Vigtigste > Herpes

Hvad er atopisk dermatitis hos voksne og hvordan man behandler det

Atopisk dermatitis hos voksne er en kronisk sygdom af en allergisk type, den udvikler sig hos mennesker, som har en genetisk disposition for atopi. Det er hovedsageligt sæsonbestemt, ikke-smitsomt, præget af tør hud, rødme og alvorlig kløe. I svære former kan der på grund af rødme udgøre et lille udslæt i vand af vandige blærer.
Behandling hos voksne har mange nuancer. Med udviklingen af ​​den kemiske industri forværres produktionsvæksten, økologien på planeten og ernæringskvaliteten. Fødevareindustrien bruger en enorm mængde syntetiserede tilsætningsstoffer, hvilket fører til væksten af ​​folk, der lider af allergi. Særligt ramt er den mest sårbare del af befolkningen - børn. Blandt de almindelige allergiske sygdomme er atopisk dermatitis i spidsen.

Atopisk dermatitis - hvad er det, og hvordan manifesterer man sig?
Som regel begynder den at udvikle sig fra den tidlige barndom (især hos børn, der er udsat for allergi), men manifesterer sig ofte i unge børn på puberteten og observeres i hele personens liv.

Ifølge protokollen ICD-10 - L20 - en af ​​de mest almindelige hudsygdomme. Men ikke alle ved, hvordan man behandler det. Læger kaldes også atopisk eksem eller diffus atopisk dermatitis. Dens nuværende årsag er dårlig økologi, hvorfor antallet af patienter vokser konstant.

Årsager til sygdom

I dag tilhører det multifaktoriske sygdomme. F.eks. Hvis en patient har en arvelig disposition, kan den forværres af miljøets negative påvirkning (skadelige emissioner, vand, mad af lav kvalitet osv.). Grundlaget for sygdommen er forskellige former for allergiske reaktioner, så børn er særligt modtagelige for sygdommen. Ofte manifesterer sygdommen sig i forbindelse med forbruget af komælk eller valget af den forkerte blanding til barnet. Hos voksne forekommer sygdommen på baggrund af lang antibiotisk behandling.
I dermatologi anses det for at være en allergisk, ikke-smitsom sygdom, en forudsætningsfaktor for arvelighed, det bliver kronisk og tilbagevendende. Denne sygdom er indbyrdes forbundet med reaktionen af ​​immunitet over for miljøfaktorer, kan udvikle sig med fordøjelsessystemet i fordøjelseskanalerne (enzymmangel, tarmbakterier). Kan ledsages af andre typer allergiske reaktioner.

Personer, der lider af sygdommen, er meget ivrige og deprimerede, fordi de ofte erhverver nye sygdomme forbundet med nederlag i det autonome system. Børn, der har været syg mindst én gang, risikerer at udvikle allergisk rhinitis.
Næsten alle allergiske sygdomme er arvelige. Hvis begge forældre var allergiske, så er risikoen 60-80%, hvis 1 forælder er 45-50%, hvis forældrene ikke er allergiske, 10-20%. Hos spædbørn udvikler atopisk dermatitis på grund af fødevareallergier. Dette kan ske, når kroppen ikke tager koemælk, korn, soja. Allergi er mulig på den søde, citrus.
Over tid passerer fødevareallergier, og allergier kan udvikle sig til husholdningsstøv, pollen fra blomstrende planter og svampesporer. Denne form for atopisk dermatitis er meget vanskelig at kontrollere.
Med udviklingen af ​​en allergisk reaktion spiller stafylokokker en vigtig rolle. Det er på grund af Staphylococcus en kronisk form for atopisk dermatitis udvikler, der udvikler sig hos både voksne og børn.
Ofte udvikles allergier overført i barndommen til bronchial astma og allergier. Derfor er det vigtigt at tage rettidig handling.
Atopisk dermatitis - etiologi: sygdommen er hovedsageligt arvelig. Hvis begge forældre var syge, så er barnets risiko for at udvikle sygdommen ca. 70-80%, hvis kun moderen er syg, er risikoen for at blive syg meget mindre - ca. 30-60%. Oftere påvirker denne sygdom kvinder. Patogenesen af ​​atopisk dermatitis skyldes reaktionen fra det humane immunsystem til gentagen administration af antigenet.
Faktorer der påvirker sygdommen:

  • brugen af ​​produkter, der fremkalder allergi (citrus, chokolade, alkoholholdige drikkevarer, drikkevarer, der indeholder en stor mængde farvestoffer, røde bær);
  • dårlig ernæring
  • sjælden fysisk aktivitet og stillesiddende livsstil
  • tager visse medicin.
  • arvelighed;
  • svampe, virus eller bakterie-type infektioner;
  • svag immunitet
  • direkte kontakt med allergikilden (kosmetik, husholdningskemikalier, medicin, støv, pollen);
  • forsømmelse af personlig hygiejne
  • brug af kosmetik, der forårsager tør hud
  • tarmdysbiose;
  • abrupt ændring af kost;
  • tørt mikroklima indendørs;
  • konstant stærk stress, mental ustabilitet (psykosomatik).

Diagnose af atopisk dermatitis

For at diagnosticere og behandle en patient er det nødvendigt at besøge en hudlæge eller et diagnosticeringscenter. Atopisk dermatitis er kendetegnet ved hududslæt på ansigtet, skinker, lemmer. Hos voksne er kløende udslæt muligt på albuer og ben, nakke. Huden bliver hårdt og tykt med et skarpt defineret mønster. Udslæt kan lokaliseres i områder eller optage store dele af hudoverfladen. Patienten klager over kløe, nervøsitet, søvnløshed.
Som sygdom har den ikke et specifikt klinisk billede, men ved nogle tegn (kriterier) kan denne sygdom genkendes. Her er de vigtigste:

  • kløe;
  • Ændring i hudfarve
  • forekomst i barndommen.

Udover de vigtigste er der yderligere kriterier for bestemmelse af atopisk dermatitis, som sammen kan give et konkret billede af sygdommens forløb. Disse omfatter tør hud, betændelse i huden på hænderne, revner i læberne, mørke øjenlåg, plet eller rødme i huden på ansigtet. Sygdommen manifesterer sig tidligt: ​​allerede på 1 år af livet. I løbet af årene kan sygdommen falde, men patienten skal passe på sig selv, selvom sygdommen er i remission. Efter at have fastslået symptomerne og behandlingen minder lægen nødvendigvis patienten om forebyggende foranstaltninger.

Symptomatisk billede

De vigtigste symptomer på sygdommen er alvorlig kløe, en manifestation af rød udslæt. Udslætet kan manifestere sig som små, vandige bobler, der brister eller danner en tæt skorpe. Dermatitis dækker forskellige områder af huden, normalt ansigt, nakke og hænder, nogle gange i ljummen og armhulerne.
Hvad ser atopisk dermatitis ud? Symptomer kan forekomme både i mild og akut form. I en mild form omgås udslæt et lille område af huden, kløe observeres, og med intensiv fugtgivende forsvinder symptomerne næsten umiddelbart. I den akutte form af det samme begynder at hælde på meget større områder af huden, og symptomerne går kun væk efter medicinsk behandling.
Atopisk dermatitis har følgende typer:

  • pin;
  • allergisk;
  • perioral;
  • seborrheic;
  • ble.

Derudover er den opdelt i akut og kronisk. Ofte er sygdommen psykosomatisk af natur.

Aldersklassifikation af atopisk dermatitis:

  • spædbarn (børn op til to år);
  • børn (børn fra 2 til 12 år);
  • voksen (personer over 12 år).

Således kommer hududslæt i barnedannelse i form af små vandige bumser, som ved at bryde igennem danner en tæt, tør skorpe på kroppen. I mildere former dækker udslæt ansigtets, arme og bens hud, og i den mere akutte form vises på foldene af arme og ben, i nakke og håndled. Dysbacteriosis og atopisk dermatitis - 2 sygdomme, der ofte ledsager hinanden.
Hos børn fra 2 til 12 år dannes det i form af irritation og fladning med en karakteristisk krakelering i huden, og skaderne er karakteriseret ved klare grænser med et tydeligt synligt hudmønster. For atopisk dermatitis er udseendet på kroppen efter forsvindingen af ​​pigmenteringspletternes skrælning karakteristisk. I voksenalderen kan udslæt påvirke næsten hele overkroppen og danne store foci. Ved ukorrekt behandling eller mangel deraf er der sandsynlighed for manifestationer af sådanne komplikationer som hævelse af sålerne (skrælning og revner vises på fødderne), udslæt på håret, dannelse af en fold i det nedre øjenlåg.
Mellem eksacerbationer, især efter en mindre kontakt med en irritation, er sygdommen i stand til at manifestere sig i form af mindre rødder af lille størrelse og dannelse af mikroskader i lobernes område.
Efter 12 år kan ledsages af symptomer som: hvid blomst på tungenes slimhinde, hævelse af nasopharynx, conjunctivitis, ARVI, forstoppelse, diarré. Bronchial astma og atopisk dermatitis forekommer ofte lige så tidligt som ungdomsårene. Ofte påvirker sygdommen sådanne områder af huden som: albuer, knæ, nakke, folder, ydre omslag på fødder og hænder, pande, templer.
Psykosomatik påvirker ofte manifestationen af ​​sygdommen. Ofte lider folk, der har lidt alvorlig stress, depression eller andre lidelser i nervesystemet. Derfor, hvis det ikke er muligt at finde årsagen til udviklingen af ​​sygdommen, vil psykosomatiske midler sandsynligvis hjælpe med at afsløre det.

Forebyggelse af atopisk dermatitis

Hvis der opdages atopisk dermatitis, hvad skal jeg gøre? Det første skridt er at starte behandlingen efter undersøgelsen. Prøv at fjerne årsagerne til at fremkalde sygdommens udvikling. For at overvinde sygdommen er det vigtigt at lære alt om atopisk dermatitis og at være konstant involveret i forebyggelse. Der er følgende typer af profylakse - primære (med det formål at eliminere symptomerne og undgå udseende) og sekundære (med det formål at eliminere tilbagefald).
Kliniske anbefalinger: Atopisk dermatitis bør kontrolleres strengt i det første år af et barns liv. Det er nødvendigt at følge en kost beregnet til børn i denne alder for at undgå overdreven brug af stoffer. En kvinde, der ammer bør følge en kost og fjerne krydrede retter, røde frugter og grøntsager, citrusfrugter, chokolade, drikkevarer, der indeholder store mængder konserveringsmidler og farvestoffer samt alkoholholdige drikkevarer fra hendes kost.
Sekundær profylakse sigter mod at eliminere exacerbationer, og hvis der er nogen, der mildner deres kursus. Det omfatter forebyggelse af forværring af eksisterende kroniske sygdomme.
Alvorlig opmærksomhed bør udbetales til hudpleje og valg af undertøj. Ved badning dagligt er det almindeligt at bruge milde sæber og skyl huden med varmt vand, og et varmt brusebad med en vaskeklud bør kasseres for at undgå beskadigelse af epidermis.

Hud med atopisk dermatitis bliver tør. Dette skyldes overtrædelsen af ​​dens barrierefunktion, så kun fugtgivende huden (hydrering, vandmætning) genopretter ikke lipidlaget.
Atopisk dermatitis er en alvorlig hudsygdom, der tager en kronisk form og er sæsonbestemt. I tilfælde af uhensigtsmæssig behandling og manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne kan det medføre komplikationer ved at binde bakterielle, svampe- og smitsomme sygdomme i huden. Du bør være opmærksom på valget af hygiejneprodukter, undertøj og tøj. Enhver kontakt, selv let, med et allergen eller irriterende, kan fremkalde sygdomsfald eller forværre den aktuelle tilstand på tidspunktet for eksacerbation. Udslæt af atopisk dermatitis kan forårsage sår og sår.

Behandling og forebyggelse af atopisk dermatitis

Behandling af atopisk dermatitis hos voksne, uanset hvor alvorlig det er, er altid det samme. Under en forværring af sygdommen er det nødvendigt at følge en streng kost og tage alle lægemidler ordineret af en læge. En livsstil spiller en stor rolle for at lette patientens tilstand. Det er nødvendigt at være opmærksom på følgende regler:

  1. Strengt overholde dagens regime.
  2. Natarbejde under sygdom er uacceptabelt.
  3. Forretningsrejser er uønskede, især de ledsaget af en ændring af tidszoner (det anbefales ikke at flyve i et fly).
  4. Patienten bør ikke have nogen irriterende stoffer i rummet: puder med fjer, dyr, tæpper.
  5. Våd rengøring skal ske så ofte som muligt, glem ikke at ventilere rummet.
  6. Du kan ikke tage varme bade, ting skal vaskes grundigt efter vask.

Hvordan man behandler denne lammende sygdom? Den vigtigste behandling er ordineret hormonalt (Lokid), antiallergiske lægemidler, Calcium og Elidel. Nogle gange ordinerer de en gruppe psykotrope lægemidler til at berolige patientens psyke, da kløen under sygdommen er meget udmattende.
Det er svært at behandle atopisk dermatitis hos voksne, da sygdommen ikke har et tydeligt billede af kurset, fordi årsagen til forekomsten er steget støt, men med hjælp fra lægens råd kan du glemme det i lang tid.
Når en sygdom, der især er forbundet med fødevareallergier, slankekure spiller en vigtig rolle. Det er nødvendigt at finde og fjerne allergenet. Individuelle produkter bør udelukkes fra kosten, hudprøver skal udføres.

Patienten skal opgive brugen af ​​citrus, sød, fed og stegt mad. Patienter bør medtage i deres kost mejeriprodukter, korn og grøntsager. Når ammende mødes skal strengt følge en streng kost. Nogle gange er det nødvendigt at overføre barnet til kunstig fodring. Læger anbefaler en allergivenlig blanding.
Hvordan man behandler atopisk dermatitis medicin? Til behandling af atopisk dermatitis ordinerer den behandlende læge antihistaminer. Og også udpeget hormonelle midler - glukokortikosteroider. Hormonale lægemidler bør kun ordineres af en børnelæge eller allergiker og tages under kontrol for at undgå bivirkninger. Til kompleks behandling anvendes stoffer til behandling af mave-tarmkanalen. Ekstern behandling af atopisk dermatitis udføres ved hjælp af specielle salver.
Det er sværere at behandle allergier over for husholdningsstøv, sæsonbestemte allergier. For at gøre dette skal lejligheden ikke være tæppe og tæpper, der samler støv. Sengen skal konstant luftes. Husene skal regelmæssigt vådvaskes og ventilere rummet ofte.

Mange er interesserede i, om det er muligt at blive vaccineret til dermatitis? I sygdommens akutte forløb - er det umuligt. Vaccinationer for atopisk dermatitis kan forårsage alvorlige komplikationer. I løbet af sygdomsperioden er kroppen allerede meget svækket; vaccinationer for atopisk dermatitis vil yderligere undergrave kroppens forsvar. Vaccination er kun mulig efter, at sygdommens akutte fase er gået, og symptomerne på manifestationen af ​​sygdommen er næsten forsvundet. Men selv i dette tilfælde skal patienten være under nøje tilsyn af en læge i nogen tid efter vaccination.
Atopisk dermatitis og vaccinationer er ting, der er kompatible, men ikke altid. For eksempel giver sådan vaccination som en Mantoux-reaktion ofte et ukorrekt resultat, så der vil ikke være nogen fordel ved vaccination. Gør det bedre efter at have fjernet symptomerne på sygdommen.

