten.

Differential diagnostik

Molluscum contagiosum

  • Micropapillomatosis af kønslæberne
  • Penis papyrer
  • Seborrheisk keratose
  • Intradermale nevus
  • Сancer in situ
  • Indikationer for rådgivning af andre specialister

    Ved identifikation af dysplasi i epitelet i livmoderhalskanalen II-III grad er der vist kræft in situ, livmoderhalskræft, en gynækologhøring.

    Behandling af humant papillomavirusinfektion under graviditet

    Terapier, der effektivt garanterer fuldstændig helbredelse mod humant papillomavirusinfektion, er ikke. Egen cellulær immunitet kan undertrykke HPV-aktivitet i et stykke tid, men vorter har tendens til at genopstå. Det antages, at fjernelsen af ​​kønsvorter reducerer risikoen for overførsel af virussen og reducerer også risikoen for ondartet transformation, men eliminerer dem ikke fuldstændigt.

    Behandlingsmål

    Virusen elimineres ikke altid, så behandling tager sigte på at fjerne anogenitale vorter, cervikal erosionsterapi og dysplasi i cervixkanalepitelet. Alle diagnostiske, profylaktiske og terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at forebygge livmoderhalskræft.

    Ikke-medicinsk behandling

    For små eksterne genital- og perianale vorter samt for intraepiteliale læsioner af livmoderhalsen af ​​mild grad er det muligt at anvende metoden for kryoterapi.

    Dette kræver specielt udstyr og en uddannet specialist. Lokalbedøvelse eller anæstesi er påkrævet. Et godt resultat opnås normalt, men i nogle tilfælde kan ar forblive.

    Narkotika behandling for bermice

    I nærvær af små ydre kønsorganer og perianale vorter er lægemiddelbehandling under graviditet ikke udført.

    Kirurgisk behandling

    Det bruges i nærværelse af omfattende kønsvorter eller livmoderhalskræft i en alvorlig grad (kræft in situ eller livmoderhalskræft).

    Behandling af kondylom i bouillon

    Behandling af HPV og condylomer bør udføres i graviditetens første trimester. I nærværelse af exofytiske former er deres fjernelse vist, da det på et senere tidspunkt er muligt at forvente deres hurtige vækst. Dette er fyldt med forskellige komplikationer under yderligere graviditet og fødsel.

    I tilfælde, hvor aktive manifestationer af HPV, herunder CIN 1 og 2, identificeres, afbrydes oftest ikke. Efter behandling udføres kolposkopi og cytologi igen. Hvis CIN 2-3 opdages med kort varsel, er det mere optimalt at give abort og passende behandling. Imidlertid kan taktikken være anderledes, beslutningen sker specifikt i hvert enkelt tilfælde baseret på patientens alder, klinisk billede og undersøgelse. I dette tilfælde er det obligatorisk at konsultere en onkolog. Det er muligt at foretage mikrokonkonstruktion af livmoderhalsen med efterfølgende levering ved kejsersnit.

    I tilstedeværelse af livmoderhalskræft, forudsat at dybden af ​​invasionen af ​​tumoren ikke overstiger 3 mm, udføres cervikal konisering (lavvandede). Fjernparten udsættes for histologisk undersøgelse. Taktikken bestemmes efter at have hentet histologidata sammen med en onkolog. Radikale operationer udføres 4-6 uger efter levering. Det er værd at sige, at der absolut ikke er nogen ensartet taktik i sådanne tilfælde, og beslutningen træffes individuelt.

    Som følge heraf kan barnet udvikle en meget alvorlig laryngeal sygdom - tilbagevendende respiratorisk papillomatose. Det er meget vanskeligt at behandle, og ofte bliver disse børn handicappede. Heldigvis er denne sygdom sjælden.

    Indikationer for indlæggelse

    Om nødvendigt kræves kirurgisk indgreb indlæggelse.

    Forebyggelse og prognose af svangerskabskomplikationer

    Til forebyggelse af papillomatose i strubehovedet hos en nyfødt i nærværelse af store eller flere vorter i kønsorganet hos en kvinde anbefales en KS-operation. Med høj onkogen HPV er der ingen specielle anbefalinger.

    Primær forebyggelse af livmoderhalscancer indebærer at træffe foranstaltninger mod mennesker, der ikke har tegn på sygdommen for at forhindre dens udvikling i fremtiden. Et klassisk eksempel på den primære forebyggelse af en sygdom er vaccination, som udføres uden for graviditeten.

