Vigtigste > Melanom

Hvad er de farlige humane papillomavirus 16 og 18 typer til kvinder og mænd?

Papillomavirus (HPV) - en gruppe af vira, der omfatter mere end 200 typer (stammer) af HPV. Mere end 40 typer kan overføres under sex, fra hud og slimhinder inficeret til hudens og slimhinderne hos den seksuelle partner.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Infektion med papillomavirus kan føre til udvikling af godartede tumorer (papillomer, vorter eller kondylomer) på huden og slimhinderne på næsten ethvert sted. Visse typer af virus kan forårsage ondartet degenerering af epitelet og føre til kræft. På HPV 16 og 18-typer tegner sig størstedelen af ​​kræft forårsaget af humant papillomavirusinfektion.

1. Fremgangsmåder for transmission

  1. 1 Seksuel transmission (under vaginal, oral, anal sex). Virusen kan overføres selv i fravær af kliniske manifestationer i bæreren. Barrier prævention (kondom) garanterer ikke hundrede procent beskyttelse mod infektion.
  2. 2 Vertikal transmission: viruset overføres fra moderen til fosteret (med fostervæske under genitalkanalen i løbet af fødslen).

2. Klassificering

Der er 2 kliniske former for HPV-infektion:

  1. 1 Anogenital form: hud papillomer, kondylomer form på huden og slimhinde genitale organer, perineum, i anus og perianale regionen.
  2. 2 Ikke-genital form: nederlag i huden på hovedet, nakke, torso, lemmer, håndflader og såler.

Tabel 1 - Typer af HPV, hvilket medfører skade på hud og slimhinder.

Tabel 2 - Typer af HPV, der fører til nederlag i kønsorganerne og perianale regionen

Nedstrøms emission:

  1. 1 Asymptomatisk infektion (forekomsten af ​​infektion bekræftes kun ved PCR og DNA hybridisering). I de fleste tilfælde er infektionen skjult og ledsages ikke af symptomer: ingen klager, ingen hud manifestationer. Patienten er dog smitsom for den seksuelle partner.
  2. 2 Subklinisk (epithelskader bestemmes kun efter behandling med en opløsning af 3-5% eddikesyre og mikroskopi).
  3. 3 Klinisk udtrykt infektion (med blotte øje er forskellige hudtumorer defineret - papillomer).

Seksuelt overførte infektioner er opdelt i 2 kategorier:

  1. 1 Stammer af lavt kræftfremkaldende risiko - vira i denne gruppe forårsager ikke cancerformet omdannelse af epitelet, men fører kun til udseende af vorter og papillomer.
  2. 2 Høje onkogene risikostammer kan føre til kræft. Der er omkring 12 stammer, der oftest opdages i onkologiske sygdomme (inklusive 31, 35, 33 osv.). 2 af dem (type 16 og 18) er ansvarlige for de fleste kræftformer forårsaget af HPV.

Analyser for HPV 16, 18 typer: de vigtigste måder at opdage onkogene stammer på

HPV infektion er en lammende sygdom, der kan udvikle sig i kroppen i årevis og i sidste ende føre til alvorlige sygdomme. Dets patogener er papillomavirus. Nogle af dem er ikke farlige, andre er tværtimod karakteriseret som stærkt onkogene - mere tilbøjelige til at provokere kræft. Disse stammer kan tilskrives 16 og 18. Hvordan bekræfter diagnosen "HPV 16, 18 typer"? Du bør kontakte specialisterne på dette område: urolog eller androlog, obstetriksk-gynækolog til udnævnelse af et sæt studier.

Bestemmelse af HPV 16 18: analyser, undersøgelse af patienten

Diagnose af humane papillomavirusinfektioner begynder på lægens kontor. For at gøre dette finder han patientens klager, samler anamnese. Dernæst udføres en objektiv undersøgelse, kønsorganerne undersøges.

Derefter udfører gynækologen en undersøgelse af livmoderhalsen ved hjælp af specielle spejle. På dette stadium er materialet taget fra livmoderhalscykologien og smear på mikrofloraen. Hos mænd tages slagtilfælde fra indgangen til urinrøret (ekstern sphincter). Næste fase af undersøgelsen hos kvinder er en bimanuel undersøgelse.

Den cytologiske metode til diagnose omfatter optagelse og mikroskopi af udstødninger fra livmoderhalskanalen. Da papillomavirus inficerer disse strukturer, hvilket fører til degenerering af livmoderhalske epithelceller, er værdien af ​​metoden i diagnosen af ​​forskellige former for kræft og melodrama svært at overvurdere. Hvis unormale celler påvises i betydelige tal, vil HPV 16, 18 typer sandsynligvis også blive detekteret af laboratoriet.

Denne forskningsmetode kaldes også Papanicolaus smear, eller PAP test. For at få pålidelige resultater, har du brug for:

  1. Dagen før proceduren skal du ikke bruse.
  2. I to dage før undersøgelsen har ikke sex.
  3. Brug ikke lægemidler vaginalt.
  4. Det er forbudt at gennemføre en PAP-test for menstruation

Der udtages en smøring med en særlig lille børste fra livmoderhalsen og omkring åbningen af ​​den ydre uterusmund. Resultaterne af undersøgelsen kan være som følger:

Jeg - normal. Der er ingen patologi i epithelets struktur.

II - inflammatorisk. Diagnostiseret med endocervicitis.

III - dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN). Der er tre grader af sværhedsgrad.

IV - der er atypiske celler, de er få - mistanker for kræft.

V - mange atypiske celler - livmoderhalskræft.

Hvis der opdages dysplasi, er resultaterne af test for papillomavirus på 16, 18 typer ofte også positive.

Derefter sendes patienten til colposcopy. Det giver mulighed for at se epitelet af livmoderhalsen med en stigning på flere dusin gange. Graden af ​​ændringer i det cylindriske lag af epitelet, overgangszonen og skibene vurderes. Det udføres af en speciel enhed - colposcope.

RF-sundhed: Papillomavirus er et af de mest onkogene virus. Papilloma kan blive melanom - hudkræft!

  • kontrol af effekten efter behandling af cervikal patologi
  • hvis human papillomavirus 16, 18 eller en hvilken som helst anden stamme har høj risiko for malignitet.

Kolposkopi kan gøres på flere måder:

  • Simple.
  • Udvidet kolposkopi - giver effekt på livmoderhalsen med kemiske reagenser og vurdering af epithelium og karters reaktion på et særligt stof.
  • Colpommicroscopy udføres ved en forstørrelse på hundrede gange fra en minimumsafstand.

Mange kvinder med ændringer i kolposkopisk billede viser papillom på 16, 18 typer. Denne undersøgelse sammen med PCR er de vigtigste måder at diagnosticere en infektion og dens konsekvenser på.

PCR til HPV 16, 18 typer

Den mest specifikke diagnostiske metode er PCR-analyse af HPV 16-type DNA. Det bestemmer forekomsten af ​​patogene partikler i kroppen uden at tælle dem (kvalitativ metode). Teknikken giver dig også mulighed for at lave genotyping og finde ud af graden af ​​fare for denne belastning med hensyn til risikoen for onkopatologi.

Det anbefales ofte at udføre kun analysen af ​​HPV DNA (HPV) med 16 og 18 typer af kvalitativ karakter, da disse arter udgør den største risiko for kræft. Imidlertid er der nu blevet udviklet hele pakker af PCR-analyser, herunder skrivning af hele stærkt kræftfremkaldende gruppe: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 stammer. Deres variationer er mulige afhængigt af det specifikke laboratorium. Undersøgelsen kan kun foreslås som screening for kvinder, da mænd har en høj procentdel af spontan eliminering af virussen.