Brug af homøopatiske midler til behandling

Hvordan man helbreder atopisk dermatitis med homøopatiske midler? Afhængigt af formen og arten af ​​udslætet foreskrevet:

  1. Spots - Belladonna, Kalkarea Carbonica, Lycopodium, Pulsatilla, Sepia.
  2. Papirer - Kalkareya Carbonica, Kali Jod, Silicea, Mercurius Solubilis, Petroleum.
  3. Vesikler - Rus toxicodendron, Kaustikum, Natrium muriatikum, Ranunkulyus bulbozus, Svovl, Urtika Urens, Sepia, Euphorbium.
  4. Bobler - Kantaris.
  5. Blister - Apis, Dulcamara, Svovl, Antimonium krudum, Arsenicum album, Natrium muriatikum.
  6. Pustler - Mercurius solubilis, Silicea, Gepar svovl, Arsenicum album, Kalkareya Carbonica, Psorinum, Clematis, Anacardium.
  7. Corky - Kalkareya Carbonica, Graphites, Mercurius Solubilis, Petroleum.
  8. Sprækker - Acidumricricum, Calcarya Carbonica, Graphitese, Licopodium, Sepia, Silicea, Argentumitricum.
  9. Sprækker i slimhinderne - Sodium muriatikum, Grafites.
  10. Chuishy peeling - Arsenicum album, Kalkareya Carbonica, Arsenicum Jodatum, Svovl.
  11. Scars - Acidum floricum, Lachesis, Silitseya.

Behandling af atopisk dermatitis med homøopati skal begynde, efter at sygdommens første tegn har dukket op og fortsætter, efter at alle ydre manifestationer af sygdommen er blevet elimineret på huden. Ved korrekt homøopatisk terapi opstår fjernelse af alle symptomer på sygdommen efter 3 uger (med mild form af sygdommen). I et avanceret tilfælde kan behandling med homøopati for atopisk dermatitis tage cirka et år.

Komplikationer forårsaget af atopisk dermatitis

Ukorrekt eller utilsigtet behandling, såvel som personlig hygiejne på tidspunktet for forværring, kan forårsage tilsætning af en bakteriel infektion (pyoderma) og atrofi af huden.

Pyoderma forårsager udseendet af hvide abscesser på huden af ​​hænder, fødder og endda i hovedet. Kan ledsages af generel svaghed og feber.
Og også en vigtig komplikation af denne sygdom er tilføjelsen af ​​infektioner af forskellige ætiologier, ofte herpes. Herpesudslæt kan forekomme både omkring de berørte hudområder og på sunde. Hovedsageligt herpes udslæt påvirker slimhinderne i mund og næse.
En anden komplikation af atopisk eksem er en svampekomplikation. Hos voksne påvirkes neglepladen, hovedbunden, munden, hånden, hos børn er denne komplikation manifesteret i form af trøst på tungen.

Vigtigt at vide!

Baba Nina om Rusland: "Thunder vil briste i oktober 2018 og penge falder fra himlen.

Voksne atopisk dermatitis

Atopisk dermatitis er en kronisk hudsygdom, der opstår med perioder med forværringer og remissioner. Denne sygdom har flere officielle navne - allergisk dermatitis, neurodermatitis, eksem, infantil eksem. I det almindelige folk kaldes denne patologi diathese.

Tidligere forekom eksem overvejende i barndommen, og da barnet blev ældre, forsvandt alle de ubehagelige symptomer. Lægen sagde stadig, at barnet ville "vokse" sygdommen, men i dag skal dermatologer i stigende grad beskæftige sig med allergisk dermatitis hos voksne.

Årsager til atopisk dermatitis hos voksne

Hvorfor er barndomssygdommen mere og mere almindelig hos voksne? Årsagen til udviklingen af ​​neurodermatitis hos ældre er frem for alt en genetisk disposition. Det vil sige, hvis du var en person, der havde tegn på allergi og ikke nødvendigvis atopisk dermatitis, men også pollinose, astma og madallergi, så er det sandsynligt, at sygdommen vil hjemsøge dig hele dit liv. Fremdriften for eksacerbation af dermatitis og udseendet af dets kliniske symptomer er de prædisponerende faktorer:

  • Dårlig miljømæssige forhold - luftforurening, spise mad af dårlig kvalitet, passiv rygning, arbejde i farlige industrier. Virkningen af ​​disse faktorer på den menneskelige krop fører til et fald i beskyttende funktioner og følgelig udviklingen af ​​sygdommens eksacerbation.
  • Medicin - et langt og ukontrolleret indtag af antibiotika kan føre til forekomsten af ​​atopisk dermatitis hos voksne. Hos kvinder bidrager udviklingen af ​​denne sygdom (eller rettere sin forværring) til at tage p-piller.
  • Øget hudfølsomhed - hudirritation med for groft væv (uld, syntetiske stoffer etc.) kan føre til en forværring af neurodermatitis. Derudover kan nogle kropsrensere og shampooer også forværre eksem og forværre hudens tilstand.
  • En allergisk reaktion på støv, pollen, fiskemad, dyredamp, vaskepulver kan alle bidrage til atopisk dermatitis progression hos voksne.
  • Fødevareallergier - intolerance overfor bestemte fødevarer kan forværre sygdommens forløb og fremkalde en forværring af neurodermatitis.

Symptomer på atopisk dermatitis hos voksne

Følgende kliniske symptomer er karakteristiske for atopisk dermatitis:

  • Udseendet af tør hud, som følge af, at det begynder at klø, afskalning.
  • På steder at skrabe fremstår små vesikler fyldt med serøs væske, som danner våde overflader, når de kæmper. Alt dette forårsager uudholdelig smerte og kløe hos en person.
  • Dækket af de kæmmede blærer med skorper, som også er uudholdeligt kløende.
  • Infektion af huden og tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion som følge af den patogene flora, der kommer ind i stedet for ridser.
  • Komprimering af huden på steder med udslæt, øget hudmønster.

På baggrund af fremdriften af ​​atopisk dermatitis bliver en person nervøs og irritabel, trækker sig ind i sig selv. Sygdommen er ikke kun æstetisk, men også psykiske lidelser.

I modsætning til børns dermatitis kan eksem af voksne lokaliseres på alle dele af kroppen - hovedbund, hænder, popliteal og albuer, underben, ryg og skuldre.

Sygdomsforløbet afhængigt af aldersrelaterede ændringer

Ud fra det kliniske billede ses, at neurodermatitis i forskellige aldre skelnes af visse funktioner. For eksempel, hvis sygdommen begyndte i barndommen, så vil atopisk dermatitis forstyrre en person i mange år, og en langvarig eftergivelse er mulig, når en person allerede begynder at tro på, at en kur har fundet sted. Men under påvirkning af visse faktorer på kroppen, kommer sygdommen tilbage. I løbet af årene er intensiteten af ​​kliniske manifestationer og varigheden af ​​perioder med eksacerbationer faldet, og perioderne med vedholdende remissioner tværtimod stiger. Ca. i alderen 35-40 år oplever mennesker, der lider af atopisk dermatitis fra tidlig barndom, en spontan kur eller regression af det kliniske billede. Statistikker viser at atopisk dermatitis hos mennesker i alderen 45-50 år næsten ikke findes.

Derudover kan lokalisering af udslæt hele tiden ændre sig, hvis lokalisering af udslæt hele tiden ændrer sig, og hvis smertefulde vesikler i den tidlige barndom dækkede det meste af kroppen, så udbreder udslætene i perioden med forverring mindre og mindre plads på huden. Uanset alder er uudholdelig kløe dog en konstant følgesvend af forværringer af atopisk dermatitis.

diagnostik

Diagnose af sygdommen er ikke vanskelig. Patienten henviser til en hudlæge, der kan foretage en diagnose baseret på undersøgelsen af ​​huden. Naturligvis bekræftes lægeens antagelser ved biokemisk analyse af blod, en historie om menneskeliv og skrabning af den berørte hud, der udføres for at udelukke svampesygdomme. Baseret på de opnåede resultater ordineres patienten behandling.

En nøjagtig diagnose er lavet på basis af en blodprøve til bestemmelse af plasma niveauet af immunoglobulin E, hvilket er stærkt forhøjet med neurodermatitis. Derudover er det vigtigt at forstå, at en vellykket behandling af en sygdom først og fremmest afhænger af årsagen til forværringen. For at finde ud af, hvad der egentlig er impulsen for udviklingen af ​​den næste eksacerbation, gives patienten specielle allergologiske test: Forskellige typer af allergener anvendes på underarmen og hudreaktionen overvåges. Med en positiv reaktion på nogle af de anvendte komponenter bliver menneskelig hud hyperemisk og edematøs på dette sted.

Behandling af atopisk dermatitis hos voksne

Behandling af den akutte periode med neurodermatitis har til formål at lette patientens tilstand og lindre alvorlig kløe. For at gøre dette ordineres patienten antihistaminer og topiske midler i form af en creme eller salve. I tilfælde af stærkt udtalte hudlæsioner, skrabe og græde, er der foreskrevet salve baseret på hormoner, som letteragt forbedrer hudtilstanden, fjerner hævelse og hyperæmi. Det er imidlertid umuligt at misbruge sådanne stoffer, da neurodermatitis er et problem, der kommer fra indersiden af ​​kroppen, så du skal først og fremmest søge årsagen.

Ofte observeres eksacerbationer af sygdommen i efteråret-vinterperioden, når huden ikke har evnen til at "trække vejret" og luften i værelserne er overdrevet af varmeapparater. For at forbedre hudens tilstand, anbefales det kun at bære linned af bomuldsstof, og lufttemperaturen i lokalet, hvor patienten er placeret, bør ikke være højere end 18 grader.

Folkemedicin

Behandling af atopisk dermatitis folkemekanismer kan kun begynde med tilladelse fra lægen. Desuden er det meget vigtigt at vide, hvilken faktor der fremkalder forværringen af ​​sygdommen! Det sker, at en person ikke tolererer medicinske urter, men begynder aktivt at anvende afkog af planter til behandling af eksem, som følge heraf kun hans tilstand forværres.

Det eneste beviste middel, der beroliger irriteret hud og lindrer kløe er kartoffelstivelse. Til 1 liter vand tilsættes 1 spiseskefuld stivelse, blandes grundigt og brug denne badopløsning. Procedurens varighed er 15-20 minutter, hvorefter huden skal være lidt gennemvædet med en blød klud.

Kost til atopisk dermatitis

Næsten ethvert fødevareprodukt kan være en allergisk komponent, da for hver person er sættet allergener strengt individuelt. Som det fremgår af praksis, er det stærkest allergenes rolle i de fleste tilfælde et kyllingæg (mere præcist protein), komælk, nødder, korn, soja, fisk, fiskkaviar, honning. Det er vigtigt at huske at hvis du er allergisk over for kødmælkprotein, så kan oksekød føre til en forværring af neurodermatitis!

Det er meget vigtigt at følge en særlig kost: Alle allergenprodukter, fede kød, slagteaffald, tomater, friske kager, krydderier og pølser er udelukket fra kosten. Der bør gives fortrinsret til ris og boghvede grød, grøntsagssupper, gårsdagens tørrede hvide brød, friske grøntsager og frugter.

Tarmbevægelser skal være regelmæssige og daglige, som med forstoppelse begynder akkumulerede slagter at blive absorberet tilbage i blodbanen, forværrer sygdomsforløbet og tilstanden af ​​huden.

Prognose af sygdommen

Som regel med den rette tilgang til behandling og overholdelse af forebyggende foranstaltninger er prognosen for neurodermatitis generelt gunstig. Statistikker viser, at atopisk dermatitis i ca. 80% af tilfældene forsvinder fuldstændigt ved 20 år. Med kroppens individuelle kendetegn og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme kan denne hudpatologi fortsætte hele livet.

Forebyggelse af atopisk dermatitis

Til forebyggelse af eksacerbationer af neurodermatitis skal en person følge enkle anbefalinger:

  • Engagere i styrkelse af immunitet - hærdning, motion, svømning, vejrtrækninger, lange gåture i frisk luft.
  • Undgå stress og oplevelser - husk at overdreven angst fører til udvikling af alvorlige sygdomme.
  • Forladelse af dårlige vaner - ud over at drikke og ryge kan dårlige vaner også tilskrives misbrug af kaffe.
  • Spis en afbalanceret og komplet diæt - husk at undgå anvendelse af allergener i fødevarer, selv med stabil remission.

I perioden med stabil remission anbefales en person sanatorium-resort behandling med havluft og vand. Den optimale sammensætning af salte og mineraler i havvand bidrager til hurtig healing af ridser og forbedrer hudens generelle tilstand.

Atopisk dermatitis hos voksne

Atopisk dermatitis er en kløende dermatose af en neuroallerg natur, der manifesteres af rødme og udslæt på forskellige dele af kroppen. Oftere forekommer der eksacerbationer efter kontakt med en specifik irritation, men i nogle situationer er det ikke muligt at identificere en provokerende faktor eller flere af dem. For første gang manifesterer sygdommen sig i barndommen, og for en tid siden blev denne patologi betragtet som overvejende pædiatrisk. Men i de senere år er atopisk dermatitis hos voksne ikke meget mindre almindelig end hos spædbørn. Dette skyldes ugunstige miljøforhold, dårlig ernæring og dårlig behandling for første gang en sygdom.

Læs mere om atopisk dermatitis

Hvad er atopisk dermatitis, de fleste mennesker forestiller sig om sig selv, da denne sygdom er meget almindelig. For første gang får det sig til at føle sig i den tidlige barndom og manifesteres af rødme og kløende papulært udslæt på ansigtet, i folderne af kroppen (især i lyskeområdet og på balderne) på arme og ben. Andre områder er mindre almindelige. Sygdommen bliver ofte kronisk på en gang, og efter kontakt med allergener får det sig selv til at føle sig.

I de fleste patienter med alder falder antallet af eksacerbationer af atopisk dermatit gradvist for at fuldføre forsvinden. Men der er undtagelser, og mere og mere for nylig. Hos voksne er de foretrukne steder for udslæt ansigt, hænder, albuer, popliteal fossæer, hud på benene.

Tilbagefald forekommer oftere i forår og efterår. Sommer og vinter - en kort frist for atopisk.

Årsager til atopisk dermatitis

I forekomsten af ​​atopisk dermatitis spiller arvelighed den største rolle. Genetisk prædisponering på moderlinien overføres. Hvis moderen har denne sygdom, kommer risikoen for at det kommer til udtryk i barnet op til 50%. Og hvis faderen også lider af atopisk dermatitis, forekommer det i 70-80% af tilfældene i barnet.

Også af stor betydning for udviklingen af ​​denne patologi har følgende grunde:

  • dårlig ernæring (konserveringsmidler, smagsstoffer, farvestoffer, nitrater, pesticider og andre stoffer i fødevarer, fastfood);
  • miljømæssige situation (i store byer er forekomsten af ​​atopisk dermatitis meget højere);
  • kilder til kroniske infektioner (ubehandlede tænder, sygdomme i indre organer);
  • hyppige forkølelser
  • autoimmune og endokrine sygdomme;
  • systematiske belastninger og overarbejde
  • behandling med visse lægemidler (antibiotika, hormoner osv.).