    Sekundær forebyggelse af livmoderhalskræft involverer tidlig påvisning og behandling af mennesker med tegn på sygdommen for at bremse eller standse dens progression.

    Tertiær forebyggelse er den kirurgiske fjernelse af en udviklet tumor i kombination med strålebehandling eller kemoterapi.

    Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

    Bekæmpelsen af ​​helbredelse udføres ved hjælp af periodiske (1 hver 6-12 måneders) undersøgelser af patienter, cytologisk undersøgelse, bestemmelse af onkogene typer af virus og deres genotyping. Kontaktdetektion er ikke påkrævet. Seksuelle partnere skal undersøges og undersøges i nærvær af manifestationer af humant papillomavirusinfektion - at behandle.

    Når anogenitale vorter registreres, registreres registreringen i henhold til formular 089 / у-кв.

    Information til patienten

    Mulig langvarig persistens af virus uden udvikling af livmoderhalskræft samt eliminering af virus uden behandling. Med langvarig persistens af virusgenotypen med forøget onkogen aktivitet er dets integration i cellegenomet med udviklingen af ​​cervikal dysplasi mulig malignitet. I forbindelse med seksuel overførsel af viruset bør seksuelle partnere undersøges. Hvis der opdages høj onkogen risiko i HPV's cervixkanal, bør colpocytologisk undersøgelse udføres en gang om året, og i tilfælde af cervikal dysplasi, grad III eller livmoderhalskræft er observation og behandling af oncogynecologist påkrævet.

    Når der opdages HPV-typer af høj onkogen risiko hos gravide kvinder, fortsætter graviditeten. I nærvær af cervikal dysplasi udføres kolposkopisk og kolipocytologisk undersøgelse.

    Om HPV og graviditet er kompatible: konsekvenserne og farerne

    I perioden med at bære et barn bør en kvinde specielt overvåge hendes sundhed. I hendes hænder er ikke kun tilstanden i sin egen krop, men også skæbnen, og nogle gange livets fremtidige baby. En af truslerne er humant papillomavirus. Hvis det i sin normale tilstand, selv om det kan føre til alvorlige konsekvenser i form af kræft, så er sygdommen under graviditeten særlig farlig, fordi den påvirker fostrets helbred. Hvilke typer af HPV er især farlige for et ufødt barn og hans mor, kan man blive gravid med denne sygdom, og er der måder at klare sygdommen ved at beskytte sig selv og barnet?

    Funktioner under graviditet

    Løs straks læseren - i de fleste tilfælde påvirker papillomavirusen ikke fostrets udvikling og truer ikke sit liv såvel som hans moders liv. Hovedproblemet ligger i det faktum, at viruset ved fødslen og fødslen gennem fødselskanalen er mere tilbøjelig til at blive overført til barnet. Den subtilitet ligger i, at enhver type HPV er næsten asymptomatisk, så det er ret vanskeligt at opdage det før graviditet eller under drægtighed, det kræver overførsel af komplicerede og meget dyre tests.

    Samtidig påvirker tilstedeværelsen af ​​HPV i kvindens krop på ingen måde sandsynligheden for befrugtning samt den vellykkede fødsel. Der er en populær overbevisning om, at chancen for at blive gravid, bliver signifikant reduceret, hvis pigen er infektionsbærer. Som følge heraf er folk ikke beskyttet, uplanlagte graviditeter opnås. Det er her de vigtigste problemer begynder - foranstaltninger skal træffes, fordi overførslen af ​​viruset til barnet er uønsket. Så det er tilladt at engagere sig i sex, det er muligt at blive gravid, men det er lidt tilbageholdenhed i det intime liv.

    Nogle gange HPV "omprogrammerer" en kvindes immunitet. På grund af dette bliver opfattelsen vanskelig. Mors immunceller angriber hendes partneres frøceller. Som følge heraf reduceres sandsynligheden for graviditet betydeligt.

    Hvordan påvirker HPV graviditeten?

    Med undtagelse af flere typer har HPV ikke direkte indflydelse på barnet. Men denne sygdom underminerer kroppens forsvar af den fremtidige mor. Som følge heraf svækker immuniteten, er der risiko for infektion med andre infektionssygdomme. Hyppige forkølelser begynder, selv lungebetændelse er mulig. Disse sygdomme bærer igen en alvorlig trussel mod helbredet og til tider livet af begge.