Indikationer for PCR-diagnostik:

  • screening for kvinder hvert tredje år;
  • tilstedeværelsen af ​​kondylomer, dysplastiske processer i livmoderhalsen;
  • tvivlsomme resultater af cytologi;
  • kontrol af behandling efter cervikal intraepitelial neoplasi efter seks måneder
  • kontrol med viruseliminering
  • hos mænd med STI'er.

PCR til DNA HPV 16, 18: Hvordan donere?

Indtaget udføres mindst 120 minutter efter vandladning. Materialet til undersøgelsen er et udsmid på HPV 16, 18 og andre stammer fra livmoderhalsen. Repræsentanterne for det stærkere sexindsamlingsmateriale fra den udvendige åbning af urinrøret.

  • negativ HPV 16, 18 - ingen genetiske data for virus registreret, sandsynligheden for kræft er fraværende;
  • Resultatet er positivt HPV 16, 18 - virus DNA blev påvist, risikoen for kræftfremkaldende kan være stor, det anbefales at udpege en kvantitativ diagnostisk metode.

Kvantitativ analyse af HPV 16 og 18 typer

En sådan analyse på HPV 16, 18 kaldes Digene-testen, hvis essens er at bestemme antallet af viruskopier. Sandsynligheden for udvikling af tumorprocesser afhænger af koncentrationen af ​​den patogene organisme.

  • urinerer ikke i 2 timer før proceduren
  • dagen før det er forbudt at introducere vaginale præparater.

Indikationer for udførelse af Digene-forskning:

  • cervikal intraepitelial neoplasi;
  • i tilfælde af en positiv kvalitativ analyse
  • kontrol med virusfjernelse fra kroppen
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Fortolkning af kvantitativ analyse på HPV 16, 18 typer

Når du gennemfører en Digene-test, kan du få forskellige svar. Varianter af analyseresultaterne kan være som følger:

  1. Der blev ikke fundet noget patogen DNA - dette er mængden af ​​kvantitativ analyse af HPV 16 eller 18 type.
  2. DNA detekteret. Antallet af genomer ˃0, men mindre end 3Lg indikerer et lidt positivt resultat, men denne værdi anses for lav til initiering af carcinogenese.
  3. DNA detekteres i en mængde fra 3 til 5 lg. Dette er allerede en signifikant klinisk byrde for HPV 16 og 18 arter. Resultatet anses for positivt. Risikoen for onkogenese er høj.
  4. Mere end 5Lg virale kopier indikerer en ret høj sandsynlighed for dannelse af oncoprocess.

Med et positivt resultat af PCR på HPV 16 hos en 30-årig kvinde blev hun anbefalet colposcopi, ifølge indikationer udføres en biopsi (fjernelse af et stykke vævstrukturer) i livmoderhalsen.

Når patienter har et positivt PCR-resultat på HPV 16, 18, er alderen mindre end 30 år, og cytologien er normal, så anbefales det at gentage undersøgelsen igen efter 12 måneder. Dette skyldes det faktum, at selvheling af papillomavirus ofte er mulig, især hos unge.

Hvis PCR-analysen på HPV 16 er normal, skal kvinden gentage det helst hvert tredje år. Denne tilgang giver dig mulighed for at identificere infektionen i de tidlige stadier.

Det skal bemærkes, at hvis en HPV type 16 detekteres, indikerer dette ikke nødvendigvis infektion. Nogle gange er det muligt at forurene materialet, der skal undersøges for ukorrekt transport. Der er også falske negative analyser. For at eliminere fejlen anbefaler lægerne at gentage undersøgelser om identifikationen af ​​patogenet 2-3 gange i træk efter bestemte perioder.

En erfaren specialist er i stand til at diagnosticere papillomavirus vedvarende infektion ved hjælp af en omfattende undersøgelse af patienten. Et værdifuldt kriterium for diagnose er PCR. I tilfælde af et positivt svar suppleres det med anden lige så vigtig forskning.

Sundhedsministeriet advarer: "Papillomer og vorter kan til enhver tid blive melanom."

Papillomavirus 16 og 18 typer: epidemiologi og beskrivelse af sygdomme

Humant papillomavirus tilhører slægtskabet af papillomavirus. Det multiplicerer i det øverste lag af huden og fylder derefter det basale lag. HPV er langsigtet og multiplicerer i celler, hvilket forstyrrer processen med deres division.

Papillomavirus er en meget almindelig seksuelt overført virus. For nylig er antallet af personer smittet med HPV steget næsten 10 gange. Særlige undersøgelser har vist, at humant papillomavirus 16, 18 og nogle andre typer kvinder kan forårsage livmoderhalskræft hos kvinder.

HPV typer 16 og 18 er stærkt onkogene, det vil sige under visse betingelser de fremkalder en ondartet mutation af hudceller og slimhinder. En ekstern manifestation af infektionen er kønsvorter og genital papillomer, vorter. Infektion med papillomavirus øger risikoen for precancerøse og maligne tumorer med ca. 60 gange. På samme tid indikerer detektion af HPV ikke forekomsten af ​​kræft. Ifølge statistikker udvikler 1% af kvinderne, der er bærere af papillomavirus, livmoderkræft eller dens livmoderhals. Hos mænd kan disse vira fremkalde blære- eller peniskræftudvikling.

Mekanismer og måder at inficere på

Kun en inficeret person kan blive en kilde til infektion.

Virusets transmissionsmekanismer er som følger:

  1. seksuelt (normalt på denne måde viruser af de typer, der forårsager udvikling af papillomer og vorter på kønsorganernes hud) overføres);
  2. kontakt og husstand (viruset kommer i mindre hudfejl - slid, revner, ridser);
  3. fra moder til barn under fødslen (i dette tilfælde udvikler barnet ofte papillomer af slimhinde og mund, anus, kønsorganer);
  4. selvinfektion (papillomavirus kan komme på ikke-inficerede områder af huden under hårfjerning eller under barbering).

Takket være den lette overførsel ved en halvtreds alder er 80% af mennesker smittet med det humane papillomavirus.

symptomer

I de fleste tilfælde manifesterer ikke papillomavirus sig selv. Det kan eksistere i kroppen i årtier uden nogen symptomer, da immunsystemet undertrykker dets reproduktion. Udseendet af eksterne manifestationer er normalt forbundet med et fald i immunitet.

Symptomerne på sygdommen er til stede hos kun 5% af de inficerede personer, resten af ​​infektionen er asymptomatisk. Når immuniteten hæmmes, aktiveres virussen og begynder at formere sig i cellerne i huden og slimhinderne. Som et resultat heraf accelererer processen med celledeling, vækst i form af vorter, papillomer og kondylomer forekommer.

Symptomer afhænger af typen af ​​HPV:

  • Vorter er runde snarere stive vækstarter med en diameter fra 2 til 10 mm. Normalt er formationsgrænserne klare og lige, men der er vækst af uregelmæssig form. Overfladen af ​​vorter har en hård tekstur, deres farve varierer fra lysebrun til rødlig og næsten sort. Disse tumorer vises normalt på hænder, albuer, såler, det vil sige, hvor huden ofte er skadet.
  • Papilloma er en blød langstrakt vækst, der fastgøres til huden eller slimhinden ved hjælp af benet. Farven på papillomer adskiller sig normalt ikke fra den omgivende hud, men kan være lidt mørkere. Ofte er papillomer lokaliseret i armhulerne, i folderne af huden under brystkirtlerne på nakke, ansigt og kønsorganer. Uden behandling vokser papillomer hurtigt og påvirker alle nye hudområder.
  • Genital vorter er formationer, der har en blød tekstur og fastgøres til huden med et tyndt ben. De har en grov overflade og ligger i skridtområdet og omkring anus. Genitalvorter har hurtig vækst. Nogle gange ser de ud som en flok druer eller blomkål.