Allergiske faktorer, der direkte forårsager eksacerbationer, kan omfatte fødevarer, plantepollen, dyrehår, kosmetik, husholdningskemikalier osv.

Hvordan er atopisk dermatitis hos voksne

Som nævnt er i første omgang atopisk dermatitis hos voksne manifesteret af udslæt og kløe. Derudover noterer patienterne alvorlig tørhed og skrælning af huden.

Udslæt med atopisk dermatitis

En favorit lokalisering af læsioner i denne patologi er ansigtet og forskellige hudfoldninger. Hver patient har udslæt på et eller flere områder, og med hvert tilbagefald opstår der på samme steder. Nye områder med eksacerbationer påvirkes sjældent.

Efter kontakt med et irriterende stof eller som følge af stress, vises røde hævede pletter med fuzzy grænser på huden. På denne baggrund vises papler, og i nogle tilfælde - vesikler (bobler) med flydende indhold. På grund af hudens tørhed og ridser i skaderne tilføjes skorper og flak.

Udslæt med atopisk dermatitis ledsages af alvorlig kløe. Dette forårsager stor angst. Ud over psykisk ubehag kan dette problem føre til tilsætning af bakterie- eller svampeinfektion på grund af traumatisering af huden på grund af ridser.

Da kløen intensiveres om natten, bemærker patienterne problemer med søvn, de bliver irritable og nervøse.

Hudskrælning

Atopisk hud er overvejende meget følsom og tør, tilbøjelig til at flakke og under eksacerbationer - til dannelse af skorper og revner. Det er ekstremt svært for dem at passe på deres ansigt på grund af den hyppige reaktion på cremer og andre kosmetik. Derfor tykker huden i disse patienter ofte i de ramte områder, op til hyperkeratose, hudmønsteret øges. Dette er især mærkbart inden for palmer og fødder.

Diagnose af atopisk dermatitis

En foreløbig diagnose af atopisk dermatitis er lavet på baggrund af patientens klager, anamnese, karakteristiske symptomer og eksterne undersøgelsesdata. Bekræftelse kræver specifikke blodprøver til bestemmelse af immunoglobuliner E, som bekræfter kroppens allergiske sensibilisering. Hvis det er nødvendigt, kan lægen foreskrive hudallergi test for at identificere et specifikt allergen.

Behandling af atopisk dermatitis

Behandling af atopisk dermatitis hos voksne omfatter en særlig diæt, antihistaminer og hormoner, afgiftningsterapi, sedativer, beroligende midler osv.

Kost til atopi

Når atopisk dermatitis er nødvendig for at overholde visse næringsprincipper, baseret på udelukkelse fra kosten af ​​allergifremkaldende fødevarer. Det er meget vigtigt at begrænse, og det er bedre at helt stoppe med at spise:

  • æg;
  • hele komælk og dens produkter;
  • krydret og røget fade;
  • røde fiskearter
  • rød kaviar;
  • svampe;
  • rige bouillon;
  • chokolade;
  • røde bær;
  • citrusfrugter;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • honning og andre

Det anbefales at spise korn, fuldkornsbrød, grønne grøntsager og frugter, vegetabilske olier, magert og bagt kød og fisk og andre naturlige produkter.

antihistaminer

Antihistaminer til atopisk dermatitis - grundlaget for lægemiddelbehandling. Navne af populære retsmidler fra denne gruppe, der har bevist sig i behandlingen af ​​denne patologi:

  • suprastin;
  • Claritin;
  • Tavegil;
  • Zodak;
  • Zyrtec og andre

Hvis patienten er involveret i et erhverv, der kræver øget opmærksomhed, skal du altid informere din læge, da mange af disse lægemidler forårsager døsighed og et fald i opmærksomhed og reaktionshastighed.

Hormonal behandling

Systemiske glukokortikosteroider lindrer hurtigt inflammation og reducerer allergiske reaktioner i menneskekroppen. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien og sværhedsgraden af ​​kløe anvendes de som eksterne midler eller tages systemisk i form af tabletter. En populær og effektiv salve til atopisk dermatitis - Advantan. Men der er andre gode lokale forberedelser:

Hormonale piller til atopisk dermatitis ordineres sjældnere, da de har mange bivirkninger og er vanedannende, efterfulgt af tilbagetrækningssyndrom. I tilfælde af omfattende læsioner og alvorlig smertefuld kløe, som foreskrevet af en læge, skal du bruge:

  • metipred;
  • Medrol;
  • Polkortolon;
  • Triamcinolon og andre.

Det er næsten umuligt at helbrede atopisk dermatitis hos voksne uden brug af hormonelle lægemidler. Men det er vigtigt kun at bruge dem som foreskrevet af en læge og give fortrinsret til lokale retsmidler uden at ty til det reelle behov for systemisk terapi.

beroligende midler

Sedativ (Tenoten, Persen, Novopassit, Modert tinkturer, Valerian og andre) hjælper med at forbedre søvn, ro de syge og til en vis grad reducere kløe. For alvorlige lidelser i søvn og velvære som foreskrevet af psykoterapeuter, kan beroligende midler og antidepressiva anvendes.

Afgiftningsterapi

Gode ​​virkninger ved behandling af atopisk dermatitis tilvejebringes ved afgiftningsbehandling med sorbenter efterfulgt af anvendelse af probiotika. Af sorbenterne, Enterosgel, Polysorb og Smecta anvendes oftest i en periode på mindst en måned. Så ordineres probiotika - Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acipol, etc. Denne behandling hjælper med at normalisere tarmfloraen og styrke immunsystemet.

fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder i dermatologi er vigtige, fordi de giver gode resultater med næsten ingen bivirkninger. Sådan behandles atopisk dermatitis hos voksne i afdelingen for fysioterapi:

  • magnetisk terapi;
  • ved hjælp af lasere
  • forskellige former for massage, herunder akupunktur;
  • vandbehandlinger (forskellige badetyper, Charcot's douche, cirkulære bruser osv.).

Patienter med denne patologi anbefales også årligt spa behandling.

Hudpleje

Atopisk dermatitis i ansigtet kræver særlig hudpleje. I tilfælde af alvorlig tørhed og tendens til flakning er det nødvendigt at anvende fugtighedsgivende midler så ofte som muligt, men deres valg bør behandles omhyggeligt og omhyggeligt. I deres sammensætning bør ikke være aggressive midler. At give præference for kosmetik mærket "hypoallergen" og neutral pH.

Gode ​​hudplejeprodukter, der opfylder alle krav - Lipikar, Lokobeyz, Bepanten, Panthenol osv. De sidste to navne sælges i forskellige doseringsformer. Til daglig brug er det bedre at vælge en creme, og salve fra atopisk dermatitis er mere egnet til behandling af eksacerbationer.

Påfør alle fugtighedscremebehov på ren hud. Det er nødvendigt at vaske med varmt (ikke varmt) vand ved hjælp af milde rensemidler med naturlig pH.

En anden effektiv creme til atopisk dermatitis, der hurtigt fjerner virkningerne af irritation og betændelse er Elidel. Det bør bruges ved de første symptomer på eksacerbation. Dette er et ikke-hormonalt middel, derfor er det ikke vanedannende og er egnet til langtidsbehandling.

Folkemedicin

Behandlingen af ​​atopisk dermatitis med traditionelle medicinmetoder bør behandles med forsigtighed for ikke at provokere nye allergiske reaktioner. Men der er fans af sådanne metoder, som hævder at følgende planter bidrager til at reducere irritation og berolige huden:

  • rå kartofler (i form af kompresser);
  • kamille;
  • Cypern;
  • pebermynte;
  • violet;
  • havre osv.

At anvende metoderne til traditionel medicin er kun mulig med tilladelse fra lægen og i tillæg til den vigtigste behandling.

Behandling af komplikationer

Kæmper og hyppig traumatisering af huden kan føre til adhærens af forskellige former for infektioner. Afhængig af dannelsen af ​​infektion til behandling af anvendt:

  • antibiotika (Sumamed, Amoxiclav, Doxycyclin, etc.);
  • antifungale midler (Pimafucin, Ketoconazol, Fluconazol, Terbinafin, etc.).

Også herpesinfektion forværres ofte med atopisk dermatitis. Det kræver behandling med antiherpetic drugs - Acyclovir, Valtrex, Famvir og andre.

Atopisk dermatitis er en fælles patologi, der irriterer ikke kun børn, men også voksne. Hyppigheden af ​​eksacerbationer i dette tilfælde afhænger af den rigtige ernæring og livsstil. Også vigtigt er hudpleje. Det er bedre at overlade valget af medicinske og kosmetiske produkter til en kompetent læge. Dette er den sikreste måde at opnå langsigtet remission og smukke velplejede hud på.

Atopisk dermatitis symptomer og behandling hos voksne

Atopisk dermatitis symptomer og behandling hos voksne er et ret alvorligt emne, der kræver en masse nerver og tålmodighed for udfrielse. Hos voksne er det normalt en kronisk form af sygdommen.

Atopisk dermatitis symptomer og behandling hos voksne, hvilket betyder:

Hvad betyder atopisk dermatitis? Hvilke symptomer bør man forvente af denne sygdom?

"Dermatitis" - i medicin betyder - betændelse i huden.

"Atopisk" betyder, at denne sygdom er arvelig. Det er arvet fra forældre, slægtninge.

Denne sygdom ligner eksem. Normalt lider de af barndommen, mere specifikt fra fødslen. Det flyder hårdt. Ofte fundet hos børn 2,5 måneder.

Se, han er på ansigtet:

Atopisk dermatitis på hænderne:

Og det samme er på hofterne:

Atopisk dermatitis på nakken:

Symptomer på atopisk dermatitis:

  1. Din hud rødder, svulmer, revner vises (især bag ørerne), kløe konstant.
  2. Huden er tør, foldet (symptom Denis - Morgan), ichthyosis kan ses på palmerne.
  3. Udseende af konjunktivitis på øjnene (inflammation) og keratokonus (fremspring af hornhinden i øjet). Katarakter kan også udvikle sig.
  4. Så hun udtrykker sin disposition for allergiske reaktioner. Atopisk dermatitis i statistikken over allergiske sygdomme tegner sig for op til 75% af årsagerne.
  5. Hyppige exacerbationer i efterår, forår, vinter.
  6. Alle lag af hud påvirkes.

Årsager til udvikling:

  1. Normalt er hovedårsagen immundefekt.
  2. Så kalder de fejl i nervesystemet.
  3. Psykiske afvigelser, meteoafhængighed, nikotin, forskellige tilsætningsstoffer til fødevarer.
  4. Allergier til mad, støv, svampe, bakterier, vacciner.
  5. Imperfektion af det humane enzymsystem (lever, mave og tarm).
  6. Sygdomsforløbet er forværret: klima, nedsat eller uheldig hudpleje, usund kost, efter vaccination, alvorlig stress, akutte virale infektioner, uorden i hverdagen.

Udviklingsstadier:

Indledende udviklingsstadium:

  • Sygdommen har sin oprindelse.
  • Der opstår stadig symptomer.

Udtalte ændringer (eksacerbation):

- akut fase af eksacerbation

- kronisk fase af eksacerbation

remission:

Etape, når sygdommen aftager.

- ufuldstændig (subakut periode) Godt på nuværende tidspunkt Actovegin, heparin salve.

genopretning:

  • Dette er et klinisk opsving, forsvinningen af ​​alle symptomer på sygdommen.

Udviklingsfaser efter aldersgrupper:

Infant:

(Alder fra 2 måneder til 3 år).

  • Huden er betændt, udtalt sin udstråling, grædende, hævet, udslæt i form af papler.
  • Ofte dannet på ansigtet.
  • Med udviklingen af ​​sygdommen går til hele kroppen, lemmer.

Børn:

(Børn lider fra 3 til 12 år).

  • Med nederlaget i huden observeres dets foldning, fortykning, papuler.

Teenager:

(Udvikling fra 12 år til 18 og ældre).

  • Synlig tør hud, skrælning på overkroppen, ansigt. Forværringer er næsten konstante.

Udbredelse på huden:

begrænset:

  • Udslæt på albuerne under knæene, hænder, nakke og ansigt.
  • Skader på højst 5% af huden.

fælles:

  • Påvirker huden på ryggen, brystet, nakke, skuldre, arme, lår, ben.
  • Læsionsområdet når fra 5% til 50%.

diffundere:

  • Læsionsområdet er mere end 50%.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen:

let:

  • Forværring sker ikke mere end en eller to gange om året. Perioder med ro mellem eksacerbationer kan vare 6 til 8 måneder.

gennemsnit:

  • Sygdommen eskalerer op til fire gange om året.
  • Hviletiden er reduceret til to, tre måneder.

Vægt:

  • Forværring sker mere end fem gange om året.
  • Perioderne med ro er kraftigt reduceret til en måned, de er ufuldstændige.

Årsager til overvejende udvikling:

  • Fungal.
  • Tick.
  • Pollen.
  • Fødevarer.

Du kan vælge andre grunde, der er dominerende på grund af udviklingen af ​​andre.

Atopisk dermatitis symptomer og behandling hos voksne, diagnose:

diagnose:

  • De donerer blod til generel analyse.
  • Identifikation af allergenprøver.
  • Foreskrevet ultralyd (ultralydsundersøgelse) af galdevejen, lever med en prøve af morgenmad.
  • Test for acidose afslørede et højt indhold af Ig E i serum (immunoglobulin).
  • Duodenal lydende.
  • Undersøgelsen af ​​afføring på æg af visse orme tages efter en dosis af afføringsmiddel. Cal giver normalt op tre gange.
  • Det kan være nødvendigt at høre lægerne: terapeut, neurolog, ENT-læge, endokrinolog).

Behandling af atopisk dermatitis af dets symptomer hos voksne, metoder:

Grundlæggende metoder:

Alle hormonale behandlinger ordineres af lægen, så de vil ikke blive navngivet her. Forstå mig, du er ikke sjov med dette, ved at anvende dem selv, kan du ødelægge ting med dit eget helbred, at du ikke kan vende tilbage noget senere.

De udpeges kun i den akutte periode på blot en uge - dette er den længste anvendelsesperiode. Ansøg hver anden dag eller to gange om ugen.

Efter den obligatoriske måde at nære, blødgøre huden.

Midler til hormonbehandling separering:

Svag (grad 1):

Medium (grad 2):

Stærk (Grade 3):

Meget stærk:

Hvorfor opfordrer jeg ikke til at blive behandlet med hormonelle midler alene?

  • Fra deres brug en masse side, slet ikke harmløse handlinger. Brug ikke selv fluoridehormonemidler. Brug dem ikke ved forhøjet tryk.
  • Der er en langvarig virkning af disse lægemidler. Anvend dem i højst to uger.
  • Kan ikke bruges på ansigt, hals.