    Der bør lægges særlig vægt på disse situationer, når det drejer sig om sådanne stammer som:

    Human papillomavirus type 16 er en af ​​de farligste stammer. Patologi kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder kræft. Du kan lære om, hvordan HPV 16 forekommer hos kvinder, det er svært at genkende og hvordan man behandler sygdommen.

    Disse typer af HPV er onkogene, især aktivt omstrukturering af DNA'et af cellerne i deres bærer, samt ændring af immunsystemets egenskaber. Disse vira spredes meget hurtigt. Nogle gange dækker de helt "vorter" med vorter og vorter hele slimhinden af ​​vagina og livmoderhalsen i bogstaveligt 4-5 timer. I fremtiden vil dette medføre problemer med leveringstidspunktet.

    Men glem ikke mikroorganismernes onkogenicitet. Da kvindens krop under graviditeten og uden HPV er meget sårbar på grund af immunsystemets nedsatte evne til at modstå sygdom, er 16 stammer mere tilbøjelige til at udvikle sig til:

    • cervikal dysplasi;
    • kræft.

    Dette er ikke alt - de betragtede typer af HPV er særligt smitsomme, de overføres ikke kun seksuelt. Dette fører til, at barnet under fødslen bliver inficeret med næsten hundrede procent sandsynlighed.

    Komplicerende situationen er, at selvom sygdommen var i stand til at identificere, virker fuldstændig behandling stadig ikke. Anvendelsen af ​​antibiotika før den 28. uge af graviditeten er forbudt - de kan påvirke udviklingen af ​​den fremtidige baby. Ja, og i senere perioder er det kun tilladt at anvende immunomodulatorer, vitaminkomplekser (begrænset) og interferoner. Det eneste der kan gøres uden særlige konsekvenser er at mekanisk fjerne overgroede kondylomer og papillomer. I denne enkle operation er her ikke egnet, du skal anvende:

    • laser teknik;
    • Kryodestruktion (udsættelse for ekstremt lave temperaturer på de berørte områder).

    Samtidig er der ingen værdi, når moderen blev smittet - før graviditet eller under for eksempel under aktivt sexliv efter at have gravid et barn eller som følge af hudskader og infektionstrængning i kroppen.

    symptomer

    Symptomer på HPV er meget træg, og det afhænger ikke af, om der er graviditet eller ej. Tydelige tegn på sygdommen optræder kun i 10% af tilfældene, de resterende patienter må ikke engang have mistanke om, at en farlig sygdom skrider frem i deres kroppe. Men nogle symptomer kan stadig forekomme:

    • vaginal udledning (mindre ofte end i tilfælde af en sygdom i kroppens normale tilstand);
    • spredningen af ​​vorter og vorter i hele kroppen, især i kønsområdet og anuset;
    • smerter i underlivet, der strækker sig til nedre ryg;
    • brændende og smerte ved urinering (dette skyldes, at urinen kommer på vorterne);
    • ubehag under samleje.

    Også nogle gange er der tegn på forgiftning. Kvinder står overfor hypertermi (feber), svaghed, døsighed, kvalme og hyppig svimmelhed. Imidlertid bliver kvinden irritabel, hvilket ikke er typisk for HPV's normale forløb af nogen art.

    Hvad skal man gøre med HPV under graviditeten?

    Faktisk er menneskets egen immunitet i stand til selv at håndtere papillomaviruset. Men det er kun muligt i tilfælde, hvor kroppen er stærk og ikke lider af andre sygdomme. Under graviditeten er immunsystemet sårbart, det kan ikke give et fuldstændigt svar på virussen. Så lad sygdommen tage sin kurs er det umuligt, det er nødvendigt at blive behandlet.

    Det vigtigste, der skal gøres, er en fuldstændig undersøgelse. For at gøre dette skal du samle biomaterialet (vaginale skrabninger, cervikale udstødninger) og send til analyse:

    • PCR;
    • bakteriesåning (det adskiller sig i nøjagtighed, men det er ret dyrt, og det tager meget tid - ca. tre uger);
    • fordøje testen.

    Komplet blodtal er meningsløst. I bedste fald vil det simpelthen vise tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen. Samtidig er det umuligt at fastslå sin type DNA og dets type samt bestemme mikroorganismens følsomhed over for forskellige antibiotika, for der kræves en mere detaljeret undersøgelse.

    Bemærk venligst at under graviditeten skal du konstant overvåge kroppens tilstand.