Stadier af sygdommen

Humant papillomavirusinfektion forekommer i 4 faser:

  • Trin 1: Infektionen har et latent kursus. I dette trin forårsager HPV ingen ændringer i cellerne, men det kan allerede detekteres ved PCR.
  • Trin 2, eller scenen for kliniske manifestationer, er kendetegnet ved den accelererede reproduktion af viruset og den hurtige opdeling af celler i epidermierne. På huden eller slimhinderne forekommer vækst. Det er muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​et virus i anden fase ved hjælp af cytologisk og histologisk undersøgelse af vævet.
  • Trin 3 - dysplasi. I denne fase interagerer viralt DNA med cellulært DNA, og dets integration i cellegenomet (integration) finder sted. Den integrerende form af sygdommen er karakteriseret ved en ændring i den cellulære struktur.
  • Trin 4 - Malign celle transformation. Integration af virus DNA i celle DNA bidrager til fremkomsten af ​​forskellige mutationer. Som følge heraf udvikler en invasiv form for kræft.

Papillomavirus sygdomme

Human papillomavirusinfektion kan manifestere sig i følgende former:

  • vulgære vorter,
  • flade vorter,
  • plantar vorter,
  • våd epidermodisplasi,
  • kønsvorter,
  • laryngeal papillomatose,
  • bovoid papulose.

Vulgale vorter sendes normalt af husstanden. Oftere forekommer de hos børn og unge i deres arme og forsvinder spontant med en stigning i immuniteten.

Flad vorter er hos unge mennesker, de er kendetegnet ved, at de næsten ikke stiger op over huden og har små størrelser (op til 3 mm).

Plantar vorter er præget af fuzzy grænser, fortykkelse af huden. Ved dyb spiring giver de smerter, mens de går.

Vorte epidermodysplasi karakteriseres af rigelige fladt pink udslæt. Vanligvis er unge, der har en genetisk prædisponering for sygdommen, syge.

Genitalvorter er lokaliseret hos mænd på forhuden, hovedet på penis og hos kvinder på huden på labia og på tærsklen til skeden. De kan også forekomme nær anus.

Laryngeal papillomatose udvikler sig hos børn under fem år, inficeret med det humane papillomavirus under arbejdet. De vigtigste symptomer er vanskeligheder med at sluge mad og hæthed. Med et stort antal papillomer kan der forekomme luftvejssygdomme.

Bovenoid papulose - en sygdom, der påvirker mænd, ulæselig i seksuelle forhold. Hovedsymptomet er udseendet af halvcirkelformede eller flade vækst på huden og slimhinderne. Deres overflade kan være glat eller groft. Papuler passerer normalt alene.

Sygdomsspecifikiteten hos mænd

Hos hanner forårsager HPV ofte kønsvorter og anus. Disse formationer kan provokere udviklingen af ​​malign intracellulær neoplasma af celler i anus og penis. Derudover forekommer tilbagevendende papillomatose i strubehovedet hos mænd.

Funktioner af humant papillomavirusinfektion hos kvinder

Asymptomatiske former for sygdommen er mere almindelige hos kvinder. Genitalvorter findes normalt hos kvinder 15-30 år, seksuelt aktive. Fra 26-28 år anbefales det at gennemgå screening for HPV, især type 16 og 18. En kvinde kan være bærer af HPV i årtier, men mistænker for det. Og først efter overgangsalderne manifesterer sig viruset i udviklingen af ​​ondartede tumorer i kønsorganerne.

For kvinder udgør HPV 16 og type 18 en særlig fare, da det er disse typer af virus, der fremkalder udviklingen af ​​livmoderhalskræftpatologier.

Vigtigt: Det er nødvendigt at regelmæssigt gennemgå en gynækologs undersøgelse og besøge ham mindst en gang om året, såvel som hvis der opstår klager fra kønsorganerne. Regelmæssig undersøgelse giver dig mulighed for at identificere ondartet degeneration af celler i den cervicale slimhinder i de tidlige stadier og udføre passende behandling i tide.

Funktioner af infektionsforløbet hos børn

Hos børn manifesteres HPV af flade og vulgære vorter, der opstår, når immuniteten sænkes og forsvinder, når immunresponsen normaliseres. Hos små børn født til inficerede kvinder forekommer laryngeal papillomatose.

Denne sygdom har følgende symptomer:

  • hæshed op til hans tab
  • åndenød, især med aktiv bevægelse,
  • dysfagi (synkeforstyrrelser)
  • nogle børn kan have larynxkramper og kvælning, især under akut respiratorisk sygdom.

Denne form for infektion behandles kirurgisk eller med en laser.

Forsigtig: Hvis et barn har et af de anførte symptomer, skal du fortælle det til lægen.

diagnostik

Diagnosticering af tilstedeværelsen af ​​HPV i kroppen omfatter følgende metoder:

  • inspektion
  • biopsi af formationerne
  • colposkopi hos kvinder
  • cytologisk og histologisk undersøgelse af biopsiprøver og udstrykninger fra livmoderhalsen,
  • PCR.

I tilstedeværelsen af ​​hudtumorer forårsager diagnosen normalt ikke vanskeligheder, da de ydre manifestationer er meget karakteristiske. I dette tilfælde kan diagnosen foretages efter en foreløbig undersøgelse. I nærvær af kønsvorter kan lægen ordinere urethroskopi eller kolposkopi. Hvis der er tegn på dysplasi i livmoderhalsen, udføres kolposkopi og om nødvendigt en biopsi (der tages et stykke væv til undersøgelse).

Ved diagnosen kan der også anvendes en speciel test: cervix behandles først med eddikesyreopløsning og derefter med Lugol-opløsning. Hvis der er et humant papillomavirus, vises et mosaikmønster på cervixens slimhinde.

Cytologisk undersøgelse af udtværinger udføres ved anvendelse af Papanicolaou-metoden. Resultatet af klasse 1-2 betyder, at der ikke er nogen modificerede celler. I klasse 3 er yderligere histologisk undersøgelse foreskrevet, og klasserne 4-5 angiver tilstedeværelsen af ​​atypiske celler. Histologisk undersøgelse af påvisning af store epithelceller indikerer precancerous dysplasi i livmoderhalsen.

En PCR-analyse eller polymerasekædereaktion anvendes ikke kun til detektion af HPV, men også for at identificere en bestemt type virus. Normalt undersøges en patient, når der anvendes PCR, for tilstedeværelsen af ​​de 15 mest almindelige onkogene typer af papillomavirus. I nærvær af en dysplastisk proces i livmoderhalsen gør PCR det muligt at vurdere risikoen for udvikling af kræft.

Behandlingsmetoder

Behandling af inficeret HPV omfatter lokal og generel terapi.

Aktuel behandling er at fjerne papillomer, vorter og genitalvorter på en af ​​følgende måder:

  1. cauterization med kemikalier
  2. kryokirurgi,
  3. laser behandling
  4. kirurgisk excision og andre.

Generel behandling er baseret på antiviral og immunmodulerende terapi. Antivirale lægemidler anvendes sjældent. For at forbedre immuniteten er ikke-specifikke foranstaltninger vigtige:

  1. giver op dårlige vaner
  2. hærdningsprocedurer,
  3. terapeutiske øvelser
  4. almindelig god ernæring.

Nogle gange foreskrevet vitamin-mineral komplekser, immunomodulatorer, tonic. Når det humane papillomavirus har forårsaget karcinom i livmoderhalsen eller andre genitalorganer, anvendes følgende behandling:

  • kemoterapi
  • strålebehandling
  • kirurgisk behandling mv

forebyggelse

Ikke-specifik profylakse

For at forhindre infektion med HPV anbefales det at have en trofast seks partner. Jo flere seksuelle partnere, jo højere er risikoen for infektion. Derfor er det bedst at have sexliv i ægteskabet. Hvis du har samleje, brug en kondom. Selv om barrieremetoden mod prævention ikke kan beskytte fuldstændigt mod virusinfektion, reducerer risikoen for infektion betydeligt.