Hormonfrie produkter:

  • Ichthyol.
  • Tar.
  • Naftalan.
  • ASD fraktion 3 (står for en antiseptisk - Dorogov stimulator). God til avl med Ichthyol salve efter smøring af ømme pletter. Anvend to gange om dagen. Efter en uge begynder huden at rense. Rødheden, tørheden falder. Det er bare lugten ubehagelig. Salven strammer stærkt.
  • Ansøg og ASD 2 indeni. Fortynd to gram med vand, lukning af næsen (lugten). Du kan drikke te.
  • Elidel: Creme 1%. Dette er et ikke-steroide antiinflammatorisk stof. Det kan anvendes på ansigtet, halsen. Det kan bruges i lang tid, netop til behandling af sådan dermatitis. Brug af tilladte og børn fra 3 måneder.

En simpel person forstår ikke, hvilken handling medicinen har brug for, han må kun bestemmes af en læge.

Receptpligtige antihistaminlægemidler:

Den første generation af stoffer:

  • Tavegil (tablet to gange om dagen).
  • Suprastin (tablet tre gange / dag).
  • Fenistil (en kapsel / dag).
  • Kestin.

Anden generation:

  • Nosmin.
  • Gistalong.
  • Erolin.
  • Zyrtec (en tablet en gang dagligt).
  • Cetirizin.
  • Ebastin.

Tredje generation:

  • Altiva.
  • Telfast (tabletter / dag).
  • Claritin Tablet 10 mg en gang om dagen).

Aflaste kløe, rødme, hævelse.

Atopisk dermatitis hos voksne. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Atopisk dermatitis er en kronisk sygdom i huden af ​​en allergisk natur. I dag er atopisk dermatitis almindeligvis omtalt som atopisk sygdom, hvis manifestation ud over atopisk dermatitis er atopisk astma, atopisk conjunctivitis.

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne sygdom hos voksne varierer fra 5 til 10 procent. Denne tal stiger betydeligt i industrialiserede lande og nåer 20 procent. Stigningen i forekomsten af ​​denne patologi stiger hvert år. Det er ekstremt sjældent atopisk dermatitis er en uafhængig sygdom. Således forekommer det i mere end 35 procent af tilfældene med bronchial astma i 25 procent - med rhinitis i 10 procent - med pollinose. For 100 tilfælde af atopisk dermatitis er der 65 kvinder og 35 mænd.

Interessante fakta

Atopisk dermatitis i komplekset af andre atopiske reaktioner i kroppen var kendt i oldtiden. Da årsagerne til denne sygdom ikke var klare, blev på tidspunktet atopisk dermatitis kaldet "idiosyncrasy". Således afspejlede navnet mekanismen for sygdommens udvikling (nemlig en øget legemsreaktion over for allergenet), men angav ikke dets ætiologi.

I sætningens etymologi er atopisk dermatitis græske ord - atopos (oversat som usædvanlig og mærkelig), derma (hud) og itis (inflammation). For første gang blev udtrykket atopi brugt i 1922 for at bestemme den øgede følsomhed af organismen af ​​den arvelige type til miljømæssige faktorer.
Årsager til en allergisk reaktion kan ikke kun være klassiske allergener, men også en række usædvanlige faktorer.

Allergi til vand - findes i mennesker i Afrika, Indien og andre varme lande. Mennesker, der bor i disse områder, har begrænset adgang til væsker, hvorved deres hud slider væk fugt. Som følge af fugt på huden under badning på kroppen tegn på en allergisk reaktion.

Allergiske reaktioner på rødvin findes hos 10-15% af befolkningen. Det skal bemærkes, at allergiens årsag ikke er selve drikken, men de polyphenoliske forbindelser, den indeholder.

Allergier til mennesker kan forårsages ikke kun af følelsesmæssig modvilje. En række undersøgelser har vist, at menneskelig sved kan virke som en årsag til en allergisk reaktion. En interessant kendsgerning er, at kun mænds sved har denne funktion. For første gang blev sådanne reaktioner registreret og optaget i midten af ​​det tyvende århundrede.

Allergi til fremskridt er en anden usædvanlig faktor, der kan udløse udviklingen eller forværringen af ​​atopisk dermatitis. Den videnskabelige forklaring på dette fænomen er, at omkring 15 procent af befolkningen har en øget følsomhed over for elektromagnetiske felter. Moderne tv'er, computere og mobiltelefoner udsender ikke kun bølger, men også deres egne magnetfelter. Signalerne fra disse enheder kan udløse en allergisk reaktion.

Hvordan virker immunsystemet normalt?

Konceptet atopi (henholdsvis atopisk dermatitis) afspejler den immunologiske mekanisme af sygdommen. Grundlaget for denne mekanisme er kroppens genetiske evne som reaktion på virkningen af ​​allergener for at producere store mængder antistoffer. Disse antistoffer, der danner en forbindelse med et allergen, aktiverer allergiske reaktionskaskader, som er meget mere udtalte end normalt. Således er en nøgle mekanisme i udviklingen af ​​atopisk dermatitis en genetisk, en slags "abnormitet" af immunsystemet.


Det menneskelige immunsystem er repræsenteret af organer (tymus, lymfeknuder) og immunokompetente celler, hvis handling er rettet mod at beskytte kroppen mod fremmedlegemer. Disse elementer kan være virus, bakterier, svampe, allergener. Immunsystemets princip er at udvikle beskyttelsesreaktioner i kroppen. Disse beskyttende reaktioner tilvejebringes af celler, som er produceret som reaktion på indtrængningen af ​​patologiske faktorer i kroppen.

Immunsystemets funktioner er:

  • anerkendelse og ødelæggelse af fremmede elementer
  • dannelse af immunologisk hukommelse for dette element.

Anerkendelse og destruktion af fremmede elementer

To typer af celler er involveret i implementeringen af ​​denne funktion - B-lymfocytter og T-lymfocytter. Til gengæld er de sidste celler opdelt i mordere, suppressorer og hjælperceller afhængigt af deres funktion. Hvert af disse elementer har sin egen rolle i funktionen af ​​anerkendelse og ødelæggelse.

B lymfocytter
Dette er de vigtigste celler, der er ansvarlige for anerkendelsen af ​​"udenforstående". På deres overflade indeholder de specielle receptorer eller antistoffer. Disse receptorer er strengt specifikke for hver fremmed. At anerkende "fjenden" B-celler begynder at formere kraftigt. Multiplicere, de danner hukommelsesceller, der er involveret i den videre dannelse af immunologisk hukommelse.

T-killers
Disse er morderceller, hvis vigtigste funktion er at ødelægge fremmede elementer. Sammen med T-helpers er disse celler direkte ansvarlige for dannelsen af ​​immunresponset. T-killers udfører deres funktion for at dræbe udlændinge ved hjælp af cytokiner syntetiseret af dem. Cytokiner er molekyler, der regulerer kroppens forsvarsprocesser.

T-hjælperceller
Denne celle-subtype er ansvarlig for styrken af ​​immunresponsen. De er involveret i at forbedre immunresponset som reaktion på patogenes indtrængning i kroppen. Når hyperproduktion af T-hjælperceller (som observeret med atopisk dermatitis) er der en øget reaktion af kroppen til allergenet.

T-undertrykkere
T-suppressorer tilhører gruppen af ​​regulatoriske lymfocytter. De regulerer styrken af ​​svaret og forholdet mellem hjælpere og mordere. Ved at regulere varigheden og styrken af ​​immunresponsen forhindrer de kroppen i at reagere på allergenet. Med deres fravær eller et fald i deres antal er immunforsvaret ude af kontrol.

Således er et bestemt forhold af immunceller nøglen til immunsystemets funktion. Med deres ubalance bliver den immunologiske reaktion udtalt.

Dannelse af immunologisk hukommelse

For at forhindre gentagen aggression af patogenet husker immunsystemet infektionen. For at gøre dette syntetiserer B lymfocytter antistoffer på deres overflade. Antistoffer eller immunoglobuliner er repræsenteret af en klasse af proteiner, der har en høj specificitet for antigener. Ved at binde til antigener udløser de en reaktion for at aktivere immunresponsen. Desuden afhænger typen af ​​antistof af typen af ​​antigen og det immunrespons, der vil følge.

De antistoffer, der produceres af immunsystemet, er:

  • immunglobuliner A;
  • immunoglobuliner M;
  • immunoglobuliner G;
  • immunoglobuliner E.
Hver type immunoglobulin er ansvarlig for dets funktion. Den primære funktion af immunglobuliner A er således beskyttelsen af ​​luftvejene. De beskytter slimhinden i ikke kun luftvejene, men også andre systemer i kroppen. Immunoglobuliner M og G er hovedkomponenterne af humoral immunitet. De produceres i kroppen som reaktion på indtrængen af ​​vira og bakterier. Immunoglobuliner G produceres på et bestemt tidspunkt efter sygdommen (flere uger) og vedvarer i mange år.

I immunoallergiske reaktioner er hovedrollen tildelt immunoglobuliner E. De produceres af kroppen (eller snarere slimhinden, som er i kontakt med det ydre miljø) som reaktion på allergenets indtrængning. Immunoglobuliner E, som andre antistoffer, danner et antigen-antistofkompleks. Dette kompleks udløser en allergisk reaktion, der ledsages af frigivelse af histamin og andre biologiske stoffer. Det er under virkningen af ​​disse stoffer, at symptomer på atopisk dermatitis forekommer, såsom rødme, hævelse, kløe.

Normalt er immunoglobuliner E indeholdt i spormængder i kroppen, da de desintegreres meget hurtigt. Imidlertid er indholdet af disse immunoglobuliner i atopiske mennesker i starten højt, hvilket er en indikator for en høj risiko for at udvikle atopisk sygdom.

Ved det første møde med et fremmed objekt syntetiserer immunsystemet antistoffer. Disse antistoffer syntetiseres af immunsystemet og kan fortsætte over en lang periode, og nogle gange over en levetid. For eksempel når kroppen først kommer i kontakt med et virus eller en bakterie, er kroppen forsvarsløs, fordi den ikke har de tilsvarende antistoffer. Men efter at en person har haft en infektion i hans krop, er der en enorm mængde antistoffer. Disse antistoffer beskytter kroppen mod geninfektion i en vis tid.

I allergiske reaktioner virker immunsystemet forskelligt. Ved første kontakt med allergenet er kroppen følsom. Det syntetiserer en tilstrækkelig mængde antistoffer, der senere binder til allergenet. Ved gentagen kontakt af kroppen med et stof, der forårsager allergier, dannes et antigen-antistofkompleks. Et antigen er et allergen (det være sig støv eller æggeblomme), og et antistof er et protein syntetiseret af kroppen.

Endvidere aktiverer dette kompleks systemet med immunoallerge reaktioner. Sværhedsgraden af ​​immunresponset afhænger af typen af ​​allergisk reaktion, varigheden af ​​kontakt med allergenet og organismens reaktivitet. Immunoglobuliner i klasse I er ansvarlige for organismens immunoallerge respons. Deres antal er direkte proportional med sværhedsgraden af ​​responsen. Jo flere af dem i kroppen, jo stærkere og længere den allergiske reaktion.

Mediatorer af allergiske reaktioner

Efter at antigen-antistofkomplekset er dannet, lanceres en kaskade af allergiske reaktioner, der frigiver en række biologisk aktive stoffer. Disse stoffer udløser de patologiske processer, der fører til dannelsen af ​​symptomer på atopisk dermatitis (rødmen, ødem osv.).

Hovedrolle blandt mediatorer af den immunoallergiske reaktion er histamin. Det øger permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen og udvider karrene. Vaskulær dilatation (vasodilation) ledsages klinisk af symptomer som rødme. Samtidig kommer væske ind i det ekstracellulære rum fra de dilaterede kar. Dette fænomen ledsages af udviklingen af ​​ødem. En anden virkning af histamin er bronchospasme og udvikling af astmaanfald.

Ud over histamin er leukotriener, prostaglandiner, kininer involveret i immunoallergiske reaktioner. Alle disse mediatorer med atopisk dermatitis frigives fra hudens epidermale celler (Langerhans celler). Det er fastslået, at i det øverste lag af atopiske folks hud indeholder et øget antal sådanne celler.

Årsager til atopisk dermatitis

Genetisk prædisponering

Mere end 80 procent af personer med atopisk dermatitis oplever en belastet familiehistorie. Dette betyder, at de har en relativ eller mere lidelse fra enhver atopisk sygdom. Disse sygdomme er oftest fødevareallergier, pollinose eller astma i bronch. I 60 procent af den genetiske prædisponering observeres i det kvindelige køn, dvs. sygdommen overføres gennem moderen. Genetisk transmission gennem faderen observeres i en femtedel af alle tilfælde. Til fordel for den genetiske faktor er det sagt, at i samme tvillinger er graden af ​​konkordans mere end 70 procent, i dvuyaytsev - mere end 20 procent.

Genetisk prædisponering af sygdommen er meget vigtig for at forudsige risikoen for atopisk dermatitis. Så det er lettere at forhindre virkningerne af provokerende faktorer ved at vide, at familien har en belastet historie med atopisk dermatitis.

Inddragelsen af ​​den genetiske faktor i udviklingen af ​​atopisk dermatitis bekræftes ved adskillige immunogenetiske undersøgelser. Det er således pålideligt kendt, at atopisk dermatitis er forbundet med generne HLA B-12 og DR-4.

Immun dysfunktion

Det er forstyrrelser i immunsystemet, der fremkalder en øget følsomhed af kroppen til forskellige stimuli, det vil sige atopi. Således skaber immunsystemet disse forudsætninger mod baggrunden af ​​hvilke der under påvirkning af provokerende (trigger) faktorer vil opstå symptomer på atopisk dermatitis.

Immunsystemet dysfunktion påvirker både den humorale og den cellulære forbindelse. På niveauet af humoral immunitet er der konstateret et øget niveau af IgE. Væksten af ​​disse immunoglobuliner er noteret i 9 ud af 10 tilfælde. Samtidig er der parallelt med væksten af ​​immunglobuliner en svækkelse af den cellulære forbindelse. Denne svækkelse udtrykkes i et reduceret antal morderceller og suppressorer. Faldet i antallet af disse celler, som normalt regulerer kroppens respons på en provokerende faktor, fører til en ubalance på dræber-hjælperniveauet. Dette forstyrrede forhold er årsagen til øget celleproduktion af den immuno-allergiske reaktion.

Patologi i fordøjelsessystemet

Mavesystemets patologier kan virke både som udløsende faktorer og som at skabe jord for svækkelse af immunitet. Det er kendt, at tarmslimhinden indeholder talrige lymfatiske formationer (Peyers plaster), som spiller immunomodulatorernes rolle. Således skaber tarmene i kroppen sammen med lymfeknuderne en barriere for indtrængen af ​​skadelige faktorer. Men med forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet er denne barriere brudt, og skadelige stoffer trænger ind i blodet. Dette sker primært fordi tarmslimhinden lider. Brud på integriteten af ​​slimhinden med udviklingen af ​​betændelse i det fører til, at bakterier og deres toksiner nemt trænger gennem tarmene ind i blodbanen. Derefter kan bakterier og giftige stoffer gennemtrængt fra tarmslimhinden i blodbanen øge allergiske reaktioner. Samtidig fører kroniske patologier, helminthic invasioner til et fald i immuniteten.