    Hvad angår behandlingen, er det ikke så simpelt. Lægemiddelbehandling bruges meget sjældent, da det skaber en betydelig risiko for barnet - den normale udvikling af fosteret kan forstyrres. De fleste læger er enige om, at brugen af ​​foranstaltninger kun er berettiget, hvis der er tydelige ændringer i livmoderhalsen. For at kontrollere denne situation bør en kvinde regelmæssigt gennemgå colposcopy - en visuel inspektion af det berørte organ. En anden ting - fjernelse af vorter. De anvendte metoder er blevet diskuteret ovenfor, men sagen er vigtig, fordi de færre tumorer, jo lavere er risikoen for at udvikle kræft.

    Da enhver form for HPV hæmmer immunitet, skal man være opmærksom på at styrke kroppens forsvar. Til denne pasform:

    • modtagelse af immunomodulatorer;
    • anvendelse af vitaminer, fortrinsvis i komplekser;
    • tilføjer grøntsager og frugter til kosten (de vil ikke være overflødige under alle omstændigheder).

    Det vigtigste - lad ikke sygdommen tage kurs. Hvis du går gennem et terapeutisk kursus og regelmæssigt går til en specialist, reduceres risikoen for ubehagelige komplikationer for både moderen og hendes baby til et minimum.

    Hvis i resten af ​​situationen det er tilladt at kæmpe med HPV med folkemiddagsmidler, om end med stor strækning, kan det ikke gøres under graviditeten.

    Konsekvenser af HPV under graviditet

    For mor til den fremtidige baby er alting simpelt, komplikationerne er de samme som i alle andre tilfælde af infektion:

    • livmoderhalskræft;
    • synshandicap
    • fald i seksuel lyst;
    • infertilitet.

    For et barn kan alt slutte dødeligt før fødslen. Faktum er, at cellerne i den muterede moderns immunitet kan angribe ikke kun spermatozoa ved befrugtning, men også fosteret, der allerede er begyndt at udvikle sig. Som følge heraf vil abort følge og med høj sandsynlighed for infertilitet hos moderen i fremtiden. Hvis dette ikke sker, vil sygdommen i tilfælde af infektion af barnet udvikle sig i sin krop i henhold til standardscenariet, der er typisk for alle andre patienter.

    For piger er HPV farligere end for drenge. Risikoen for at udvikle kræft i den kvindelige krop er signifikant højere.

    Hvordan planlægger du graviditet med HPV?

    Hvis denne infektion blev opdaget i kroppen selv før befrugtning, bør du ikke straks nægte at føde en baby. Hvis du følger reglerne beskrevet ovenfor, vil risikoen for moder og barn være minimal. Men inden befrugtningen skal undersøges grundigt. Dens hovedmål er ikke så meget at opdage viruset for at bestemme dets type. For eksempel, hvis han ikke er onkogen, så er der ingen særlige risici, du kan føde.

    Men i tilfælde af påvisning af 16, 18 eller 31 stammer af HPV bør undersøges yderligere og lytte til råd fra en læge. Vær så meget som de fleste læger ikke forstyrrer fødslen af ​​børn af en inficeret mor. Med den rette terapeutiske taktik er der praktisk taget ingen fare, barnet bliver født sundt og vil helt sikkert glæde forældrene med deres succes i fremtiden.

    Du kan også gøre dig bekendt med videoen, hvor en specialist kort fortæller, hvordan du kan forberede dig på graviditet med HPV.

    Funktioner af HPV's virkning på undfangelse og under graviditet

    Human papillomavirusinfektion er en kronisk sygdom. Dette skyldes en særlig virus, der findes i mange sorter (mere end 100). Som følge heraf udvikler en person infektiøse hudpatologier. Yderst vises de i form af vorter og genitalvorter. Ca. 75% af voksne bærer HPV i deres celler. I fare er mænd og kvinder, elskere af promiskuøs sex. Nicatinafhængighed, alkoholisme, narkotikamisbrug er gunstige faktorer for virussen, da slimhinderne har en negativ indvirkning.

    Måder ved infektion med papillomavirus

    Sygdommen anses for at være veneral, fordi den vigtigste metode til infektion er seksuel. Infektion opstår på grund af virusets indtrængning på slimhinden og penetration i kroppen gennem den mindste skade. Endvidere forekommer overførslen af ​​sygdommen i en hvilken som helst form for erotisk kontakt (oral, genital, anal).