Risikoen for infektion med papillomavirus øges seksuelt, hvis en kunstig ophør af graviditet tidligere blev udført. For at forhindre uønsket graviditet skal bruge pålidelig prævention. Det er også nødvendigt at blive regelmæssigt undersøgt af en gynækolog og rettidig behandle inflammatoriske sygdomme i det urogenitale område.

Til forebyggelse af infektion og udvikling af eksterne manifestationer af HPV er det nødvendigt at observere en sund livsstil, spise rigtigt, engagere sig i fysisk kultur.

Specifik forebyggelse

For nylig er der udviklet en vaccine mod papillomaviruset af de fire mest onkogene arter - 6, 11, 16, 18. Nogle gange bruger de en vaccine, der kun beskytter 16 og 18 typer som den farligste. Vaccination udføres for børn i alderen 9-17 år, kvinder - indtil de er 26 år.

Vaccination udføres i 3 faser. Intervallet mellem den første og anden vaccine er 2 måneder og mellem 2 og 3 - 4 måneder.

Vaccination er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for vaccins komponenter, herunder gær eller aluminium. En relativ kontraindikation er enhver akut sygdom eller kronisk med eksacerbation, såvel som graviditet. I dette tilfælde udføres vaccinationen efter behandling eller fødsel.

Metoder til diagnosticering af HPV 16 og 18 typer

Papillomavirus påvirker epitelceller i slimhinden og huden. Patogenens hovedtræk er evnen til at fremskynde reproduktionsprocessen af ​​disse celler. I forbindelse med den hurtige udvikling af medicin viste i dag sine 120 arter. Det spredes gennem direkte kontakt med huden, med kysse, anal, vaginal, oralsex. På samme tid manifesteres hver virusstamme forskelligt. Så patogener af 4, 1 og 2 typer fører til forekomsten af ​​plantar vorter, 29, 26, 27 - normale neoplasmer.

Af det totale antal vira påvirker ca. 30 organerne i det genitourinære system. Den farligste er papillomaviruset med en høj procentdel af sandsynligheden for kræft. - HPV 16: Diagnosen bør ikke kun bestemmes af PCR, fordi nogle gange kan tests være fejlagtige. Denne type patogener er karakteriseret ved den højeste evne til at fremkalde kræft i urinrøret eller livmoderhalsen. For at vurdere den kliniske byrde af HPV 16 er det bedst at anvende en kvantitativ test.

Men en positiv test for tilstedeværelsen af ​​papillomavirus betyder ikke, at kræft er uundgåeligt. Sygdommen udvikler sig aktivt under betingelse af vedvarende infektion - det vil sige, hvis human papillomavirus HPV type 16 detekteres og genopdages efter et år igen.

Negative faktorer, der øger chancerne for infektion med papillomavirus:

  • tidligt sexliv og hyppig ændring af partnere;
  • nedsat immunitet og tilstedeværelse af infektioner;
  • miskram og abort;
  • alkoholisme, rygning.

Hvis der opdages en positiv HPV 16, og en kvinde har en virus i livmoderhalsen i lang tid, er muligheden for at udvikle kræft for hende 65 gange højere end for dem, der ikke har detekteret det. For patienter over 30 år har disse vist sig at stige betydeligt.

Hvis vi passerer analysen på HPV 16 i tide, vil dette give os mulighed for at diagnosticere vira i tide og standse deres udvikling. Og også for at forhindre ubehagelige konsekvenser.

Papillomavirus gør sig kendt ikke umiddelbart, men kun efter 2-4 måneder. Så det synlige tegn på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​papilloma eller vorter, condyloma, manifesteret som en slags vækst. Men sommetider er infektionen latent i naturen, hvilket gør det svært at diagnosticere sygdommen, og der er ingen symptomer.

RF-sundhed: Papillomavirus er et af de mest onkogene virus. Papilloma kan blive melanom - hudkræft!

Under graviditeten truer papillomavirus ikke fosteret, men risikoen for transmission forbliver. Interessant nok er det under drægtigheden, at en kvindes krop er mere sårbar på grund af hormonel tilpasning, og i løbet af denne periode kan den tidligere vedhæftede "dvale" infektion meget godt manifestere sig ved udviklingen af ​​condylom.

HPV 16, 18: analyser og diagnostiske metoder

Til påvisning af humant papillomavirus i kroppen kan anvendes sådanne metoder:

  • Gynækologisk undersøgelse og konsultation af urologen i tilfælde af påvisning af vorter eller kønsvorter i lænestueområdet.
  • Cytologisk smear analyse på HPV 16, 18, taget fra en gynækolog eller urolog, når undersøgt for tilstedeværelsen af ​​kræftceller i kroppen.
  • PCR af HPV typer 16, 18 - analyse af polymerasekædereaktionen. Denne detekteringsmetode anses for at være den mest nøjagtige til dato. PCR til at detektere DNA af en virus (deoxyribonukleinsyre) hjælper med at bestemme kausionsmiddelet i kroppen. Resultaterne af analysen for papillomavirus 16, 18-typen bestemmer også antallet af mikroorganismer. Mange spørger: hvordan man viderefører de relevante typer af tests til HPV 16, 18 typer? PCR til HPV 16, 18 sætter DNA fra det infektiøse middel på et enkelt materiale, det kan være spyt, sputum, urin, fostervand, blod. For at udføre polymerasekædereaktionsmetoden kræves en skrabning fra urinrøret eller livmoderhalsen for at opnå materialet, oftest slimhindeceller. I dette tilfælde er der ikke behov for specielt forberedelse til undersøgelsen, det anbefales kun at urinere i to timer, før du tager skrabe fra urinrøret. Afkodning af HPV 16-analysen involverer normalt to resultater: negativ - der er ingen forårsagende middel og positiv - tilstedeværelse i kroppen. Ud over HPV 16 afslører PCR også andre onkogene typer med stor risiko for omdannelse til onkologi.
  • Digene-test HPV 16 - kvantitativ analyse, hvor afkodningen giver mulighed for at bestemme virusets koncentration i det materiale, der er taget. Forskningsmetoden er ved at blive populær på det medicinske område. Det bruges til at detektere vira af klinisk signifikante koncentrationer af HPV 16 (den kvantitative analysehastighed i dette tilfælde vil være mindre end 3 Lg (HPV / 10 ^ 5 celler)). Testen hjælper med at identificere og overvåge infektionsforløbet forårsaget af HPV typer 16, 18, hvis antal vil påvirke risikoen for udvikling af dysplasi. Det er takket være denne metode, at det er muligt at undersøge graden af ​​onkogenicitet - hvor højt den er eller forbliver lav i patientens krop: i dette tilfælde refererer den til den kvantitative analyse af HPV 16 type. Hvis HPV 16-type DNA detekteres i en mængde større end 103 kopier pr. 10 5 celler, betragtes dette som tilstedeværelsen af ​​en infektion med stor risiko for dysplasi og livmoderhalskræft (livmoderhalskræft). Når man analyserer DNA fra HPV 16-typen mere end 10 5 kopier pr. 10 celler og det vedvarende forløb af infektionen, kan man argumentere for den øgede risiko for alvorlig dysplasi og livmoderhalskræft.
  • Histologisk analyse af den mikroskopiske del af vævet, der gør det muligt at vurdere graden af ​​dens forandring. Metoden bruges til urologisk eller gynækologisk undersøgelse.

For at bestemme papillomaviruset i kroppen er det ikke nødvendigt at udføre alle de ovennævnte diagnostiske metoder. Efter en visuel inspektion vil lægen, afhængigt af sygdommens manifestationer, foreskrive de nødvendige undersøgelser, på grundlag af hvilke den endelige konklusion vil blive afgivet.

På trods af at de fleste typer af papillomvirus passerer alene, er sandsynligheden for at omdanne infektionen til en kronisk proces fortsat høj, og udviklingen af ​​precancerøse celler med HPV 16 og 18 typer kan fremkalde onkologi i livmoderhalsen.

Til den primære forebyggelse af udseendet af papillomavirus er vaccination udført i ungdomsårene, samtidig med at det opretholdes jomfruelighed. Patienter over 30 år skal foreskrive en undersøgelse for forekomsten af ​​patologiske celler, hvis udvikling fører til forekomst af kræft. Hvis behandling er nødvendig for at fjerne kræftceller, anvendes der cryoterapi (frysning) samt strålebehandling, kirurgi og kemoterapi.

Sundhedsministeriet advarer: "Papillomer og vorter kan til enhver tid blive melanom."

Hvilke manifestationer angiver tilstedeværelsen af ​​HPV 16 og 18-stamme hos kvinder

HPV 16 og type 18 hos kvinder fører til kønsvorter. Papillomavirus er en af ​​hovedfaktorerne i udviklingen af ​​en række andre sygdomme forbundet med transformation af epidermale celler. Sygdommen er farlig på grund af den høje onkogene aktivitet på 16 og 18 stammer af virussen.

Årsagerne til udseendet og overførslen af ​​HPV type 16 og 18

HPV er en infektion forårsaget af en virus, der inficerer pladeplasmepitelceller. En persons hud og slimhinder er ramt. Det er svært at vurdere spredningen, det er karakteristisk for et kronisk kursus uden synlige manifestationer. En person kan leve i mange år uden at vide det.

Takket være immunforsvaret er kroppen i stand til at klare et smittende middel. Under visse omstændigheder er forsvarsmekanismen ineffektiv.

Faktorer, der bidrager til infektion med HPV type 16 og 18, omfatter:

  • hyppig ændring af seksuelle partnere
  • nedsat immunitet (medicin, der undertrykker immunsystemet, konstant stress, kræft, andre virale infektioner)
  • mangel på visse vitaminer (ascorbinsyre, retinol, folinsyre);
  • krænkelse af hudens og slimhindernes integritet.

Det kan overføres ved fødslen, hvis moderen blev smittet før eller under graviditeten.

Skader på slimhinderne bidrager til virusets indtrængning i epidermis basale lag på grund af nedsat barrierefunktion. Under samleje opstår mikrotraumer, der forårsager HPV transmission i kvinder af type 16 og 18.

Symptomer på infektion

Virusen kan have en produktiv, transformativ virkning på epitelet. Produktivt - kendetegnet ved en fortykning af epitellagene som følge af forøget celledeling, dannelse af vorter på huden, slimhinder. Transformere - på grund af onkogen aktivitet, hvilket betyder provokation af en malign degeneration af epitelceller. HPV 16 og 18 genotyper hos kvinder er stammer med en høj onkogen risiko.

Hos mænd

Hos mænd er symptomerne repræsenteret ved dannelsen af ​​vorter. HPV type 16 og 18 er forbundet med udviklingen af ​​Keir erythroplasi, penile pladecellecarcinom.

Exophytic condylomas er placeret på hovedet af penis, på huden foldet dækker hovedet, i særlige tilfælde på overfladen af ​​kæberne i den udvendige åbning af urinrøret.

Vorter har en egenskab:

  • knuder med udvækst ligner cockscomb;
  • have et ben
  • vævene omkring ændres ikke;
  • tilbøjelige til betændelse, dannelse af erosion, sårdannelse.

Der er inverterede vorter med intraepitelial vækst - en subklinisk form.

Papillomer påvirker skindens hud, skrotum.

Erythroplasia Keira er en sygdom, der er induceret af type 16 af HPV type 16 og 18. Den er kendetegnet ved udseendet af en rød plet af uregelmæssig form på hovedet af penis eller et stykke forskin ved siden af ​​hovedet. Overfladen af ​​pletten er fløjlsagtig eller skinnende. Over tid er der skorper, erosion.

Klinisk celle penis kræft ligner Keir erythroplasi, men vævs ødelæggelse er mere udtalt.

Hos kvinder

Manifest kondylomatose af en anden placering. HPV type 16 og 18 hos kvinder kan provokere Bowens sygdom, udviklingen af ​​dysplasi på baggrund af cervikal erosion.

Exophytic former for vorter påvirker overfladen af ​​labia, der vender mod vagina, klitoris, anus og perineum. Med oral-genital kontakt kan der forekomme vækst i halsen, i munden.

Stort condyloma Bushke-Lowenstein hos kvinder findes ofte under graviditeten. Representerer en stor vorte op til 10 cm i diameter. På overfladen af ​​papillomatose, furrows.

Bowens sygdom er karakteriseret ved udseendet af et rødt infiltreret speck med en fugtig overflade på enhver del af kroppen. Over tid stiger den over huden, der er lommer af hyperkeratose.

Indirekte symptomer omfatter:

  • ubehag, smerte under samleje
  • smerte;
  • brændende fornemmelse, kløe.

Funktioner ved diagnosen HPV type 16 og 18, og hvad skal der være normale analyser

Gynækologen er involveret i sygdommens diagnose, i nogle tilfælde gennemføres en konsulent med en prokolog og en onkolog.

Diagnosen kommer ned til:

  • inspektion i spejlet
  • genetisk forskning (DNA-metoder);
  • cytologisk og histologisk undersøgelse.

Undersøgelsen indebærer identifikation af lægevorter. Kvinder gennemgår kolposkopi. Med udseendet af patologi forbundet med HPV type 16 og 18 detekteres aceton-hvide zoner - under påvirkning af eddikesyre blegner de berørte områder stærkere. Condylomer har form af punktformationer. Et smear er taget fra en zone med patologiske ændringer, en biopsi udføres. Skrabning (eller smøring) er nødvendig for DNA-metoder, cytologisk undersøgelse, biopsi - at vurdere strukturelle forandringer i vævet, der er karakteristiske for vorterne.

Normen for undersøgelsen er den slimede lyseblå farve med en glat og blank overflade.

PCR- og Digene-test er almindelige DNA-metoder, der opdager virale DNA-fragmenter i testmaterialet.

Normale resultater er negative. PCR (polymerasekædereaktion) detekterer typen af ​​virus. Digene-test er rettet mod at identificere kun 8 stammer af onco-virus. Som følge af dekodning vil testen blive leveret kvantitative indikatorer. Der er ingen særlig træning for kvinder at tage en sådan analyse på HPV typer 16 og 18.

Som et resultat af cytologiske undersøgelser påvises coylocytter, som er karakteristiske for en moderat grad af dysplasi. Patologisk ændrede celler dannes som et resultat af virkningen af ​​papillomaviruset. Normalt bør der ikke være sådanne celler.

Behandlingsmetoder til HPV 16 og 18

Terapi til HPV type 16 og 18 findes ikke.

Alle behandlingsmetoder reduceres til fjernelse af infektiøse vækstformer, adfærd af kompleks terapi med anvendelse af resorptive midler, lokal handling. Der er ingen standard behandlingsregime. Valget af behandlingsmetoder udføres under hensyntagen til lokalisering, individuelle karakteristika. Processen er kompliceret af, at læsionerne er flere. Tilbagefaldshastigheden er ca. 25%.

Forberedelser til behandling af HPV 16 og type 18 hos kvinder:

  • cytotoksiske lægemidler;
  • kemikalier med en destruktiv virkning
  • antiviral;
  • immunmodulatorer.
  • excision inden for sundt væv;
  • diatermoelektrokoagulyatsiya;
  • radiobølge metode;
  • laser terapi;
  • kryoterapi.

Antivirale lægemidler har til formål at forstyrre viral DNA-syntese i cellen. Immunostimulerende lægemidler til HPV type 16 og 18 hos kvinder kan styrke immunforsvaret.

Kryoterapi. Brugt lav temperatur for at forhindre blodgennemstrømning i væksten, hvilket fører til nekrose, afvisning. Metoden er smertefri, sandsynligheden for infektiøse effekter er minimal. Effektiviteten er lav - den bruges kun til kvinder, der ikke har født.

Diatermoelektrokoagulyatsiya. Skæring med katode opvarmet til 80 grader. Effektivere excision på grund af samtidig cauterisering af blødende kar.

Laser terapi. Ofte anvendes i gynækologi. Giver dig mulighed for at justere dybden af ​​fjernelsen. Gendannelsesperioden er kort. Blodløs metode. Det anvendes ikke i tilfælde af beskadigelse af livmoderhalsepitelet, der begynder med en moderat grad af dysplasi, gør det ikke muligt at få materiale til biopsi.

Radiobølge Dissektion af væv udført ved hjælp af radiobølger. Der er desinfektion af såroverfladen, stopper blødning. Metoden ligner diathermoelectrocoagulation, har en høj pris.

Er der nogen forskel i behandlingen af ​​mænd og kvinder

En mand kan behandles for HPV type 16 og 18 til enhver tid efter påvisning af patologien. Med en kvinde lidt anderledes. Alle handlinger på livmoderhalsen er gyldige fra 5 til 7 dage i cyklen eller i de første tre dage efter menstruation. På andre dage af cyklen er helbredelse vanskeligere eller umuligt. Associeret med hormonel baggrund. I overgangsalderen er der ingen forskel i behandlingen.

Antivirale og immunostimulerende lægemidler

  • izoprinozin;
  • likopid;
  • panavir;
  • immunomaks;
  • tsikloferon;
  • viferon;
  • interferon.

Midler anvendes i form af tabletter, cremer, geler eller injektioner. Til kvinder anvendes vaginale suppositorier til topisk administration. Mænd er ordineret geler.

Fjernelse af vorter

Hos kvinder udfører HPV type 16 og 18 cervikal konisering. Det ændrede epitel er helt fjernet. Under proceduren udskæres en kegleformet del af det cervixvæv ved anvendelse af en elektrocautery, radio kniv eller skalpel.

Hos mænd er flad formationer brændt ud med en laser, og de hængende er afskåret.

Hvad skal man gøre, hvis man har en virus, så der ikke er komplikationer

Humane papillomavirusstammer 16 og 18 har tendens til at forekomme uden kliniske manifestationer for at have en transformationsvirkning på epitelcellerne i den cervicale slimhinde. Kvinder skal besøge en gynækolog en gang om året, tage smør for cytologi.

Hvis der er tegn på virusaktivering, skal fjerning af vorter udføres rettidigt. Følg reglerne for personlig hygiejne, minimere sandsynligheden for skade på væksten, de er tilbøjelige til betændelse og sårdannelse, hvilket kan forårsage infektiøse komplikationer. Til eftergivelse er anvendelsen af ​​immunstimulerende midler og vitaminkomplekser rationel for at forhindre processen i at flytte til det aktive stadium.

HPV 16, 18 hos kvinder: hvad betyder dette for sundhed

HPV 16 og type 18 - en fælles diagnose i gynækologi og samtidig en af ​​de farligste fordi den provokerer kræft. I de fleste tilfælde registreres sygdommen tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse. Da papillomavirus ikke manifesterer sig, er det asymptomatisk, mange patienter ved ikke, at der er en farlig infektion i deres kroppe. Hvad er HPV 16, type 18 og hvordan man håndterer diagnosen?

Sandsynlighed for infektion

I dag kender medicin omkring 100 typer af humant papillomavirus (HPV). De fleste af dem udgør ikke en betydelig trussel mod helbredet. Det er imidlertid papillomavirussen af ​​type 16 og 18 hos kvinder, der er blandt de farligste infektioner. De kan forårsage degenerering af epithelceller og provokere kræftprocesser.

Ifølge statistikken er den 16. type den farligste - 50% af livmoderhalskræft er forbundet med det. 10% forårsager HPV 18. Hos mænd fører viruset sjældent til udviklingen af ​​sygdommen - papillomatose er ikke manifesteret, og infektionen undertrykkes af immunsystemet. 90-95% af dem forbliver bærere af virussen, ofte uvidende om, at de udgør en direkte fare for deres seksuelle partnere. En funktion af disse vira er transmissionsvejen - 85-90% af infektionssagerne er seksuelt overførte. I sjældne tilfælde registreres infektionen gennem husholdningsgenstande (primært gennem personlige hygiejneprodukter) og den vertikale overførselsmetode (fra moder til barn under fødslen).

Med hovedinfektionsrelaterede risici, der øger sandsynligheden for smitte hos kvinder:

  • Promiskuøs sexliv.
  • Ubeskyttet sex.
  • 5 eller flere seksuelle partnere.
  • Tidlig begyndelse af seksuel aktivitet (op til 16 år).

Humane papillomavirus 16 og 18 typer overføres fra en smittet partner i gennemsnit i 60% af tilfældene. Sandsynligheden for infektion stiger hos kvinder med gynækologiske problemer:

  • Abort.
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i skeden og livmoderen.
  • STI.
  • Vaginal dysbakteriose.
  • Kroniske gynækologiske sygdomme.

Gynækologer bemærker, at i patienter med manifestationer af HPV (tilstedeværelsen af ​​papillomer) i de fleste tilfælde er der samtidig diagnoser. Viruset manifesteres på baggrund af chlamydia, ureaplasmose og andre sygdomme.

Hvad betyder en positiv HPV-test?

En positiv HPV-test betyder ikke nødvendigvis starten af ​​kræftprocessen. Hvis viruset kun findes i blodet, indikerer dette en infektionsbærer. For eksempel er denne type papillomavirus type 16 og 18 karakteristisk for mænd.

For kvinder bør dette resultat være en lejlighed til regelmæssig kontrol hos gynækologen. I en alder af 40 år anbefales screening at finde sted 1 gang om 2 år. Hvis papillomatose (i dette tilfælde udtrykt som cervikal dysplasi) allerede er blevet diagnosticeret - en gang om året.

Cervical cancer screening omfatter:

  • Undersøgelse af en læge.
  • Kolposkopi (undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed).
  • PAP test (smøre fra livmoderhalskanalen for at identificere unormale celler).

Sådanne undersøgelser vil medvirke til at rette udviklingen af ​​patologi i tide. En cervikal dysplasi, som har 3 trin, anses for at være en precancerøs tilstand. Hvis en kvinde regelmæssigt undersøges, registreres sygdommen i 1. etape og behandles let.

Da papillomavirus 16 og 18 typer kan inficeres gennem livet, er det vigtigt for kvinder, der ikke har viruset i deres blod, at tage en HPV-test regelmæssigt. Så du kan bedre beregne risiciene ved at udvikle onkologi.

Hos kvinder med god immunitet manifesterer viruset sig ikke ofte i snesevis af år. Det manifesterer sig kun på baggrund af hormonelle ændringer kun i overgangsalderen. Derfor skal der efter en 45 års alder udføres en generel undersøgelse oftere, da en analyse, især en PAP-test, er nødvendig årligt.

Symptomer på papillomavirus på kønsorganerne

Papillomavirus 16 og 18 typer er ofte asymptomatiske. Hos kvinder kan væksten af ​​papillomer i vagina eller på livmoderhalsen uden gynækologiske undersøgelser gå ubemærket i mange år. Symptomer som smerte og blødning fra vagina er ofte omtalt som den sidste fase af dysplasi eller kræft. Hos mænd er bærerinfektion noteret - viruset er til stede i blodet, men manifesterer ikke papillomatose.

HPV typer 16 og 18 kan føre til flad papillom vækst. Den 16. type provokerer ofte bovoid papulose - et udslæt på de ydre kønsorganer, i lårene og i nærheden af ​​anus. I udseende er disse omfattende områder med mange kompakte runde plaketter, der kan males i rød eller brunlig farve. Over tid vokser udslæt til store pletter.

Papillomatose forbundet med type 16 og 18 er ofte forvekslet med kønsvorter. Men de er forårsaget af en anden type virus, med en lavere risiko for onkogenicitet. Condylomer forekommer ofte i kønsorganerne, de er tydeligt synlige og findes hos både kvinder og mænd. På trods af at de sjældent fører til onkologi, bør dette symptom også være en grund til at kontrollere for farlige typer af virus. Faktum er, at vorter optræder i tilfælde af svækket immunitet. Og denne faktor spiller en vigtig rolle for væksten af ​​flade papillomer forårsaget af onkogene virustyper.

Fjernelse af papillomer 16, 18 typer og konsekvenser af operationen

Opdagede papillomer af den 16. og 18. type fjernes hos mænd og kvinder. I dette tilfælde kan gynækologisk kirurgi på livmoderhalsen påvirke fertilitetsfunktionen.

  • Den første fase dysplasi er den nemmeste at behandle, da konservativ behandling er mulig her, det vil sige en, der ikke indebærer kirurgisk indgreb. Patienten er ordineret medicin, der styrker immunsystemet, såvel som vaginale suppositorier med lokal antiviral effekt. Med denne behandling forekommer 1. grad cervikal dysplasi hos 57% af kvinderne, og i 32% aftager sygdommen og udvikler sig ikke. Med den første fase af sygdommen kan en kvinde bære et barn.
  • Behandling af fase 2 dysplasi, mange læger begynder også med konservative metoder. Hvis de ikke hjælper, er papillomer resektion operationer ordineret. Blandt de mest populære metoder er cryodestruction, radiobølterapi, diatermokoagulering. Da 2/3 af epitelet er berørt i 2. trin i dysplasi, kan sådanne operationer udføres uden tab af fødedygtighed.
  • Trin 3 kræver kardinal behandling. Operationen påvirker det meste af livmoderhalsen, og hvis kvinden ikke længere planlægger at føde, fjernes organet helt.

HPV hos kvinder i den fødedygtige alder holdes under tilsyn af en læge. Obligatoriske undersøgelser og rettidig behandling vil bidrage til at undgå komplekse operationer.

Er det muligt at helbrede papillomavirus

Nu er der ingen effektive metoder til behandling af humant papillomavirus. Medicin anvendes i medicin, der styrker immunforsvaret og generelle antivirale midler. Samtidig forstår folk ofte ikke betydningen af ​​en sådan behandling, da det er ubrugeligt at kæmpe med en kronisk sygdom.

Bevist HPV 16 og type 18 hos kvinder - hvad betyder det egentlig? Det må forstås, at den virus, der findes i blodet ikke udgør en sundhedsfare. Men de papillomer, det forårsager, herunder på livmoderhalsen - dette er en reel trussel. De, der gradvist ændrer DNA fra raske celler, fremkalder udviklingen af ​​onkologi. Sygdommen begynder altid med cervikal dysplasi. Det tager fra 2 til 10 år eller mere at blive ondartet.

Selvom det er umuligt fuldstændigt at slippe af med virussen, er behandling rettet mod dets manifestation tilstrækkelige tiltag for at forhindre komplikationer såsom infertilitet og kræft.

En effektiv behandling af HPV onkogene typer er:

  • Regelmæssig diagnose hos en gynækolog med kolposkopi og PAP-test.
  • Tidlig behandling af gynækologiske sygdomme. Vaginal dysbakteriose, udviklingen af ​​svampeinfektion, betændelse, tilstedeværelsen af ​​STD'er er en provokerende faktor for aktiveringen af ​​HPV.
  • Styrkelse af immuniteten. En vigtig rolle spilles af ordentlig ernæring, motion, afvisning af dårlige vaner.
  • Diagnose af sygdomme i immunsystemet. Hyppige sæsonbetændende luftvejsinfektioner, komplikationer efter akutte respiratoriske virusinfektioner, generel smerte - en grund til at konsultere en immunolog.
  • Vaccination. Verdenssundhedsorganisationen anbefaler to HPV-vacciner af 6., 11., 16., 18. type - Gardasil, Cervarix. Ved rutinemæssig immunisering gives vaccinationer til piger 9-13 år. Vaccinen anbefales også til unge kvinder med bekræftede HPV-typer, der er anført. Det erstatter ikke obligatorisk screening, fordi den ikke beskytter 100%, men det reducerer risikoen for at udvikle alvorlige former for dysplasi og livmoderhalskræft betydeligt.

HPV 16 og type 18 hos kvinder: symptomer, test, behandling

Humant papillomavirus efter infektion af kroppen forårsager ofte udvikling af sygdomme i reproduktionssystemet. Blandt de mere end 100 sorter af HPV'er, der er kendt for moderne medicin, forårsager nogle patogene bakterier med tilhørende gunstige faktorer ændringer i den cellulære struktur.

Detektion af DNA af en onkogen papillomavirus type 16 eller type 18 hos kvinder udgør en stor fare, da det senere kan forårsage livmoderhalskræft. Imidlertid hjælper ordentlige lægehandlinger med at helbrede og leve fuldt ud.

Funktioner af HPV 16 og type 18

Den humane papillomavirus (HPV) overføres som følge af ubeskyttet sex og er i latent tilstand i lang tid. Sommetider forekommer patogenetektion direkte i diagnosen af ​​en malign tumor. For den kvindelige kropsinfektion er farligere end for mænd.

På grund af deres høje onkogene evner forårsager vira 16 og 18 ændringer i cervicale epithelceller, hvilket fører til udvikling af dysplasi og cancer. Derudover kan papillomavirus provokere onkologi på de ydre genitalorganer, vagina i vagina, i anus.

Manifestationen af ​​negative konsekvenser forekommer ikke altid, undertiden tager omdannelsen af ​​godartede tumorer 10-15 år efter infektion med en patogen mikroorganisme, og med rettidig diagnose kan infektionen behandles med succes. Imidlertid kan nogle faktorer accelerere overgangen af ​​HPV fra latent tilstand til den aktive fase af reproduktion.

Disse omfatter:

  • Svækket immunitet hos kvinder;
  • Sygdomme af inflammatorisk og kronisk natur;
  • Diagnostiseret patologi af livmoderhalsen, ændring af den vaginale mikroflora;
  • Aborter og misforståelser;
  • Hypotermi eller overophedning af kroppen;
  • Arvelig disposition for kræft.

Gravide patienter og menopausale kvinder er i fare. En stor procentdel af papillomavirusbærere er blandt dem, der begyndte deres seksuelle liv tidligt og ofte ændrer deres seksuelle partnere.

Symptomer på infektion i kroppen

Ud over den seksuelle måde kommer HPV i sjældne tilfælde ind i kroppen gennem luftbårne dråber eller gennem hudlæsioner ved fysisk kontakt. Under ledsagende betingelser multiplicerer viruset i cellerne i væv, hvilket forårsager en ændring i strukturen og udseendet af følgende formationer i forskellige dele af kroppen:

  • Vorter: Har en lys rød eller mørk farve, skiller sig ud på huden med små vækst i afrundet form. Hovedsagelig påvirker palms, fødder, albuer;
  • Papillomer: Normalt har en kropsfarve, først lokaliseret i armhulerne, lysken, fede folder. Uden ordentlig behandling spredes hele kroppen;
  • Condylomer: de farligste læsioner i huden og slimhinderne, da de senere kan omdannes til en malign tumor. Neoplasmer har en toppet form. Synes på kønsorganerne og nær anus, kan flytte til lårene. Hvis du finder en vorter, skal du straks kontakte en læge.

Sådanne symptomer giver anledning til en diagnostisk test for HPV. Risikoen for at udvikle cervikal dysplasi og efterfølgende en kræft er nået ved 45 års alder.

Inkubationsperiode

Indførelsen af ​​viruset i det kromosomale apparat i cellerne tager noget tid, hvorefter udviklingen af ​​patologiske processer begynder med svækket immunitet. Hvis kroppens immunforsvar fungerer uden problemer, er kvinder under 30 år mere tilbøjelige til at fjerne HPV-18-typen selv inden for 1-2 år. Med alderen reduceres chancerne for spontan afgivelse fra humant papillomavirusinfektion. Selv med vellykket behandling forbliver virussen for evigt i humant blod.

Diagnose af HPV

Ifølge medicinske data forekommer omdannelse til en ondartet tumor fra 12-15 år fra infektionen af ​​kroppen med en virus. Med gunstige faktorer for reproduktion af patogenet reduceres perioden til 6-7 år. Derfor er det vigtigt at diagnosticere papillomavirus i den kvindelige krop i tide.

Ofte forekommer detektion af HPV under en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog, så selv om der ikke er ubehagelige symptomer, bør du regelmæssigt besøge en læge.

Diagnose af læsioner af den kvindelige krop udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • Analyse af polymerasekædereaktion på human papillomavirus. Fremgangsmåden er smertefri og består i at tage et smear fra den cervicale slimhinde. En prøve af biomaterialet kan bestemme tilstedeværelsen af ​​HPV, genotypen og antallet af virale bakterier. Desuden kan en prøve se de typer af patogener der findes i kroppen. Analysen afslører infektionen i et tidligt stadium, hvilket letter yderligere behandling. Diagnose anbefales hvert tredje år, da antallet af farlige stammer over denne periode kan øges betydeligt og føre til omdannelse af godartede tumorer til maligne.
  • Analyse af papillomavirus DNA (Digene-test). Hybridindfangningsmetoden er mere præcis og giver dig mulighed for at bestemme koncentrationen af ​​virale celler i 1 ml af prøven. Kun klinisk signifikante indikatorer tages i betragtning ved overskridelse af den tilladte værdi kan efterfølgende føre til forstadier af livmoderhalsen. For at opnå data er der taget skrabevæv fra livmoderhalskanalen.
  • I nogle tilfælde tager lægen et udtvær for cytologi og colposkopi. For at udelukke progressionen af ​​patologiske forandringer udføres en biopsi af det cervixvæv. Som en forebyggende foranstaltning tages et cytologisprøjt hvert andet år efter 25 år.

Hvis papillomaviruset som et resultat af diagnosen findes i kroppen i en latent tilstand, er det nødvendigt at overvåge udviklingsdynamikken hver 6. måned ved gynækologisk undersøgelse. I tilfælde af et positivt svar om de patologiske ændringer i patientens væv bør ikke falde i fortvivlelse. Hvis tumoren opdages i et tidligt stadium, kan neoplasmen hærdes uden negative helbredseffekter.

Metoder til terapeutiske virkninger

Symptomatisk terapi, generel styrkelse af kroppen med brug af stoffer er de vigtigste metoder til behandling af en infektion, indtil den er gået ind i scenen for en malign tumor. Fjernelse af vorter, papillomer eller vorter er nødvendig til den efterfølgende profylaktiske behandling med lægemidler. Til dette formål udføres kryodeforstyring, elektrokoagulering, laserbestråling eller cauterisering med kemiske forbindelser.

Operationel fjernelse af papillomer

Kirurgisk indgreb anvendes ofte, da viruset har tid til at detektere patologiske forandringer i den cellulære struktur, indtil den detekteres. Operationen er foreskrevet i tilfælde af geninfektion af HPV 16 og 18 genotyper, dannelsen af ​​condylomer på kønsorganerne og deres hurtige vækst, når papillomerne forårsager ubehag for patienten.

Hvis reproduktionen af ​​kræftceller forekommer på livmoderhalsen, udskæres vævet med en høj temperatur radiobølge eller elektrisk kniv. Proceduren udføres under lokalbedøvelse, prøven af ​​materialet sendes til laboratoriet til histologisk undersøgelse.

Selv på trods af kirurgisk fjernelse af tumorformationer er der sandsynlighed for gentagelse af infektion med humant papillomavirus og et kompliceret forløb af sygdommen. For aktivt sexliv øger chancerne for en ny HPV-patologi i livmoderhalsen. Gentagen indtagelse af infektion i kroppen er mulig, hvis manglende overholdelse af medicinske anbefalinger efter operation.

Narkotikaindtag

Profylaktiske vacciner (Gardasil, Cervarix), der er specielt designet til kvinder med HPV 16 og type 18, har til formål at forhindre udviklingen af ​​kræftceller i livmoderhalsen ved at producere antistoffer mod humant papillomavirus. Narkotika injiceres og indeholder proteinrenset materiale uden levende patogener.

Ordningen med lægemiddelbehandling ordineres individuelt for hver patient og har en kompleks virkning på kroppen. Et godt resultat i 80% af tilfældene viser et to-komponent behandlingssystem, der kombinerer indtaget af antivirale lægemidler (Viferon, Genferon, Allakin-alpha) og kirurgisk fjernelse af vorter.

Effektiviteten af ​​behandlingen forbedres yderligere af immunmodulerende lægemidler, hvilket forbedrer produktionen af ​​et specielt protein i kroppen, der kan bekæmpe HPV. Farmaceutiske produkter af denne type omfatter "Izoprinozin", "Immunomax", "Likopid". De bør kun indtages som foreskrevet af en læge, da en sidereaktion af kroppen er mulig.

I hjemmet gælder for lokal behandling af ydre vorter og papillomer salve "Solkoderm", "Cryopharma", "Verrukatsid".

Generelle anbefalinger

For at modstå aktiveringen af ​​viruset i kroppen anbefales det at slippe af med dårlige vaner (rygning, alkohol) for at eliminere brugen af ​​fastfood, fordi den indeholder kræftfremkaldende stoffer. Forbedring af immuniteten hjælper en sund livsstil.

Dette kræver:

  • Spis regelmæssigt, beriger kosten med sunde fødevarer, tag vitaminkomplekser;
  • At gøre hærdning, morgen øvelser;
  • Tillad ikke overgang af sygdomme i kronisk fase;
  • Gennemgå regelmæssigt gynækologiske undersøgelser;
  • Vælg omhyggeligt seksuelle partnere, føre et målt sexliv.

På trods af HPV 16's høje kræftfremkaldende evne og type 18 forekommer udviklingen af ​​livmoderhalskræft i den kvindelige krop kun under samtidige omstændigheder. Helt helbredt af humant papillomavirusinfektion er umuligt, men overholdelse af forebyggende foranstaltninger og en sund livsstil forhindrer dannelsen af ​​en malign tumor.

anmeldelser

Irina, 30 år gammel:

Jeg fandt HPV for nogle år siden efter fødslen. Som lægen forklarede mig blev virussen aktiveret på baggrund af svækket immunitet og blev sandsynligvis overført fra sin mand. Først var der panik, men så blev min mand og jeg behandlet 3 gange, og nu er testene negative. Alligevel forblev virussen i kroppen, og du er nødt til at smitte på onocytologi hvert halve år for at kontrollere celleforandringer.

Marina, 37 år gammel:

Jeg er behandlet for papillomavirus type 16, jeg gennemgår et andet behandlingsforløb. Gynækologen foreskrev at tage pillerne "Groprinosin", "Wobenzym", at prikke "Cycloferon" hver anden dag (et kursus på 10 injektioner), hexicone stearinlys. Hertil kommer, at HPV detekteres chlamydia. Snart gå til en checkup. Det er selvfølgelig skræmmende at indse, at virale celler kan udvikle sig til en kræft, så jeg vil blive behandlet med alle tilgængelige midler.