Patologier, der kan være årsagerne til atopisk dermatitis, er:

  • tarmdysbiose;
  • helminthic invasions;
  • leversygdomme og galdeblære;
  • tarmmotilitetsforstyrrelser;
  • forskellige fermentopatier (cystisk fibrose, phenylketonuri);

Dysfunktion af det autonome nervesystem

Endokrine dysfunktion

Genetiske anomalier

Som du ved, udfører huden i kroppen en række funktioner, herunder beskyttelsesfunktionen. Denne egenskab tyder på, at menneskers hud i sund tilstand er en barriere for indtrængen af ​​mikrobielle midler, mekaniske og fysiske faktorer. Men hos mennesker, der lider af atopisk dermatitis, opfylder tør og dehydreret hud ikke denne funktion. Dette skyldes visse genetiske abnormiteter på niveauet af barrierefunktionen i huden.

Genetiske lidelser, der skaber forudsætningerne for udvikling af atopisk dermatitis er:

  • Reduceret talgproduktion ved talgkirtlen eller sebostasen. Dette er en af ​​årsagerne til tør hud;
  • Overtrædelse af filaggrinsyntese. Dette protein regulerer processen med keratinisering af hudceller. Det regulerer også dannelsen af ​​fugtgivende faktorer, der bevarer vand. På grund af dette bevares vand i det øverste lag af huden.
  • Overtrædelse af lipidbarrieren. Normalt indeholder huden et fedtfattigt vandtæt lag, hvorfor ingen skadelige stoffer fra miljøet trænger ind i det. I atopisk dermatitis reduceres syntesen af ​​disse lipider, hvilket gør lipidbarrieren svag og uholdbar.
Alle disse prædisponerende faktorer sætter scenen for nem adgang til allergener. Samtidig bliver huden sårbar og let angrebet af forskellige udløsere. Manglende hudbarrierefunktion er årsagen til en lang, træg allergisk proces. Nogle faktorer øger også spredningen af ​​en allergisk reaktion.

triggere

Udløsere er de faktorer, der udløser den immuno-allergiske proces, der ligger til grund for atopisk dermatitis. Da de udløser hele processen, kaldes de også triggere eller triggerfaktorer. Disse faktorer fremkalder også periodiske eksacerbationer af atopisk dermatitis.

Udløsere kan opdeles i specifikke (som er individuelle for hver person) og ikke-specifikke (hvilket fremkalder en eksacerbation af dermatitis hos næsten alle mennesker).

Specifikke triggerfaktorer er:

  • fødevareallergener;
  • medicin;
  • aeroallergener.
Fødevareallergener
Denne gruppe af triggerfaktorer, der kan forårsage forværring af atopisk dermatitis, er den mest almindelige. Ofte hos voksne er det mejeriprodukter og fisk og skaldyr.

De mest almindelige madallergener er:

  • mejeriprodukter - mælk, æg, soja produkter;
  • skaldyr - østers, krabber, hummer;
  • nødder - jordnødder, mandler, valnødder;
  • chokolade;
  • æggene.
Denne liste over produkter er meget individuel og specifik. Nogle voksne kan opleve polyallergi, det vil sige for flere produkter på én gang. Andre kan have intolerance over for kun et produkt. Også følsomheden for mad varierer fra årstid til sæson (det bliver værre om foråret) og fra den generelle tilstand af kroppen (det vides at sygdomme forværre følsomheden). Også nogle lægemidler kan forværre eller svække følelsesfølsomheden.

medicin
Nogle lægemidler kan ikke kun forværre den allergiske proces, men også være hovedårsagen til dens udvikling. Så aspirin kan ikke kun provosere en allergisk reaktion, men også være årsagen til astma.

De fleste af medicinerne starter kun den immuno-allergiske proces på den allerede forberedte jord.

Medikamenter, der kan forårsage atopisk dermatitis er:

  • antibakterielle lægemidler fra penicillin gruppen - ampicillin, amoxiccyclin;
  • sulfonamider - streptocid, sulfazin, sulfalen;
  • antikonvulsive lægemidler - valproinsyrepræparater (depakin), lægemidler fra gruppen af ​​carbamazepiner (timonyl);
  • vaccine.
Luftallergener
Aeroallergener er oftest årsagen til atopisk dermatitis sammen med astma, pollinose, det vil sige sammen med andre komponenter af atopisk sygdom.

Allergens der forårsager atopisk dermatitis:

  • dyrehår;
  • parfume;
  • plante pollen;
  • husstøv;
  • flygtige kemikalier.
Ikke-specifikke udløsningsmekanismer:
  • vejrforhold
  • rengøringsmidler;
  • tøj;
  • følelser, stress.
Disse faktorer er ikke obligatoriske og ikke alle provokerer atopisk dermatitis. Forskellige vejrforhold kan påvirke udviklingen af ​​atopisk dermatitis på forskellige måder. Nogle er kolde, andre har varm og tør luft.

Varmt, tyndt syntetisk tøj kan også udløse atopisk dermatitis. Hovedmekanismen er skabelsen af ​​et mikroklima med høj luftfugtighed under tøj.
Arbejdsfarer er også involveret i udviklingen af ​​atopisk dermatitis. For eksempel er personer med direkte kontakt med flygtige kemikalier, medicin, vaskemidler mest udsatte for at udvikle atopisk dermatitis.

Således er hovedårsagerne til udviklingen af ​​atopisk dermatitis genetisk prædisponering, nedsat immunologisk baggrund med tendens til hyperreaktivitet og udløsningsmekanismerne selv.

Symptomer på atopisk dermatitis

Kløe er et af de mest vedholdende symptomer på atopisk dermatitis. Dens intensitet afhænger af form af dermatitis. Kløe er således mest udtalt med lavenoid udslæt. Selv når udslæt til tiden forsvinder, forbliver kløe på grund af tørhed og irritation af huden. Stærk, undertiden uudholdelig kløe er årsagen til ridser, som igen er kompliceret ved tilsætning af infektion.

Tør hud

Tørhed og rødme er lokaliseret ikke kun i de foretrukne steder af dermatitis (folder, under knæ, på albuerne), men også i andre dele af kroppen. Så tørhed i ansigt, nakke, skuldre kan observeres. Huden ser samtidig grov, ru.
Øget hudtørhed kaldes også xerose. Hud xerose i atopisk dermatitis sammen med skrælning og rødme er et vigtigt diagnostisk kriterium.

Tør hud med atopisk dermatitis går gennem flere faser. I første fase manifesteres det kun af en følelse af tæthed i huden, især i ansigtet. Denne fornemmelse passerer hurtigt efter påføring af cremen. På anden etape slutter peeling, rødme og kløe til tørheden. Små revner kan forekomme. Efter overtrædelsen af ​​hudens beskyttende egenskaber på grund af tab af fugt og overtrædelsen af ​​epidermis lipidmembran begynder den tredje periode. I løbet af denne periode ser huden ud grov, strakt, og revnerne bliver dybere.

udbrud

Udslæt ved atopisk opdelt i primær og sekundær. Primær udslæt forekommer på sund, uændret hud. Sekundære læsioner fremkommer som følge af ændringer i primære elementer.

cheilitis

Cheilitis er en betændelse i mundslimhinden. Maniveret af tørre revnede læber, tørhed og øget foldning. Sommetider er læberens slimhinde dækket af små skalaer og ledsages af alvorlig kløe. I atopisk cheilitis er den røde kant af læberne beskadiget, især hjørnerne af munden og den omgivende hud. Cheilitis kan være den eneste manifestation af atopisk dermatitis under dens remission.

Atopisk ansigt

Atopisk ansigt er iboende hos mennesker, som har lider af atopisk dermatitis i mange år. Symptomerne der ser ud, gør ansigtet træt.

Manifestationer der er forbundet med atopisk ansigt er:

  • plager i ansigtet og skrælningen af ​​øjenlågene;
  • atopisk cheilitis;
  • udtynding og afbrydelse af pande som følge af kamning
  • fordybning af folder i nederste og øvre øjenlåg.
Afhængig af forekomsten af ​​visse morfologiske elementer er atopisk dermatitis opdelt i flere kliniske former.

Former for atopisk dermatitis er:

  • erythematøs form
  • lichenoid form
  • eksemematøs form.
Erythematøs form
I denne form for atopisk dermatitis dominerer elementer som pletter (eller erytem), papler og skalaer. Patientens hud er tør, dækket af mange små kløende skæller. Disse udslæt er lokaliseret hovedsageligt på albuebøjninger og i popliteal fossae. Opstår i mere end 50 procent af sagerne.

Lichenoid form
Huden hos patienter med denne form er karakteriseret ved tørhed og tilstedeværelsen af ​​stor erytem. På baggrund af disse erytemepapsler væv, som er dækket af store, skællede formede skalaer. På grund af den smertefulde kløe viser patienterne stærk ridser, sårdannelse, erosion og revner. Det påvirker hovedsageligt huden i nakken, albuen og popliteal foldene samt den øvre tredjedel af brystet og ryggen. Det forekommer i en femtedel af tilfælde.

Økematisk form
I denne form for atopisk dermatitis detekteres begrænsede foki af tør hud med skorper, skalaer og bobler på dem. Disse foci er lokaliseret hovedsagelig i området af hænder, albuer og popliteal folder. Denne variant af atopisk dermatitis forekommer i 25 procent af tilfældene.

Særlige former for atopisk dermatitis

Der er særlige former for atopisk dermatitis, der manifesterer specifikke symptomer.

Skader på hovedbunden
Med denne form forekommer ridser, erosion og skorper i hovedets nakke- eller frontaldel. Huden under håret, mens den altid er tør, ofte dækket med hvide skalaer. Denne form for atopisk dermatitis ledsages af alvorlig kløe, hvilket fører til ridser og sår.

Earlobe hengivenhed
I denne sygdomsform dannes en kronisk smertefuld revne bag ørefoldet. Nogle gange på grund af konstant ridser, går det ind i det onde, som konstant bløder. Denne revne er ofte kompliceret ved tilsætning af en sekundær infektion.

Ikke-specifik foddermatitis
Det manifesteres af en bilateral symmetrisk læsion af fødderne. På samme tid vises pletter og revner på begge fødder, der ledsages af kløe og brænding.

Atopisk eksem af hænderne
På hænderne med denne form for atopisk dermatitis fremstår rødmefoci, hvorpå revner senere optræder. Sprækker kan blive sår under påvirkning af husholdningskemikalier, vand, sæbe.

Diagnose af atopisk dermatitis

Konsultation med en allergiker

Høring af en allergiker er et vigtigt skridt i diagnosen atopisk dermatitis. Høringen omfatter interview med patienten og undersøgelse af det.

interview
Et besøg hos en allergiker begynder med en forespørgsel fra patienten, hvor lægen får de nødvendige oplysninger om sygdommens udvikling, patientens levevilkår, arvelighed. De opnåede oplysninger gør det muligt for lægen at etablere en foreløbig diagnose.

Emner dækket af allergisten ved indsamling af historie er:

  • familiefølsomhed overfor allergier
  • arten af ​​patientens kost (om der er en øget anvendelse af sådanne allergifremkaldende produkter som citrusfrugter, komælk, æg);
  • faglig aktivitet hos patienten
  • type og varighed af hududslæt;
  • forholdet mellem forringelse med ændringer i patientens kost eller livsstil
  • Sæsonbetinget patientrelaterende lidelser;
  • Tilstedeværelsen af ​​yderligere allergi symptomer (hoste, nysen, næsestop);
  • comorbiditeter (sygdomme i nyrerne, fordøjelseskanaler, nervesystem);
  • hyppighed af forkølelse
  • bolig- og levevilkår
  • tilstedeværelse af kæledyr.

Listen over eksempler på spørgsmål, som en allergist kan spørge:

  • Hvad var patienten syg i barndommen og ungdommen?
  • Hvilke patologier findes i familien, og lider nogen af ​​slægtninge af bronchial astma, rhinitis, dermatitis?
  • Hvor længe har disse udslæt dukket op, og hvad gik der forud for deres udseende?
  • Er udslæt forbundet med at spise, tage medicin, blomstrende planter eller med en vis årstid?
inspektion
Når man ser på en allergiker undersøger arten og størrelsen af ​​de berørte områder. Medicin lægger vægt på udslætets placering på patientens krop og tilstedeværelsen af ​​andre eksterne kriterier for atopisk dermatitis.

Diagnostiske indikatorer for ekstern type atopisk dermatitis omfatter:

  • lichenification (fortykning og fortykkelse af huden) i zonen af ​​flexor overfladen af ​​ekstremiteterne;
  • excoriation (krænkelse af hudens integritet, som i de fleste tilfælde opstår ved kamning);
  • Xerosis (tørhed) af huden;
  • skrælning og hærdning af huden ved siden af ​​hårsækkene;
  • revner og andre hudlæsioner på læberne;
  • atopiske palmer (øget hudmønster);
  • Tilstedeværelsen af ​​revner bag ørerne
  • vedvarende hvid dermografi (som følge af at have en tynd genstand over patientens hud, er der et spor af hvidt tilbage i trykzonen);
  • skader på brystvortenes hud.
Derefter ordinerer lægen de relevante tests (allergen test, phadiatop test) og foretager en foreløbig diagnose. Behovet for yderligere høring af en række specialister (dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog) kan også bestemmes. Gentagen høring af allergisten omfatter fortolkning af test og undersøgelse af patienten. Ved bekræftelse af atopisk dermatitis ordinerer lægen medicinbehandling, kost og overholdelse af terapeutisk og sundhedsregime.

Høring med en hudlæge

Hvordan forbereder man sig på et besøg hos en hudlæge?
Når du undersøger en hudlæge, kan du få brug for en fuldstændig undersøgelse af patientens krop. Derfor skal du tage et brusebad og udføre de nødvendige hygiejneforanstaltninger inden et besøg hos lægen. En dag før du besøger en specialist, skal du opgive kosmetik og andre hudplejeprodukter. Du skal også fjerne brugen af ​​antihistaminer og gælder ikke for de berørte områder medicinske salver eller andre midler.

Patientundersøgelse
For at diagnosticere atopisk dermatitis spørger en hudlæge en række spørgsmål til patienten, som tillader ham at bestemme indflydelsen af ​​eksterne og interne faktorer på sygdommens udvikling.

Emner som dermatologen diskuterer med patienten er:

  • recept på symptomer
  • faktorer, der gik forud for forekomsten af ​​hudændringer;
  • miljømæssige faktorer i patientens levende miljø (nærhed af industrielle virksomheder);
  • det område, hvor patienten arbejder (er der kontakt med kemikalier og andre stoffer med et højt allergifremkaldende niveau);
  • levevilkår (tilstedeværelsen i lejligheden af ​​et stort antal tæpper, møbler, bøger, fugtighedsniveauet, fugtighed);
  • Er patientens tilstand afhængig af at ændre klimatiske forhold?
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • om patientens tilstand forværres under stress og følelsesmæssige forstyrrelser
  • diætets art
  • om nære slægtninge lider af allergiske reaktioner
  • Er der konstant kontakt med dyr, fugle, insekter.
Undersøgelse af patienten
Ved undersøgelse undersøger en hudlæge arten af ​​hudændringer og deres lokalisering på patientens krop. Lægen lægger også vægt på analysen af ​​yderligere eksterne kriterier, som er karakteristiske for atopisk dermatitis. Hovedegenskaberne i denne patologi omfatter udslæt på huden, hvilket påvirker hænder og fødder (forreste overflader), ryg, bryst, underliv. Ud over udslæt kan der forekomme tætte knuder, som kløer meget.

Sekundære ydre tegn på atopisk dermatitis er:

  • hård tørhed i huden
  • dermatitis i brystvorten
  • konjunktivitis (betændelse i øjnene);
  • tør hud, revnede læber;
  • folder langs kanten af ​​de nederste øjenlåg;
  • tværgående skævhed fra overlæbe til næse;
  • øget hudmønster og kapillær blødning gennem palmerets indvendige overflade.
For at udelukke andre patologier og bekræfte atopisk dermatitis udføres yderligere kliniske og laboratorieundersøgelser.

Laboratorieundersøgelser:

  • fuldføre blodtal
  • bestemmelse af koncentrationen af ​​immunoglobulin E i blodet
  • bestemmelse af allergenspecifikke antistoffer;
  • test fadiatop.

Generel blodprøve

Bestemmelse af koncentrationen af ​​immunoglobulin E i blodet

Immunoglobuliner E spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​atopisk dermatitis. Derfor spiller bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​dette immunoglobulin en vigtig rolle i diagnosen.

Normalt varierer mængden af ​​immunglobulin E i blodet hos voksne fra 20 til 80 kE / l (kilo enheder pr. Liter). I atopisk dermatitis kan denne indikator variere fra 80 til 14.000 ke / l. Lavere immunglobulin tal er karakteristiske for remission perioden, mens højere for eksacerbation. Med denne form for atopisk dermatitis som hyper Ig-E-syndrom når koncentrationen af ​​immunoglobulin E i blodet 50.000 kE / l. Dette syndrom anses for at være en alvorlig variant af atopisk dermatitis, som kombineres med kroniske infektioner og immundefekt.

På trods af betydningen af ​​denne analyse kan det dog ikke være en absolut indikator for at indstille eller udelukke en diagnose. Dette skyldes det faktum, at i 30 procent af patienter med atopisk dermatitis er E-immunoglobuliner inden for det normale område.

Bestemmelse af allergenspecifikke antistoffer

Denne type diagnose giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod forskellige antigener. Disse analyser er analoge med kutane prøver, men de har langt større specificitet og giver mindre falske resultater.

Der er mange metoder til bestemmelse af disse antistoffer, herunder RAST, MAST og ELISA tests. Valg af metode afhænger af laboratoriet. Essensen af ​​analysen er at identificere antistoffer, der er udviklet af kroppen til et bestemt allergen. Dette kan være antistoffer mod fødevarer, aeroallergener, medicin, svampe, husstøv.

Hos voksne er der allergi over for husholdningsallergener, svampe og medicin. Ved diagnosticering af atopisk dermatitis hos voksne udføres der oftest antistoffer mod husholdningskemikalier (f.eks. Formaldehyd, methylen, toluen) og medicin (f.eks. Til diclofenac, insulin, penicilliner).

Test fadiatop

Denne test er en screening ikke kun for atopisk dermatitis, men generelt for atopisk sygdom. Testen undersøger tilstedeværelsen i blodet af specifikke immunoglobuliner til de mest almindelige allergener. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at bestemme niveauet af immunoglobuliner samtidig til flere grupper af allergener (svampe, pollen, stoffer) og ikke til nogen specifikke.

Hvis testresultatet fadyatop positiv, det vil sige niveauet af immunglobuliner er højt, så udføres yderligere undersøgelser med visse grupper af allergener. Det kan være både laboratorietests med specifikke antigener og hudprøver.

Undersøgelsen af ​​immunitetssystemet gør det ikke kun muligt at fastslå diagnosen atopisk dermatitis, men også at identificere årsagen til sidstnævnte.

Andre diagnostiske metoder

Allergen prøver

Allergen test er en diagnostisk metode, der identificerer kroppens individuelle følsomhed over for visse stoffer og undersøgelser af den efterfølgende inflammatoriske respons. Indikationen for denne type undersøgelse er patientens historie, hvilket afspejler allergenes rolle (en eller en gruppe) i udviklingen af ​​atopisk dermatitis.

Metoder til at gennemføre allergiforskning er:

  • scarification skin tests;
  • prick test;
  • hudprøver ved hjælp af anvendelsesmåden
  • intrakutane test.
Scarification hudprøver
Scarification tests er en smertefri procedure, hvor specialværktøjer (en nål eller et lancet) bruges til at krænke hudens integritet. I en afstand på 4 til 5 centimeter fra hinanden laves overfladiske ridser på underarmen eller ryggen. En dråbe af det testede allergen påføres hvert mærke. Efter 15 minutter undersøges patientens hud. Hvis patienten er allergisk over for et eller flere diagnostiske stoffer, forekommer der en reaktion på ridser (hud hævelse, blister, kløe). Resultaterne af scarification hud test bestemmes af arten af ​​de hudforandringer, der er forekommet.

Kriterier for bestemmelse af testresultat er:

  • rødmens størrelse er op til 1 millimeter - hudreaktionen er negativ og svarer til normen;
  • hvis hævelse opstår, anses resultatet af undersøgelsen for tvivlsomt;
  • diameter af hævelse op til 3 millimeter - resultatet er svagt positivt;
  • hævelse og blister når 5 millimeter - resultatet er positivt;
  • Størrelsen af ​​hævelsen og blæren når 10 millimeter - resultatet er stærkt positivt;
  • blister hævelse overstiger 10 millimeter - et meget positivt resultat.
Prik test
Prik-test er en moderne diagnostisk metode. Med denne type undersøgelse beskadiges epitelet (det øverste lag af huden) af en tynd nål, som indeholder et allergen.

Hudprøver ved anvendelse af anvendelsesmåden
Applikationstest udføres på områder med intakt hud. For at gennemføre denne type forskning påføres en bomuldspinne dyppet i et diagnosticeret allergen på huden. Polyethylen påføres og fastgøres oven på bomuldsuld. Hudreaktionen analyseres efter 15 minutter, derefter - efter 5 timer og efter to dage.

Intradermale test
Intradermale prøver til allergener er mere følsomme end scarification undersøgelser, men de fører til et større antal komplikationer. For at udføre denne analyse ved hjælp af en speciel sprøjte injiceres fra 0,01 til 0,1 milliliter af allergenet under patientens hud. Ved korrekt implementering af den intrakutane test dannes et klart defineret hvidt hætteglas på injektionsstedet. Kroppens respons på stoffet evalueres efter 24 og 48 timer. Resultatet bestemmes af infiltratets størrelse (tætning på injektionsstedet).

Resultaterne af hudprøver
Et positivt resultat for en allergologisk undersøgelse betyder, at patienten er allergisk over for stoffet. Et negativt resultat indikerer, at patienten ikke er allergisk modtagelig.

Det skal tages i betragtning, at resultaterne af hudprøver for allergener ikke altid er korrekte. Nogle gange kan diagnosen vise tilstedeværelsen af ​​allergi, når den faktisk ikke eksisterer (et falsk positivt resultat). Resultaterne af undersøgelsen kan også være negative i nærværelse af en allergi hos en patient i virkeligheden (et falsk-negativt resultat).

Årsager til falske resultater af allergen hudprøver
En af de mest almindelige årsager til falske positive resultater er den øgede følsomhed af huden til mekanisk stress. Der kan også opstå en fejl på grund af kroppens følsomhed overfor phenol (et stof, der er et konserveringsmiddel i en allergenopløsning). I nogle tilfælde kan en falsk-negativ reaktion forekomme på grund af hudens svage følsomhed. For at forhindre falske resultater, tre dage før testning, er det nødvendigt at stoppe med at tage antihistaminer, adrenaliner, hormoner.

Behandling af atopisk dermatitis

Behandling af atopisk dermatitis bør være omfattende og omfatte lægemiddelterapi, kost og skabelse af et optimalt psyko-følelsesmæssigt miljø.

I tilfælde hvor atopisk dermatitis er en del af en atopisk sygdom, bør behandling rettes mod korrigering af comorbiditeter (astma, pollinose).

Creme "Sodermiks" bidrager til effektiviteten af ​​patogenetisk behandling, der tager sigte på at kontrollere kløe og forbedre hudreparation. Fraværet af bivirkninger og god tolerabilitet af Sodermix creme giver mulighed for i vid udstrækning at anbefale det til inkludering i kompleks terapi af børn og voksne med atopisk dermatitis.

Akut periode
I denne periode intensiv behandling med udpegning af glukokortikosteroider, antihistaminer og membranstabilisatorer. Ved tiltrædelse af en infektion udpeges antibiotika. I den akutte periode ordineres medicin både indad (i form af injektioner og tabletter) og udad (cremer, aerosoler).

remission
I eftergivelsestiden (nedsættelse) ordineres vedligeholdelsesbehandling, som omfatter immunomodulatorer, sorbenter, vitaminer, fugtighedscreme og emulsioner. I løbet af denne periode udfører de også forebyggelse af atopisk dermatitis, fysioterapi og spa behandling.

Lægemiddelterapi

Drogbehandling er grundlæggende i behandlingen af ​​atopisk dermatitis. Det omfatter en bred vifte af lægemidler.

Grupper af stoffer, der anvendes i atopisk dermatitis:

  • steroider;
  • antihistaminer;
  • makrolid klasse immunosuppressiva;
  • fugtighedscreme af forskellige grupper.
glukokortikosteroider
Denne gruppe af lægemidler er traditionel til behandling af atopisk dermatitis. De ordineres både lokalt (i form af salver) og systemisk (oralt i form af tabletter). Forberedelserne af denne gruppe er forskellige i aktivitetsgraden - svag (hydrokortison), medium (elokom) og stærk (dermoveyt). Men for nylig er effektiviteten af ​​disse lægemidler stillet spørgsmålstegn ved, da deres brug ofte er kompliceret af en sekundær infektion.

antihistaminer
Disse lægemidler har antiallergisk virkning. Ved at blokere histaminfrigivelse eliminerer de rødme, lindrer hævelse og reducerer kløe. Dybest set er de ordineret i pilleform, men kan også gives i form af injektioner. Denne gruppe af lægemidler indbefatter stoffer som chloropyramin (suprastin), clemastin, loratadin.

Macrolide klasse immunosuppressiva
Disse stoffer, som steroider, har en immunosuppressiv virkning. Disse omfatter pimecrolimus (elidel) og tacrolimus. Det første lægemiddel udvikles som et middel til lokal terapi og kommer i form af en salve, den anden - i form af kapsler.

Fugtighedscreme af forskellige grupper
Denne gruppe af stoffer indbefatter forskellige lanolinbaserede produkter såvel som på basis af termiske farvande. Grundlæggende fugtiger de huden. Disse midler er ordineret i eftergivelsesperioden, det vil sige i den kroniske og subakutte periode af sygdommen.

Også i denne gruppe indgår stoffer, som fremskynder epithelialiseringsprocessen. De udpeges, hvis patienter har sår eller revner. Som hudfugtighedscreme ordineres disse lægemidler i den kroniske periode af atopisk dermatitis.

Det har antiinflammatorisk og antipruritisk effekt. Det bekæmper også blodkarrene og derved mindsker hævelsen i betændelsen.

Salven påføres flere gange om dagen (afhængigt af læsionens sværhedsgrad) i 3 uger.

Valget af doseringsform af lægemidlet, uanset om det er en salve, creme eller emulsion, afhænger af formen af ​​atopisk dermatitis og stadiet for dets udvikling. Så anbefales det i den akutte fase, der ledsages af fugtning og dannelse af skorper, emulsioner, tinkturer og aerosoler. For eksempel er kamille-tinktur (som har antiseptiske egenskaber) eller Burov's væske foreskrevet. Hvis den akutte fase ikke ledsages af maceration (vådblødgøring af huden), så kan du anvende creme og pasta. I det kroniske forløb af atopisk dermatitis foreskrives salver. Ethvert farmaceutisk produkt bestemt til behandling af atopisk dermatitis kommer i flere former. For eksempel er solkoseryl tilgængelig både som en salve og som en gel.

I tabletform er antihistaminer, membranstabilisatorer og sedativer ordineret.

Membranstabilisatorer
Disse lægemidler ordineres i den akutte periode af sygdommen sammen med antihistaminer. De forhindrer frigivelse af mediatorer af en allergisk reaktion, såsom histamin, serotonin. Repræsentanter for denne gruppe af midler er natriumcromoglycat, ketotifen.

beroligende midler
Vedvarende, sommetider smertefuld kløe er årsagen til lidelser i den psyko-emotionelle sfære. Til gengæld virker stress og spænding som provokerende faktorer i udviklingen af ​​atopisk dermatitis. Det er derfor meget vigtigt at normalisere patientens følelsesmæssige baggrund for at forhindre forverring af atopisk dermatitis. Med henblik på sedation anvendes både naturlægemidler og beroligende midler. Den første omfatter tinkturen af ​​morwort og passiflora, den anden - alprazolam, tofisopam.

Forberedelser normaliserende tarmfunktion
Disse lægemidler er essentielle i behandlingen af ​​atopisk dermatitis, da tarmkanalets patologier ikke kun er provokationsfaktorer, men også hovedårsagen til atopisk dermatitis. Først og fremmest omfatter sådanne præparater midler, der absorberer toksiner fra tarmen eller sorbenterne (smectit, lignin). De ordineres i den akutte periode af sygdommen, der varer 7 til 10 dage. Efter behandlingsforløbet med sorbenter anbefales præparater, der normaliserer floraen og genopretter tarmens beskyttende egenskaber. Disse stoffer omfatter eubiotika (bifidumbacterin) og prebiotika (hilak forte).

Ud over de ovennævnte lægemidler anvendes hyposensitiserende lægemidler til behandling af atopisk dermatitis. De udpeges i den akutte periode af sygdommen og oftest i form af injektioner.

Ved vedhæftning af en sekundær infektion foreskrives antibiotika (erythromycin), hvis bakteriel flora og svampedræbende stoffer tilsættes, hvis svampeinfektion er tilsluttet.

Udover lægemiddelbehandling omfatter behandling af atopisk dermatitis kost, fysioterapi og spa-behandling.

Fysioterapi behandling

Udnævnelse af fysioterapi til atopisk dermatitis bør være strengt individuel, baseret på deres sygdomsform og karakteristika for organismen. Behandlingen er udelukkende ordineret under remission og i mangel af komplikationer (såsom infektion).

Fysioterapi procedurer, der er ordineret til atopisk dermatitis er:

  • electrosleep;
  • elektroforese;
  • paraffin på befæstelsesfoci;
  • ultraviolet bestråling (UV);
  • dynamiske strømme på paravertebrale noder.

Spa behandling

Har jeg brug for indlæggelse til behandling af atopisk dermatitis?

Hospitalisering for atopisk dermatitis er nødvendig i tilfælde hvor der i lang tid ikke forekommer et positivt resultat af ambulant behandling (hjemme). Inpatientbehandling er ordineret, når der er risiko for forringelse af patientens generelle tilstand. Dette kan ske på grund af alvorlige hudlæsioner, hvis størrelse indtager størstedelen af ​​kroppens område. Indikationer for indlæggelse af patienten er også tilfælde, hvor atopisk dermatitis manifesteres af erythroderma (alvorlig skrælning, der dækker mindst 90 procent af huden).

Sygehusets rolle for atopisk dermatitis
Formålet med indlæggelsesbehandling af en patient med atopisk dermatitis er at isolere en person fra allergener. Også under indlæggelsen er patienten beskyttet mod udsættelse for et stort antal ikke-specifikke faktorer, der fremkalder en forværring af sygdommen.

De omstændigheder, som atopisk er beskyttet mod (en person med atopisk dermatitis) under indlæggelsesbehandling er:

  • stress - minimal kontakt med det eksterne miljø vil reducere niveauet af negative følelser;
  • en skarp ændring i lufttemperaturen - mikroklimaet i stationære forhold skelnes af dets stabilitet;
  • fysisk aktivitet - manglende kontakt af den berørte hud med sved bidrager til regenerering af væv.
Under hospitalsindlæggelsen normaliseres patientens hudtilstand, hvilket gør det muligt at udføre hudprøver, og mulige allergener bestemmes.

Kost til atopisk dermatitis

Kost til atopisk dermatitis bør udelukke indtagelse af fødevarer, der kan forårsage allergier. Også diæt af en person, der lider af denne sygdom, bør sikre indtagelse af stoffer, som bidrager til epithelialisering (restaurering af beskadiget hud), leverfunktionens normale funktion og tarm.

De vigtigste regler for kosten for atopisk dermatitis er:

  • udelukkelse af produkter, der er allergener (stoffer der forårsager allergi) eller histaminole-libratorer (sådanne produkter indeholder elementer, der frigiver histamin fra celler - den vigtigste faktor i allergiske reaktioner);
  • giver kroppen vigtige vitaminer og elementer til hurtig regenerering af huden;
  • reducere belastningen på leveren, hvilket giver en rensning af kroppen fra virkningerne af allergier;
  • sikre normal tarm funktionalitet;
  • et fald i glutenindtag (protein, som er en del af de fleste kornafgrøder), da tolerancen af ​​dette stof under allergi er signifikant reduceret;
  • holde specielle observationer om reaktionen på den taget mad (maddagbog).
En kost til en voksen med atopisk dermatitis er lavet under hensyntagen til hans aktivitetsområde, eksterne provokatører og sygdommens karakteristika.
Fra kost af en person, der er syg med atopisk dermatitis eller har en tendens til denne sygdom, skal produkter, som indeholder histamin eller bidrage til frigivelsen heraf, udelukkes. Hvis allergenstest ikke er udført, er det nødvendigt at fjerne anvendelsen af ​​traditionelle årsagsmidler til allergiske reaktioner i begyndelsen.

Fødevareallergener
Af mængden af ​​stoffet, der fremkalder udviklingen af ​​en allergisk reaktion, kan produkterne have en lav, medium og høj grad af allergenicitet.
I tilfælde af atopisk dermatitis er det nødvendigt at udelukke fødevarer, der indeholder ingredienser med høj allergisk aktivitet.

Kød og kødprodukter
Kødprodukter med et højt niveau af allergenicitet er:

  • kylling, and, gåsekød;
  • fed svinekød;
  • lam.
Ved fremstilling af en diæt til en patient med atopisk dermatitis, bør disse produkter erstattes af dem, hvis allergenicitetsniveau er lavt.

Typer af kød og kødprodukter, der anbefales til atopisk dermatitis er:

  • oksekød;
  • en kanin;
  • kalkun;
  • fedtfattig svinekød
Ved fremstilling af disse produkter bør der gives fortrinsret til sådanne typer varmebehandling som kogning, dampning, stødning.

Fisk og fiskeprodukter
Fedrød og hvid fisk sorterer også i kategorien allergenprodukter.

Typer af fisk og fiskevarer, der ikke anbefales til atopisk dermatitis er:

  • chum laks, ørred, pink laks, laks;
  • Makrel, Strå, Sprøjt, Sild;
  • kaviar (rød og sort);
  • muslinger, østers;
  • krabber, krabber, hummer.
Disse produkter kan erstattes af sådanne sorter af fisk som gedde aborre, torsk, kulmule.

Grøntsager, frugter og bær
Når man vælger grøntsager og frugter til diæt hos en person med atopisk dermatitis, er det nødvendigt at udelukke sorter af rød og orange farve. Det er nødvendigt at give præference for kulturer af grøn og hvid farve.

Grøntsager og frugter med høj grad af allergisk aktivitet er:

  • ferskner, abrikoser;
  • melon;
  • mandariner, appelsiner, grapefrugter;
  • røde æbler;
  • granater;
  • Kaki;
  • mango, kiwi og andre tropiske frugter;
  • jordbær; jordbær;
  • hindbær;
  • kirsebær, sød kirsebær;
  • græskar;
  • tomater;
  • radise;
  • aubergine;
  • rødbeder, gulerødder;
  • rød paprika.
Ikke kun rene fødevarer, men også kartoffelmos, kompotter, syltetøj og andre retter, der er tilberedt på deres grundlag, bør fjernes fra kosten.

Grøntsager og frugter tilladt til atopisk dermatitis er:

  • æbler, grønne pærer;
  • blommer, svesker;
  • sød kirsebær (hvid);
  • vinrød (hvid);
  • stikkelsbær;
  • kål (hvid, spire, blomkål);
  • majroer;
  • grønne ærter;
  • dill, persille;
  • zucchini;
  • agurker;
  • kartofler;
  • spinat, salat.
Korn og andre højt kulhydratfødevarer
Kulhydrater er værdifulde energileverandører. Derfor skal i kulhydratholdige allergenprodukter i kosten af ​​en person med atopisk dermatitis erstattes af dem, hvor niveauet af allergenicitet er lavere.

Produkter med en høj grad af allergisk aktivitet er:

  • semulje;
  • hvidt brød;
  • produkter fra wienerbrød;
  • pasta;
  • konfekture.
Kulhydratholdige produkter godkendt til atopisk dermatitis omfatter:
  • boghvede;
  • havregryn;
  • perlebyg;
  • klidbran;
  • usøgende tørretumbler, kiks, kiks;
  • kiks.
Mælk og mejeriprodukter
Mælk er et klassisk allergenprodukt, så patienter med atopisk dermatitis bør udelukkes fra kosten i første omgang. Udskift mælk og mejeriprodukter bør være mejeriprodukter.

Mejeriprodukter, der skal udelukkes fra kost af en person med denne sygdom er:

  • hele ko mælk;
  • ryazhenka;
  • fløde;
  • creme creme;
  • ost (krydret, salt, smeltet).
Sour-mælkeprodukter, der anbefales til atopisk dermatitis, omfatter kefir, yoghurt, cottage cheese.

Histaminfrigivelsesprodukter
Histaminole dibs er en gruppe af fødevarer, som stimulerer histaminfrigivelse uden at være et allergen.

Histaminole dibs inkluderer:

  • alkohol;
  • kakao;
  • chokolade;
  • kaffe;
  • honning;
  • kyllingæg (protein);
  • svinelever
  • rejer kød;
  • jordbær;
  • ananas (friske og dåse);
  • hvede.
Det fremkalder frigivelsen af ​​et element, der fremmer allergiske reaktioner, og en sådan gruppe af produkter som tilsætningsstoffer til fødevarer. Disse omfatter konserveringsmidler, kunstige farver, smagsstoffer og smagsforstærkere. Disse stoffer anvendes ikke i uafhængig form, men er en del af et stort antal pølser, halvfabrikata, dåsefisk, syltede og saltede grøntsager.

Produkter til hurtig genopretning af huden
Kost af en patient med atopisk dermatitis bør sikre, at stoffer kommer ind i kroppen, der fremskynder hudregenerering. Effektivt fremme heling af epidermis (øvre hudlag) umættede fedtsyrer (omega-3 og omega-6). I store mængder er disse stoffer indeholdt i vegetabilske olier.

De olier, der anbefales til brug ved atopisk dermatitis er:

  • solsikke;
  • majs;
  • rapsfrø;
  • hørfrø;
  • cedertræ.
Olier skal anvendes som salatdressing, til fremstilling af supper (ikke til stegning) og vegetabilske puréer.

Leverbelastning
Kosten ved atopisk (mennesker med atopisk dermatitis) skal give en god leverfunktion. Volumen og måltider skal fordeles jævnt i løbet af dagen. Der bør gives fortrinsret til mejeriprodukter, magert kød, supper og grøntsagspuréer. Forbrugte produkter (mad og drikke) bør ikke indeholde farvestoffer, tilsætningsstoffer til fødevarer, konserveringsmidler. Tag ikke animalske og kombinerede fedtstoffer samt produkter, hvor de er en del.

Produkter, der bør undgås for at reducere byrden på leveren, er:

  • fedt, margarine, konfekturefedt;
  • varme krydderier, smagsforstærkere, krydderier, saucer;
  • kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te;
  • lam, fed svinekød, and, gås.
Sørg for tarmens normale funktion
På baggrund af dårlig funktionalitet i mave-tarmkanalen og beslægtet forstoppelse er kroppens respons på allergener mere akut. Derfor er det i kosten af ​​en patient med atopisk dermatitis nødvendigt at inkludere produkter, som fremmer tarmfunktionen. Fremme mad gennem tarmkanalen frugt og grøntsager med et højt indhold af fiber. Også til forebyggelse af forstoppelse er det nødvendigt at bruge omkring to liter væske om dagen. Normaliser arbejdet i de tarmholdige mejeriprodukter.

Produkter, der giver den korrekte funktionalitet i mave-tarmkanalen i atopisk dermatitis er:

  • bagt æbler;
  • stuvet eller kogt courgette, blomkål og hvidkål;
  • yoghurt, en-dags kefir (fermenteret mælkeprodukt med lang holdbarhed er rig på mælkesyre og saprofytiske bakterier, der hæmmer tarmene);
  • byg, byg, boghvede og havregryn.

Produkter, der hæmmer tarmfunktionen, omfatter:

  • fødevarer stivelseholdige (produkter fremstillet af hvedemel, kartofler);
  • fødevarer højt i animalsk protein (kød, fisk, æg);
  • drikkevarer og mad med en høj koncentration af tanniner (stærk te, kvede, pære, dogwood).
Lavglutenprodukter
Den menneskelige krop med atopisk dermatitis absorberes dårligt af gluten (et protein hvis andet navn er gluten). Som følge heraf forværres sygdommen, og behandlingen er ikke effektiv. Dette sker fordi den dårlige tolerance af gluten forstyrrer processen med opdeling og absorption af næringsstoffer i tarmene.

De fleste glutener findes i hvede. En tilstrækkelig mængde gluten er til stede i sådanne korn som rug og byg. Derfor er det nødvendigt at udelukke pasta, hvede eller rugbrød, melprodukter og korn, der indeholder hvede, rug eller byg, fra atopiske diæt. En stor mængde gluten er indeholdt i sådanne drikkevarer som øl og vodka.
Hvede mel er en del af en stor liste af retter. At reducere forbruget af gluten uden at påvirke kosten kan erstattes af boghvede hvedemel. For at forberede dette produkt skal du tage boghvede, skylles flere gange og kalcineres i en gryde uden at bruge fedt eller vegetabilsk olie. Cool boghvede, du skal male det i en kaffekværn. Boghvede mel kan bevare sin ernæringsmæssige kvalitet i to år. Til en lignende opskrift kan du lave mel fra ris eller perlebyg.

Andre produkter, der kan erstatte hvedemel i en diæt med atopisk dermatitis er:

  • sorghum mel;
  • majsmel;
  • majsstivelse.
Holde en madbogbog
Fødevare dagbog hjælper med til selvstændigt at diagnosticere og identificere produkter, der forårsager allergier med atopisk dermatitis. Før du begynder at registrere optegnelser, skal du tilbringe en dags fasting, hvor patienten får lov til at bruge vand, te og crackere uden sukker. Derefter skal du gradvist gå ind i kosten af ​​mejeriprodukter, grøntsager, kød, fisk. I dagbogen skal du angive retterne og kroppens reaktion på deres brug. Hovedbetingelsen er at holde optegnelser i så mange detaljer som muligt og optage ikke kun navnet på skålen, men også dets karakteristik. Det er nødvendigt at beskrive i detaljer alle de indgående komponenter, metoden til madlavning, måltider. Også i detaljer skal du bemærke de fremvoksende allergiske symptomer.

Anbefalinger til opstilling af en menu for atopisk dermatitis
Hvis du identificerer en allergisk reaktion på et bestemt produkt, bør det om muligt ikke udelukkes, men erstattes med en anden lignende komponent. Så hvis du er allergisk over for komælk, skal du prøve at erstatte den med soja, hoppe, får eller gedemælk. Før brug skal enhver form for mælk fortyndes med vand i et forhold mellem 1 og 1 og koges. Kyllingæg kan erstattes af vagtler.
For at minimere sandsynligheden for en allergisk reaktion, når der laves mad til den atopiske diæt, bør der følges en række anbefalinger.

Kokningsreglerne for atopisk dermatitis er:

  • varmebehandling reducerer den allergiske aktivitet i mange fødevarer, så at spise rå grøntsager og frugter bør holdes på et minimum;
  • før de spiser kartofler, bør de opbevares i flere timer i koldt vand - dette vil tillade at fjerne kartoffelstivelse fra grøntsager, hvilket ikke anbefales til denne sygdom;
  • det er nødvendigt at lave grød på det tredje vand - efter at kornet koger, er det nødvendigt at dræne vandet og hælde en ny. Så du skal gøre det to gange;
  • Når man koger grøntsagspuré og supper, skal kogende vand drænes en gang;
  • Når der koges bouillon, skal det første vand også drænes.
Eksempelmenu for atopisk
  • morgenmad - grød (havregryn, boghvede, byg) på vandet, bagt æble;
  • Frokost - grøntsagspurésuppe (gennemblødte kartofler, courgette, blomkål) krydret med vegetabilsk olie, 50 gram kogt oksekød;
  • eftermiddagste - tørre kiks, et glas kefir;
  • middag - dampede koteletter (kalkun, kanin), braiseret hvidkål.

Forebyggelse af atopisk dermatitis

Grundlaget for forebyggelsen af ​​atopisk dermatitis er organiseringen af ​​levevilkårene, som vil reducere kontakten med allergenet. Desuden er formålet med forebyggende foranstaltninger at udelukke fra en persons liv faktorer, der bidrager til forværringen af ​​denne patologi.

Forebyggende foranstaltninger af atopisk dermatitis er:

  • tilvejebringer et allergivenligt miljø
  • personlig hygiejne og hygiejne
  • gennemførelse af ordentlig hudpleje
  • udfører en hypoallergen diæt
  • udelukkelse af ikke-specifikke (ikke-allergifremkaldende) faktorer, som kan forårsage forværring af sygdommen.

Hypoallergen miljø

Husstøv og -mider indeholdt i det forårsager en forværring af atopisk dermatitis, uanset allergenet, der fremkalder patogene reaktioner hos en patient. Forebyggelsen af ​​denne sygdom indebærer derfor tilvejebringelse af kvalitetsbeskyttelse imod disse faktorer.

Kilder til støv og levende organismer i det i levevilkårene er:

  • madrasser, puder, tæpper;
  • tæpper, tæpper;
  • polstrede møbler;
  • gardiner, gardiner.
strøelse
Til patienter med atopisk dermatitis anbefales specielle plastic lynlås poser til madrasser og puder. Tæpper og puder skal vælge dem, hvor syntetisk fyldstof. Uld og ned er ikke kun et gunstigt miljø for dermatophagoides ticks (støvmider), men er også traditionelle epidermale allergener (allergener, der omfatter spyt, fjer, skæl, animalsk udskillelse). Patienter med atopisk dermatitis bør bruge specielle strøelse, som giver effektiv beskyttelse mod støv og flåter. Ved brug af almindeligt sengelinned skal det skiftes to gange om ugen og koges en gang hver syv til ti. Sleeping tilbehør, der ikke kan vaskes (madrasser, puder) skal behandles med specielle præparater. På puder skal der være 2 pudebetræk.

Tæpper og polstret møbler
I et rum, hvor en person bor, er tilbøjelig til atopisk dermatitis, bør antallet af tæpper og polstrede møbler med en lur holdes til et minimum. De resterende produkter anbefales hvert halve år til at håndtere særlige akaricide midler (lægemidler der ødelægger flåter). Også tæpper og polstrede møbler skal udføres om sommeren og vinteren.

Forberedelser, der skal behandles tæpper, polstrede møbler og strøelse til beskyttelse mod støvmider er:

  • allergoff spray;
  • let luft;
  • Dr. al;
  • ADS spray.
persienner
Gardiner, tyl og andre tekstiler til vinduer i det rum, hvor den atopiske befinder sig, er det nødvendigt at erstatte de lodrette persienner af polymermaterialer. Plante pollen er en faktor, der forårsager en forværring af atopisk dermatitis. Derfor bør i blomstringsvinduet i rummet forsegles.

Andre støvkilder
Bøger, figurer, souvenirs er områder med øget støvakkumulering. Derfor, hvis det ikke er muligt at fjerne dem helt fra patientens rum, er det nødvendigt at holde disse genstande i kabinetter med tæt lukkede døre. En stor mængde støv observeres i nærheden af ​​genstande som f.eks. En computer og et tv. Derfor bør denne teknik ikke være i det rum, hvor atopisk sover.

Sanitære og hygiejniske normer

Sanitære og hygiejniske standarder for atopisk dermatitis kræver overholdelse af en række regler ved rengøring af lokalerne.

Reglerne for genopretning af ordren i et rum, hvor en person, der er tilbøjelig til denne sygdom, er:

  • systematisk rengøring;
  • brug af særlige husholdningsapparater;
  • brugen af ​​allergivenlige vaskemidler.
Forebyggelse af atopisk dermatitis omfatter regelmæssig rengøring af det levende område, hvor en person, der er udsat for denne sygdom, lever. Våd rengøring skal udføres dagligt, generelt - en gang om ugen. Rydning bør udføres i mangel af atopisk ved anvendelse af særlige husholdningsapparater. Det skal bemærkes, at almindelige støvsugere ikke anbefales at bruge, da flåter trænger gennem filtrene og spredes gennem rummet, forværrer patientens tilstand. Moderne støvsugere med kulstof og HEPA (luft) filtre er mere effektive, når de rengøres. Ved rengøring af lokaler, hvor folk er tilbøjelige til atopisk dermatitis, bør du ikke bruge vaskemidler med stærke dufte, et højt indhold af klor.

Mold svampe er en almindelig type allergen. Derfor skal i badeværelset og andre områder af lejligheden med høj luftfugtighed tørre alle overflader og behandle dem en gang om måneden med specielle midler. Disse foranstaltninger vil forhindre skimmelvækst. I spisestuen skal installeres hætte over ovnen for høj kvalitet fjernelse af damp.

Tobaksrøg er en trigger (en faktor der forårsager forværring af atopisk dermatitis), så atopisk bør undgå steder, der er røgfyldte. Rygere, der bor på samme plads med en syg person, bør stoppe med at bruge tobaksvarer indendørs.

Personlig hygiejne
Hygiejneprocedurer spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​atopisk dermatitis. Overholdelse af en række personlige hygiejne regler vil hjælpe atopisk forebygge en forværring af sygdommen.

Bestemmelserne om personlig hygiejne, der skal følges ved forebyggelse af atopisk dermatitis, omfatter:

  • Personlige hygiejneprodukter, der indeholder alkohol, bør udelukkes fra brug;
  • tager vandprocedurer, er det nødvendigt at give sjælen præference og ikke badet;
  • vandtemperaturen bør variere i området fra 30 til 35 grader;
  • badetid - højst tyve minutter
  • Dechloreret vand er den bedste mulighed (vand kan opnås ved at installere husholdnings rengøringsfiltre);
  • at tage vandprocedurer bør ikke bruge hårde vaskeklude;
  • sæbe og rengøringsmidler du skal vælge dem, der ikke indeholder farvestoffer og smagsstoffer;
  • efter vandprocedurer skal huden være våd og ikke gnides med et håndklæde;
  • undertøj bør være af høj kvalitet naturlige hypoallergeniske materialer;
  • Der skal udvises omhyggelig opmærksomhed på valg af størrelse - tøj skal være løs og ikke passe tæt på kroppen;
  • vaske tøj har brug for flydende vaskemidler;
  • negle af en person med atopisk dermatitis bør skæres kort for at undgå ridser;
  • Atopicum anbefales ikke at besøge offentlige pools, da vandet i dem indeholder en stor mængde klor.
Hudpleje
Menneskelig hud med atopisk dermatitis er tør, hvilket fører til dets skade, hvilket bidrager til indtrængen af ​​patogene faktorer (bakterier, vira, svampe).

Stadier af det atopiske hudplejeprogram er.

  • ordentlig udrensning
  • hydrering;
  • ernæring;
  • restaurering af hudbarriere funktioner.
Separat pleje er nødvendig for hovedbunden.

Hudrensning
Strukturen af ​​de fleste personlige plejeprodukter omfatter sådanne komponenter som alkohol, astringents, parfume, konserveringsmidler. Disse stoffer forårsager ikke kun tør hud, men bidrager også til forværring af atopisk dermatitis. Den bedste mulighed for at rense huden er sæbe (brusegel, ansigtsvask), som har en neutral syrebase balance (pH), minimal affedtningsoverflade og hypoallergen sammensætning. Det anbefales at købe hygiejneprodukter til atopisk dermatitis i apoteker.

Populære mærker af kosmetik til rensning af huden er:

  • bioderm (atoderm serien) - sæbe uden alkali - indeholder ikke aggressive rengøringsmidler og anbefales i perioden med forværring af atopisk dermatitis. Sammensætningen omfatter agurkekstrakt, som har en antiinflammatorisk effekt og glycerin, fugtgivende og blødgør huden; Vaskemusse - indeholder kobber- og zinksulfater, som har en antiseptisk virkning. Det er angivet til brug i sygdomsfristen.
  • Dukre (a-derma program) - sæbe, gel med havremelk - indeholder ikke alkali og kan bruges dagligt;
  • Aven (linje baseret på termisk vand) - nærende sæbe og fløde - indeholder ikke alkali og har blødgørende effekt.
Fugtgivende hud
For at opretholde det nødvendige niveau af hudfugtighed i løbet af dagen, kan du bruge kunstvanding med særlige midler. Sammensætningen af ​​sådanne præparater omfatter termisk vand, som ikke kun fugter huden, men reducerer også kløe. Tilgængelige midler i form af aerosoler, hvilket i høj grad forenkler deres anvendelse.

For at lindre kløe før sengetid og forhindre ridser, kan du lave fugtgivende kompresser. Juice af rå kartoffel, græskar eller aloe har en effektiv effekt. Det er nødvendigt at fugte en bomuldspinne i saften og anvende den på den berørte hud. Salven, der er tilberedt på basis af smør og jomfruhår, fugter godt huden. En spiseskefuld plantesaft skal blandes med 4 spiseskefulde smeltet smør. Den resulterende sammensætning skal påføres en gasbinding og fastgøres til de beskadigede områder.

Hud ernæring
Højkvalitets ernæring af huden med atopisk dermatitis kan forhindre forekomsten af ​​irritation. Ifølge statistiske data, hvis en patient ikke i løbet af et år støder på sådanne fænomener som kløe og tør hud, falder sandsynligheden for eksacerbation af sygdommen til 2 procent.
Valg af kosmetiske midler til blødgøring, man bør give præference for de cremer, der omfatter naturlige vegetabilske olier som oliven, mandel, kokosnød. Nyd epidermis (ydre hud) sådanne vitaminer som A og E.

Vilkår for anvendelse af næringsstoffer og fugtighedscreme
Midler til ernæring og hydrering af huden med atopisk dermatitis bør anvendes mindst tre gange om dagen (om morgenen, om aftenen og efter badning). Efter vandprocedurer skal cremen påføres i ca. tre minutter. Vær opmærksom på områder med øget tørhed, og hudfoldene behøver ikke at håndtere. Næringsstoffer fugtighedscreme bør ikke anvendes i den varme sæson. Nyt produkt skal testes for allergenicitet. For at gøre dette skal du i flere dage smøre området i albuens indvendige bøjning med en creme.

Restaurering af beskyttelsesfunktionerne i huden
Hud påvirket af atopisk dermatitis mister sine beskyttende egenskaber og ophører med at være en barriere mellem menneskekroppen og miljøet. Derfor omfatter forebyggelsen af ​​denne sygdom foranstaltninger til at genoprette hudens sundhed. Atopisk kost skal omfatte fødevarer, der er rige på sådanne vitaminer som A, C, E, B, PP, D og K. Det er disse vitaminer, der hjælper med at genoprette beskyttelsesfunktionen i huden.

Produkter, der indeholder vitaminerne A, C, B, PP, D og K og er tilladt for atopisk dermatitis, omfatter:

  • Vitamin A (ansvarlig for hudens elasticitet) - fundet i spinat, sorrel, grøntsalat, grønne ærter;
  • C-vitamin (giver elasticitet) - kål, spinat, persille, rosehip;
  • E-vitamin (har en gavnlig effekt på processen med cellefornyelse) - olivenolie, solsikkeolie, majsolie, havregryn;
  • B-vitaminer (accelerere processen med regenerering) - brun ris, havregryn, boghvede, kartofler, oksekød, blomkål;
  • Vitamin PP (kæmper med tør hud) - fedtfattig svinekød, mild ost, boghvede.

Profylaktisk kost

Overholdelse af en afbalanceret kost og eliminering af allergenprodukter er en af ​​de mest effektive måder at forebygge atopisk dermatitis på. Øger effektiviteten af ​​kostterapi ved at holde en fødevare dagbog, hvor patienten skal markere den forbrugte mad (komponenter, varmebehandlingsmetode) og kroppens reaktion. Hovedprincippet om atopiske kostvaner er ikke udelukkelse af produkter, der fremkalder allergiske reaktioner, men deres erstatning med andre ingredienser. Sammen med mad bør en person få nok vitaminer og andre gavnlige elementer for at sikre god funktionalitet i alle kropssystemer.

De vigtigste bestemmelser i en profylaktisk diæt for atopisk dermatitis omfatter:

  • udelukkelse fra allergens kost
  • sikre god tarmfunktion med mad;
  • spise mad, der reducerer byrden på leveren
  • reducere mængden af ​​gluten, der forbruges (gluten);
  • inddragelse i menuen af ​​genstande, der bidrager til hurtig genopretning af huden.

Ikke-specifikke faktorer

I forebyggelse af atopisk dermatitis er ikke-specifikke faktorer af stor betydning, som ikke er allergener, men kan forårsage forværring af sygdommen eller bidrage til dets kroniske forløb.

Udløsere for atopisk dermatitis er:

  • stress, følelsesmæssig overekspression;
  • øget fysisk aktivitet
  • klimatiske effekter;
  • sygdomme og funktionsfejl i funktionaliteten af ​​forskellige kropssystemer.
Stress med atopisk dermatitis
Negative følelser og angst er tæt forbundet med manifestationer af atopisk dermatitis. I perioden med stærke oplevelser bliver hududslæt og kløe mere intense, hvilket kun øger patientens stress. Denne patologi har stor indflydelse på dannelsen af ​​komplekser - i 25 procent af de atopiske psykiatriske lidelser observeres. Ofte oplever mennesker med atopisk dermatitis vanskeligheder i kommunikationen, begrænser vennekredsen, minimerer kontakten med omverdenen. For at forebygge denne sygdom er der derfor en væsentlig rolle for patientens slægtninge og slægtninge, som skal hjælpe den syge med selvtillid. Atopicus bør åbenlyst diskutere deres sygdom med venner, læger og personer, der lider af lignende lidelser. Der skal lægges stor vægt på udviklingen af ​​stressmodstand. Ved at kontrollere din reaktion og tilbageholdende angst, kan du forebygge forværringen af ​​denne sygdom.

Måder at håndtere stress er:

  • sport;
  • god hvile;
  • latter og positive følelser;
  • hobbyer;
  • Særlige teknikker, der fremmer muskelafslapning (åndedrætsøvelser, vekslende spændinger og muskelafslapning, meditation).
Fysisk stress for atopisk dermatitis
Atopicam bør undgå intens fysisk anstrengelse, hvilket øger sveden. Tæt kropskontakt med tøj i kombination med sved øger hud kløe. Du bør ikke helt opgive sporten, da det hjælper med at opretholde patientens fysiske og følelsesmæssige helbred.

Klimatiske faktorer i forebyggelsen af ​​atopisk dermatitis
Forværring af atopisk dermatitis forekommer i de fleste tilfælde i den kolde årstid. Lav luft temperatur i kombination med vinden har en negativ effekt på huden. Derfor skal vinteren bruge specielt beskyttelsesudstyr til huden. Der skal lægges særlig vægt på tøj. Det er værd at samle ting, så de giver en behagelig temperatur, men samtidig forårsager de ikke overophedning af kroppen, fordi det kan forårsage kløe.

I den varme årstid har atopisk hud også brug for særlig pleje, den bør beskyttes mod direkte sollys. Om sommeren fra 11 til 16 timer skal du forblive indendørs eller på steder, der er beskyttet mod solen udenfor. Før du forlader huset, skal huden behandles med solcreme, ved hjælp af de produkter, der er beregnet til atopisk.

Et behageligt mikroklima bør opretholdes i det rum, hvor en person bor med atopisk dermatitis. Temperaturen (højst 23 grader) og luftens fugtighed (ikke mindre end 60 procent) skal forblive stabile, da deres pludselige ændringer kan fremkalde forværringer af sygdommen. Du kan opretholde et konstant, gunstigt indeklima med klimaanlæg og befugtere.

Sygdomme af atopisk dermatitis
Til forebyggelse af atopisk dermatitis bør der lægges særlig vægt på ledsagende sygdomme i de indre organer og kroppens systemer. Det er nødvendigt at stræbe efter rettidig afsløring af sygdomme og deres behandling.

Patologier prædisponeret for udvikling eller forværring af atopisk dermatitis omfatter:

  • funktionsfejl i nervesystemet
  • endokrine system sygdomme;
  • dårlig funktionalitet i fordøjelsessystemet (forskellige former for hepatitis, gastritis, cholecystitis);
  • svag immunitet
  • kronisk tonsillitis (betændelse i tonsiller) og andre ENT sygdomme.