    Indenlandske infektionsvej: Gennem kys i munden, når deling af retter, hygiejneartikler, er mindre almindeligt. Til dato, for at bestemme grundigt metoden for infektion, kan medicin ikke. I lang tid udvikler virussen asymptomatisk.

    HPV og graviditet: hvad du behøver at vide

    Barnets ventetid er en stor belastning for den kvindelige legems endokrine system. Som et resultat manifesterer man forskellige patologier, herunder HPV. Hvad er virkningen af ​​humant papillomavirusinfektion ved graviditet, og om mange kvinder ved, om de kan blive gravid med HPV. Især disse spørgsmål bekymrer fremtidige mødre, der drømmer om at have en sund baby, men som lider af denne sygdom. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan negativt påvirke reproduktionskapaciteten under prænatalperioden, processen med barnets udseende.

    Muligheden for befrugtning i nærværelse af HPV

    Kan jeg blive gravid med HPV? I det tilfælde, hvor en papillomavirus med høj onkogen risiko er fundet i patienten, er det nødvendigt at videregive et smitte på cytologi. Ifølge resultatet af analysen vil gynækologen afgøre en dom. Hvis satsen er normal, er graviditet tilladt. I tilfælde af ændringer i livmoderhalsen ordinerer lægen en terapeutisk behandling. Hvis du lykkes med at slippe af med sygdommen, kan du planlægge forestillingen om et nyt liv og lave en sund baby.

    Tegn på virustilstedeværelse

    Hvad er snigende HPV? Den kendsgerning, at sygdommens tegn ses umiddelbart efter infektion. Sygdommen "stopper" i en periode, og de vigtigste symptomer opstår over tid. Disse omfatter følgende manifestationer:

    • Indledende fase: Udseendet på kroppen af ​​små kødfarvede sæler. "Berørte" områder: ansigt, øvre skulderbælte, kønsorganer, fodsåler.
    • Sygdommens blødhed: omdannelsen af ​​vækst til papillomer. Diameter varierer fra 1 mm til 7.
    • Senest stadium: der er betændelse og blødning af vorter.

    "Sår" på huden giver en masse ulejlighed, især på fødderne af de nedre ekstremiteter. Ved bevægelse, gang, gnidning mod ydre overflader, øges traume og ømhed af vækst.

    Årsager til eksacerbation under graviditet

    Under den "interessante" situation er der et stort stress for alle biosystemer. Hormonal "shake-up", øget brug af fysiske og følelsesmæssige ressourcer medfører periodiske forstyrrelser i helbredet.

    Forværringen af ​​papillomavirus under graviditet kan skyldes følgende faktorer:

    • svækkelse af kroppens forsvar
    • overvægt;
    • skader på huden i løbet af sidste trimester
    • diabetes, udløst af en stigning i hormonelle niveauer.

    Arten af ​​virkningen på fosteret og kvinders tilstand

    "Djævelen er ikke så forfærdelig som han er malet" - dette idiom gælder for udseende af hudtumorer hos forventede mødre. Kombinationen af ​​"papillomavirus og graviditet" fører ikke altid til alvorlige konsekvenser og udvikling af irreversible patologier. Muligheden for at skabe forhold, der er farlige for fostrets liv, er infektionen af ​​den kvindelige krop af HPV type 6 eller 11.

    Typerne "16" og "18" bærer også en vis trussel og kan føre til udvikling af kønsorganers onkologi. Et tydeligt tegn på denne type virus er flade vorter i livmoderhalsen eller vagina, der forårsager kløe og ømhed. Når de opdages, ordinerer gynækologen regelmæssige undersøgelser (biopsi og colposkopi). Der er en betydelig risiko for infektion af fosteret i processen med naturlig levering. Overførslen af ​​sygdommen opstår under det udadvendte barns fysiske kontakt med reproduktive organers berørte væv.

    Metoder til påvisning af infektion, dens typer

    En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​sygdommen er forebyggelse. Regelmæssige besøg hos gynækologen hjælper med at opretholde normal sundhed.

    Før du planlægger at opfatte en baby, ville det ikke være overflødigt at besøge en læge for at overvåge kroppens funktion.

    Diagnose af HPV under graviditeten er rettet mod at identificere onkogene typer af viruset. Til dette benyttes en række undersøgelser.

    Deres essens og klassificering er beskrevet detaljeret i følgende tabel:

    I sjældne tilfælde anvendes Digene-Test - en højpræcisions molekylær metode med den højeste kliniske følsomhed. Tillader sammen med en detaljeret cytologisk undersøgelse for nøjagtigt at bestemme muligheden for livmoderhalskræft.

    Gyldige behandlingsmuligheder

    Hvis HPV og graviditet kombineres, hvad skal lægen rådgive dig om? Mens man venter på genopfyldning af familien, er behandlingen af ​​enhver sygdom ved hjælp af lægemiddelterapi uønsket. Men hvis det kliniske billede kræver medicinering indgreb, er oftest forventede mødre foreskrevet et kursus immunmodulatorer og antivirale lægemidler.

    Her er en liste over eksempler på fælles værktøjer:

    • "Inosine pranobex" - forhindrer reproduktion af virus, øger kroppens modstand.
    • En række interferoner og deres induktorer.
    • Kosttilskud har en tonic effekt.
    • Panavir er et kraftigt naturligt immunoregulatorisk middel (kartoffelskud).
    • "Immunal" - øger udholdenhed i kroppen.
    • "Polyoxidonium" - suppositorier har indflydelse på en bred vifte af infektioner.
    • Ferrovir er et antiviralt lægemiddel.
    • "Alloferon" - accelererer udskillelsen af ​​patogenet. Tildele med onkogene stammer af HPV.
    • "Allomedin" - gel til lokal brug, bruges til at forhindre gentagelser, komplikationer.
    • "Spray Epigen" - fremskynder regenerering.

    Når tilstedeværelsen af ​​vorter og papillomer bærer faren for kvindens og fostrets liv eller helbred, praktiseres væksten af ​​vækst. Der er flere typer fysiske virkninger på patologiske formationer:

    • Kryodestruktion - ødelæggelse af vorter ved lave temperaturer.
    • Radiobølge koagulation - fordampning af patologiske formationer som følge af eksponering for elektroden.
    • Laser terapi - "udbrænding" af sæler ved infrarød stråling.
    • Elektrokoagulering - betragtes som den mest "delikate" metode til fjernelse af papillomer.
    • Kirurgisk excision: skæring med en skalpel under indflydelse af lokalbedøvelse.

    Til behandling i de tidlige stadier af papillomavirus, kan du bruge opskrifterne af traditionel medicin:

    • Æg hvide bør påføres vorterne fire gange om dagen. Behandlingsforløbet er omkring 5 uger.
    • Den knuste hvidløg, blandet med enhver kosmetisk creme, påføres papillom og fastgøres med tape. Du skal ændre kompressen hver 4. time, indtil "den falder af sig selv".
    • Appelsinskal skal gennemblødes i eddike i tre dage. Så anvendt til vækst og reparation. Som "slid" for at ændre bandagen til den endelige "sejr".
    • Pounded bær af bjergaske og viburnum kan også slippe af med problemer.
    • Hvis der ikke er allergi over for bi-produkter, er propolis nyttig. Algoritmen ligner de tidligere. Metoden har en masse positiv feedback.

    Det er muligt at påvirke en gravid kvindes papillomer med kemiske midler. Fjernelse udføres kun med lægens aftale med trichloreddikesyre. Andre produkter med lignende virkninger er forbudt.

    Forebyggelse af infektion og forværringer

    Den vigtigste faktor, der påvirker manifestationen af ​​HPV, er arvelighed. Derfor, før du bliver gravid, er det værd at gennemgå en profylaktisk undersøgelse til forventende forældre (mor og far). Papillomavirus under drægtighed findes hos de kvinder, der tidligere var smittet. Som forebyggende foranstaltning anbefaler eksperter at overvåge deres egen vægt, ikke bære stramt tøj, spise rigtigt (spis flere grøntsager og frugter).

    konklusion

    Ingen er i stand til at give en absolut garanti for, at en kvinde ikke vil have vorter eller andre vækster, mens hun bærer et barn. Størstedelen af ​​kvinderne kan være bærere af sygdommen og mistænker det ikke. Du behøver ikke bekymre dig for meget om, hvordan HPV påvirker graviditeten, da sygdommen styres af menneskets immunitet. Det betyder, at viruset vil blive besejret uden nogen særlig handling. I tilfælde, hvor papillomer bringer megen ubehag til den forventende mor, kan lægen foreslå en operationel måde at slippe af med ubehagelige formationer. Men i de fleste tilfælde udsættes denne procedure for postpartumperioden. HPV under graviditeten har ikke alvorlige konsekvenser for barnet. Især hvis i tid for at identificere den type virusinfektion, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen.