Vigtigste > Acne

Analyser på HPV: hvordan man bestiller, typer og forberedelse til dem

Human papillomavirus (HPV) er et fænomen, der er så udbredt, at en eller anden måde næsten alle har hørt om det. Der er flere hundrede typer af virus, og med sjældne undtagelser er HPV en konstant følgesvend af menneskekroppen.

Analyse for HPV, der bestemmer dens type og grad af fare, skal overføres til alle personer af frugtbar alder. Hvordan, hvornår og hvorfor skal screenes for papillomavirus?

Det er vigtigt! Papillomavirus, der kommer ind i menneskekroppen, fører til dannelse af vorter, papillomer, kondylomer eller degeneration (dysplasi) af hudvæv, slimhinder. Hvordan en virus manifesterer sig afhænger af dens genotype.

  • Ikke-onkogen eller produktiv - manifesteret af vorter på arme, ben
  • Lavrisiko - vira med lav onkogen aktivitet, manifesteret af papillomer på kroppen (vulgære papillomer)
  • Højrisiko eller transformerende - vira med høj onkogen aktivitet, manifesteret af vorter, vorter i anogenitalt område og slimhinder i områder med ubeskyttet samleje. Fremkaldt vævsdysplasi, deres maligne degeneration

HPV er spredt fra person til person, når:

  • samleje
  • petting (kærtegn uden penetration)
  • indenlandske måde
Foto 1: Der er en opfattelse af, at mennesket papillomavirus i verden inficerede op til 80% af befolkningen. Risikoen for infektion er højere, jo mere seksuelle partnere og oftere ubeskyttede seksuelle handlinger. Kilde: flickr (stila2011).

Hvornår og hvorfor skal du teste for HPV?

Der er flere grunde til, at du skal passere analysen på HPV:

  1. Tilstedeværelse af vorter på kroppen eller kønsvorter.
  2. Tilstedeværelsen af ​​dysplasi i huden eller slimhinderne, som detekteres under undersøgelsen af ​​en anden grund og udpeges af en specialist.
  3. Forebyggende diagnose.

Hvis du har bemærket uforståelige formationer på din krop, er væksten på huden, "muld", der ikke var der før, så er dette en direkte grund til at henvise til en specialist. Med formationer på kroppen bør man kontakte en hudlæge. Hvis der forekommer vækst i kønsområdet, har kvinder brug for en gynækologs aftale, mænd har brug for en urologs konsultation.

Vær opmærksom! Papillomavirus manifesterer sig ikke kun på overfladen af ​​kroppen, men også hvor det er umuligt at opdage det uden undersøgelse af en specialist - på slimhinderne i munden, strubehovedet og vagina. Det anbefales at gennemgå en forebyggende undersøgelse hvert tredje år.

Diagnose til profylaktiske formål er vigtig for kvinder i den fødedygtige alder, da de 4 gange mere sandsynligt lider af HPV's manifestationer end mænd. Derudover overføres papillomaviruset under fødslen til barnet.

HPV-tests svarer ikke kun spørgsmålet om, om en person er inficeret eller ej. Ved hjælp af forskning bestemmes virusets genotype og graden af ​​dets spredning.

Typer af HPV-analyse

Der er flere typer HPV test. For nogle er der brug for blod, for andre slimhinder. Ingen af ​​testene er smertefuldt.

For pålidelig analyse er det vigtigt for patienterne at overholde følgende betingelser:

  1. Udfør ikke proceduren for at tage materiale til analyse, mens du tager antibiotika eller antivirale lægemidler. Behandlingen skal være afsluttet en uge før undersøgelsen.
  2. En uge ikke at bruge vaginale lægemidler, hvis materialet til analyse skal tages fra vagina.
  3. Afstå fra samleje i 2 dage før proceduren
  4. 2 dage før proceduren bør ingen transvaginal ultralyd eller kolposkopi udføres
  5. Kvinder bør testes tidligst 5 dage efter menstruationens slutning, helst i første halvdel af cyklussen.

Yderligere betingelser for forberedelse til proceduren (om nødvendigt) rapporteres af en specialist, der sender til analyse.

PCR-analyse

PCR (polymerasekædereaktion) - analysen er en undersøgelse af biologisk væske for tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirus-DNA i det. Du kan udforske blodet, skrabninger i epitelet eller overfladen af ​​slimhinderne.

PCR-analyse for HPV er en pålidelig og hurtig måde at påvise tilstedeværelsen af ​​papillomaviruset og bestemme dets genotype. Polymerasekædereaktion viser tilstedeværelsen af ​​en virus, selv om den er isoleret i en enkelt mængde.

En negativ PCR-test er normal.

HPV Genotyping

Analysen udføres for at bestemme hvilken gruppe virus der er identificeret. Alle papillomavirus er opdelt i grupper ifølge en lignende genotype - i fylogenetiske grupper. De farligste grupper er: A9; A6-A7; A8.

HPV genotyping er definitionen af ​​en viruss genotype. For hver type virus udføres en undersøgelse i grupper og derefter en individuel bestemmelse af genotypen.

  • spore infektionsdynamik
  • bestemme onkogenicitet
  • registrere flere vira

Vær opmærksom! Genotyping af HPV er især vigtig mod baggrunden for identificeret cervikal dysplasi, da det tillader at bestemme den kroniske type infektion.

Blodtest for HPV

Diagnose af blod til HPV udføres som en profylaktisk foranstaltning eller i tilfælde af mistanke om infektion, når der ikke er synlige manifestationer.

Foto 2: Venøse blodprøver udføres ved PCR-analyse. Før blodindsamling er det nødvendigt at afstå fra at behandle smitsomme sygdomme i en uge. Kilde: flickr (denis).

HPV smear

HPV-smeden er en skrabning af epitelet af slimhinden i livmoderhalsen, vagina, vulva (for kvinder) og urinhindenes slim (for mænd) taget med skrabning.

For pålideligheden af ​​resultatet skal patienten:

  • Mænd - ikke urinere to timer før proceduren
  • Kvinder - ikke skum på dagen for proceduren

Analysér om nødvendigt skrabningerne af epitelet af anuset, udtværn fra mundhulen, halsen. Teknisk analyse - PCR test.

Fordøjelsestest

Fordøjelsesprøven er en internationalt anerkendt type HPV-analyse, der registrerer forekomsten af ​​et virus, dets kræftfremkaldende virkning. Analyser for forebyggelse og diagnose af livmodercancer. Til analyse tages en skrabning fra overfladen af ​​livmoderhalsen.

  • lav onkogen virus - test №395
  • høj onkogen type virus bestemmes ved test nr. 394

Testresultatet fortolkes som:

  • negativ - resultatet er under 3 enheder.
  • tvivlsomt - fra 3 til 5 enheder.
  • positiv - over 5 enheder.

Det er vigtigt! Hos unge kvinder, selv med en positiv høj Dagin-test, foreskrives en anden undersøgelse efter 9 måneder uden en endelig diagnose. Hos ældre patienter er positiv test nr. 394 en mulig indikator for en stabil onkogenvirus, hvilket er en indikator for yderligere undersøgelse af patienten om onkopatologi.

Funktioner af analysen af ​​HPV hos kvinder

Kvinder er skrabet af en gynækolog på en gynækologisk stol. Proceduren er smertefri, ikke forskellig fra den sædvanlige rutinekontrol. Cervical smear udføres med en speciel børste. Den mest informative skrabning fra stedet for synlige vævsskader. På samme tid tage en analyse af cytologi.

Vær opmærksom! Kvinder yngre end 30 år udføres HPV-analyse, men diagnosen er ikke lavet og observeret i dynamikken. Den unge krop i de fleste tilfælde selvstændigt klare infektionen.

Funktioner af analysen hos mænd

Mænd behandles af en urolog, skrabning er taget fra urinrøret, fra hovedet af penis. Med asymptomatisk infektion kan HPV detekteres ved en PCR-test, der viser mellemstore og stærkt onkogene papillomavirus.

Hvis i det anogenitale område under undersøgelsen er der udtrykt manifestationer af papillomaviruset, udføres der cytologiske og histologiske undersøgelser af vævsprøver for deres goddelighed.

Uafhængig analyse og prøveudtagning

Det er umuligt at udføre uafhængig analyse af HPV, men det er muligt at indsamle materiale til forskning uden hjælp fra en specialist.

For at gøre dette skal apoteket købe et specielt kit til analyse.

Uafhængig analyse er forbudt:

  • under graviditet
  • piger, der ikke har nogen seksuel oplevelse
  • under eller umiddelbart efter antibiotikabehandling

Uafhængig analyse udføres i tilfælde af tvivl om "renhed" af ubeskyttet kontakt, med udseendet af synlige tegn på infektion.

Foto 3: Selvanalyse er en foreløbig undersøgelse, der ikke er meget præcis. Nøjagtigheden af ​​resultatet kan kun garanteres ved en analyse taget og udført af en specialist. Kilde: flickr (مصطفى امرابطي).

Hvor ofte skal analyser udføres?

Til profylaktiske formål bør en HPV-test udføres mindst en gang hvert tredje år. Hvis lægen observerer virussens opførsel i dynamikken, udføres re-undersøgelsen hver 9. måned eller et år.

Hvor kan jeg blive testet for HPV

En HPV-undersøgelse kan udføres hos distriktets dermatolog, dermatovenerolog eller i en betalt profilklinik.

Test for humant papillomavirusinfektion

Humant papillomavirus er meget kontroversielt. HPV hos nogle mennesker kan være næsten asymptomatisk, mens i andre med et komplekst kursus og yderst ubehagelige fornemmelser. Hvis en person oplever ubehag i tilfælde af tegn på sygdom, er han ordineret test for humant papillomavirusinfektion. HPV-test tilbydes også gravide kvinder og nogle andre kategorier af borgere. Flere oplysninger om analysen af ​​papillomavirus og deres dekodning - i vores næste artikel.

Beskrivelse af HPV

Humant papillomavirus (HPV), Human papillomavirus (HPV) tilhører familien af ​​papovaviruser (Papovaviridae), et slægt af papillomavirus. Dette er en DNA-indeholdende lille virus, termostabil. Det er den mest almindelige seksuelt overførte infektion: Ifølge nogle data observeres infektion i en ung alder hos op til 80% af befolkningen. Viruset udviser tropisme til hudens epithelium, slimhinder i kønsorganerne og andre organer (strubehoved, mundhule, konjunktivslimhinde).

Hovedformen for transmission er samleje, herunder anal, oralsex, desværre beskytter brugen af ​​kondomer ikke mod infektion med denne virus. Mulig transmission ved tæt kontakt med huden, slimhinder med inficerede områder. En vigtig faktor i infektion af den nyfødte med den efterfølgende udvikling af larynx i luftvejsepiratitis er infektion, når de passerer gennem de seksuelle måder under fødslen. I dag er mere end 100 typer af human papillomavirus (HPV) kendt, og mere end 40 af dem kan forårsage læsioner af anogenitale kanaler (kønsorganer og anus) af mænd og kvinder og udseendet af kønsvorter.

Papillomavirus kan opdeles i 3 hovedgrupper:

  • ikke-onkogene HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
  • lav kræftfremkaldende risiko (NCR) af HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
  • høj kræftfremkaldende risiko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 genotyper).

HPV med lav kræftfremkaldende risiko (HPV NCR): En gruppe virus, der fører til godartede læsioner, repræsenteret af 5 genotyper, men de vigtigste er 6 og 11, hvilket udgør op til 90% af alle infektioner med disse virus. De hyppigste kliniske manifestationer af HPV NKR er genitalvorter (Condylomata acuminata).

Der findes også andre typer af genitalvorter: keratotiske vorter med lokalisering på tør hud, papulære vorter med lokalisering på det fulde hornede epitel, kæmpe vorter Bushke-Levenshtein (fundet hos patienter med nedsat cellulær immunitet eller under graviditet).

Endurethrale kondylomer er lokaliseret i urinrøret, ofte kombineret med almindelige condylomer og forekommer overvejende hos mænd. Condylomer af livmoderhalsen kombineres ofte med kønsvorter: exofytiske vorter, endofytiske (flade).

HPV af høj kræftfremkaldende risiko (HPV HCR): En gruppe af typer af høj kræftfremkaldende risiko er repræsenteret af 15 genotyper, hvoraf de mest almindelige er ti: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samtidig er 16 og 18 typer tegner sig for 70% af alle infektioner, og det er disse typer, der har et højt kræftfremkaldende potentiale, og i forhold til genotype 18 er der observeret en høj frekvens af detektion i adenocarcinomer.

Viral DNA kan fortsætte i cellen i to former: episomal (produktiv fase) og integreret (integreret stadium). Ved episomaltrin sker en forbedret produktion af nye vira, hvilket bidrager til involvering af nye celler i den patologiske proces, men cellerne mister ikke kontrol over apoptoseprocesserne, og dette stadium er karakteriseret ved godartede ændringer af epithelium. Det integrerede stadium er scenen, når viruset indsættes i cellens genom og fører til overekspression af E6, E7 oncoproteiner, er forbundet med prækancerændringer og kræver passende taktik til behandling af patienten.

Infektion forårsaget af den humane papillomavirus har flere vigtige træk, uden at tage hensyn til, hvilken anvendelse af HPV-test er forbundet med en række vanskeligheder ved at fortolke resultaterne.

På den ene side:

HPV er den mest almindelige STI (op til 80% af de unge er smittet med denne virus);

  • når de smittes, hærdes de fleste kvinder (ca. 80%) af HPV inden for 9-15 måneder fra infektionstidspunktet uden medicinske procedurer (dvs. hvis du gentager genotypingstesten, kan den tidligere opdagede HPV-genotype eller en ændring i genotypespektret forsvinde om et år. Med alderen reduceres selvleminering signifikant;
  • HPV infektion og sygdom er IKKE SYNONYMER! Infektion fører til udvikling af precancer i en lille del af smittede kvinder (ca. 0,5%);
  • fra infektion til udvikling af precancer og livmoderhalskræft, i gennemsnit 10-20 år passerer. Med alderen reduceres evnen til at eliminere virusen henholdsvis, hvilket øger risikoen for udvikling af prækancer og kræft;
  • Der findes ingen effektive behandlingsmetoder ved latent infektion (der er ingen ændring i det cytologiske og / eller kolposkopiske billede, men der opdages en virus).
  • På den anden side:

    • HPV er en væsentlig årsag til livmoderhalskræft. Inficerede kvinder har en 300 gange højere risiko for at udvikle kræft. Ikke kun metoder til sekundær profylakse er blevet udviklet (cervikal screening til påvisning af precancerøse stadier), men også primærvaccination af piger og drenge i alderen 9-12 år;
    • infektionen er lumsk og forårsager ganske ofte ingen klager til patienten og detekteres ikke ved undersøgelse før overgangen til stadium af invasiv cancer;
    • Kliniske manifestationer af højrisikopapillomavirusinfektion kan maskeres af andre sygdomme i urogenitalt område, hvilket ikke tillader dem at blive detekteret i tide ved anvendelse af traditionelle metoder.

    Ud fra de angivne træk ved humant papillomavirusinfektion følger det således:

    1. Et positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​en virus skal fortolkes som:

    • Patientens medlemskab i en højrisikogruppe til udvikling af livmoderhalskræft;
    • behovet for yderligere grundige diagnostiske procedurer for at fastslå det nuværende stadium af infektion, udelukkelse af alvorlig dysplasi og livmoderhalskræft;
    • behovet for at overvåge infektionen (persistens) i fravær af kliniske eller subkliniske manifestationer.

    2. Et negativt testresultat tolkes som manglen på risiko for alvorlig dysplasi og kræft.

    Laboratoriediagnose. Diagnose af HPV infektion bestemmes af de kliniske manifestationer og kliniske målsætninger for at forudsige risikoen for at udvikle HPV-associerede maligne neoplasmer.

    Laboratoriemetoder til diagnosticering af HPV-infektion:

    • direkte metoder: vurdering af forekomsten af ​​coylocytter i cytologiske udstødninger (lav diagnostisk følsomhed); påvisning af tilstedeværelsen af ​​p16 / ki 67 proliferationsmarkører; molekylære metoder (PCR analyse), som udføres i form af kvalitativ og kvantitativ test med mulighed for genotyping, bestemmelse af NCR genotyperne og WRV af HPV;
    • serologiske metoder anvendes ikke til at diagnosticere HPV infektion.

    Når test til HPV er foreskrevet

    HPV er et papillomavirus, der kun overføres fra person til person. Det tager rod i de dybere lag af huden, og dens reproduktion finder sted i de øvre lag af epitelet. Ved at fange cellen, bryder viruset den normale mekanisme af sin division. Så der er svulster.

    HPV betragtes som et af de mest almindelige seksuelt overførte virus. Det er nemt for dem at blive smittet - læger siger, at antallet af smittede i de seneste årtier er steget næsten ti gange.

    Fakta og tal

    Mere end hundrede varianter af virus er kendt. Af disse forårsager omkring 40 forårsager neoplasmer (condylomer) på slimhinden i kønsorganerne. Nogle arter har næsten ingen skade for kroppen, men visse subtyper er onkogene og kan udløse kræft.

    Manifestationer af disse vira er forskellige. HPV type 1-4 forårsager vorter på plantardelen af ​​fødderne, disse tumorer ligner corns. HPV typer 10, 28 og 49 er skyldige i udseendet af flade vorter. HPV 27 forårsager væksten af ​​almindelige vorter. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provokerer genitalvorter og papillomer. De farligste typer af HPV er 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. De forårsager neoplasmer, der er klassificeret som precancerøse.

    Har du brug for at blive testet for HPV? Mest sandsynligt, ja. Især hvis du er i fare. Humant papillomavirus overføres på forskellige måder:

    • med ubeskyttet samleje. Det kan også overføres under et kys, hvis der er sår i munden eller på læberne;
    • under fødslen - fra moder til barn
    • husstand måde. Det er muligt at blive smittet med papillomaviruset, hvis hygiejnebestemmelserne i saunaen, swimmingpoolen og toilet ikke følges, når en anden bruger en tandbørste, barbermaskine, tallerkener, håndklæder, især hvis der er beskadigelse af slimhinderne og huden. Udenfor kroppen lever denne virus ikke længe, ​​men nok til at inficere en person.

    Der er ingen genetisk disponering for denne virus. Risikoen for infektion stiger med manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, idet man undgår beskyttelsesmidlerne under køn, samt med nedsat immunitet. Dårlige vaner svækker også kroppen og gør den mere sårbar.

    Hvilke tests for HPV eksisterer, og hvordan udføres de?

    Normalt vil en gynækolog, en urolog eller en hudlæge udstede en henvisning til HPV-analyse. I dag er der mange nøjagtige måder at finde ud af, ikke kun forekomsten af ​​humant papillomavirus i blodet, men også for at afgøre, om det tilhører en harmløs eller farlig type.

    colposcopy

    Dette er en visuel undersøgelse af livmoderhalsen med en speciel enhed - en colposcope. Det giver dig mulighed for at undersøge detaljeret slimhinderne, forstørre billedet flere gange og læg mærke til papillomerne, hvis nogen.

    Cytologisk metode

    Smøreundersøgelse med et mikroskop. Resultaterne fra klasse 1-2 betyder, at alt er i orden, med resultaterne fra klasse 3 er en yderligere undersøgelse foreskrevet (sædvanligvis histologisk), og resultaterne fra klasserne 4-5 angiver tilstedeværelsen af ​​maligne celler. Kriteriet for tilstedeværelsen af ​​humant papillomavirusinfektion under cytologisk undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​specielt modificerede celler i smears - coilocytes og dyskeratocytter.

    Histologisk undersøgelse af biopsiprøver

    Til denne undersøgelse tager lægen en meget lille prøve af væv og undersøger det med et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​modificerede celler, der er ramt af viruset.

    Påvisning af antistoffer mod humant papillomavirus

    Metoden til tidlig diagnose, da antistoffer forekommer meget tidligere end virusets egentlige manifestationer. Denne test viser imidlertid ikke koncentration og tillader ikke at bestemme typen af ​​virus med 100% nøjagtighed. Materialet til undersøgelsen er blod.

    Digene-test (amplifikation)

    En ny og meget præcis analysemetode til HPV, som viser koncentrationen af ​​virussen, dens type og onkogenicitet. Det anvendte materiale skraber slimhinden i vagina eller urinrør. Digene-test ordineres ofte sammen med cytologisk undersøgelse for at opnå visse resultater.

    PCR (ikke-amplifikation)

    Dette er en fælles test for HPV onkogene typer. Materialet til analyse er et udstrygning fra slimhinden, undertiden blod, urin, fostervand. Metoden er baseret på detektion af virus-DNA og giver dig mulighed for med stor nøjagtighed at bestemme, om patienten er inficeret eller ej. En erfaren og ansvarlig specialist skal udføre denne forskning, da hvis teknologien ikke følges, kan resultatet være falsk negativt eller falsk positivt.

    For patienten er næsten alle HPV-test simple, smertefri og ikke-traumatiske. Hvis materiale fra vagina eller urinrør tages til analyse, er minimal forberedelse nødvendig. 3 dage før leveringen af ​​biomaterialet er det nødvendigt at opgive brugen af ​​antibakterielle og antivirale midler samt antibakterielle midler til intim hygiejne. På analysedagen anbefales det ikke at udføre hygiejneprocedurer, det er også tilrådeligt ikke at urinere 2 timer før materialet tages (især til mænd).

    Det anbefales at tage en blodprøve på tom mave - det betyder, at i 10-12 timer før lægebesøg er det bedre ikke at spise noget og kun drikke vand. Det ville også være godt at udelukke alkohol og junkfood i 2-3 dage. Både mænd og kvinder bør afstå fra samleje i to dage, før de tager materiale.

    Afkodning af analyseresultaterne på HPV

    Dekryptere resultaterne af test for HPV kan kun en læge. Nogen ide om formularen af ​​resultaterne og fortolkningsreglerne bør være kendt for patienten. Husk dog, at alt, der findes på internettet, kun er beregnet til bekendtgørelse, men ikke for selvdiagnose.

    De fleste af spørgsmålene er resultatet af Digene-testen. Hvis formularen siger "DNA ikke er registreret", indikerer dette fraværet af virus. Mindre end 3 Lg indikerer en ubetydelig koncentration af virusen, 3-5 Lg indikerer en klinisk signifikant, mere end 5 Lg angiver en meget høj en.

    Humant papillomavirus er særlig farligt for kvinder, det kan forårsage livmoderhalskræft og andre kræftformer. Og med alderen bliver denne risiko kun højere. Op til 30 år er over 70% af sygdommene forårsaget af papillomavirus spontant reversible. I en ældre alder regner læsioner dog meget mindre ofte. Men det humane papillomavirus er også farligt for mænd. Udvidelse i urinrøret kan papillomer fuldstændigt blokere dens lumen og forårsage alvorlige problemer, herunder impotens, infertilitet og onkologiske sygdomme.

    Analyser for HPV-detektion og dens subtype er enkle at udføre, kræver ikke kompleks forberedelse af patienten, og en lang ventetid på resultaterne. I mellemtiden er vigtigheden af ​​tidlig diagnose af HPV læsioner svært at overvurdere. Korrekt valgt terapi vil reducere risikoen for kræft betydeligt.

    Hvad betyder resultaterne?

    Referenceværdier: negativ.

    Årsager til et positivt resultat:

    • tilstedeværelsen af ​​HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, hvilket er forbundet med en høj risiko for udvikling af livmoderhalskræft og andre neoplasmer i den anogenitale region.

    Årsager til negativt resultat:

    • fraværet af HPV af 31. og 33. genotyper i det undersøgte materiale, hvilket ikke udelukker den mulige infektion af HPV med andre genotyper.

    Hvad kan påvirke resultatet

    • Et falsk-negativt resultat er muligt, hvis materialet opsamles og opbevares på den forkerte måde, samt virusindholdet i materialet er under et påviseligt niveau.
    • Falske positive resultater af forurening af materialet.

    Vigtige noter

    • Infektion med HPV fører ikke altid til livmoderhalskræft.
    • Samtidig infektion med flere HPV genotyper er mulig.
    • Resultatet af analysen skal fortolkes under hensyntagen til resultaterne af cytologiske og histologiske undersøgelser.

    HPV-behandling

    Da en fuldstændig kur mod humant papillomavirusinfektion i øjeblikket ikke er muligt at opnå (sammen med dette spontant, spontan kur modsættes ofte), manifesteres HPV, og ikke tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen. Samtidig er effektiviteten af ​​forskellige behandlingsmetoder 50-70%, og i en fjerdedel af tilfælde manifesterer sygdommen sig kun flere måneder efter afslutningen af ​​behandlingen.

    Samtidig er det nødvendigt at undgå faktorer, som reducerer immunitet (hypotermi, alvorlig følelsesmæssig stress, kronisk træthed, vitaminmangel). Der er undersøgelser, der viser den profylaktiske effekt af retinoider (beta-caroten og vitamin A), vitamin C og sporstoffer, såsom folater, for sygdomme forårsaget af HPV.
    Blandt metoderne til behandling af kønsvorter anvendes oftest:

    Destruktive metoder

    Destruktive metoder - dette er en lokal behandling med det formål at fjerne kønsvorter. Der er fysisk (kryodestruktion, laserterapi, diatermokoagulering, elektrokirurgisk excision) og kemisk (trikloreddikesyre, feresol, solcoderm) destruktive metoder samt kirurgisk fjernelse af kondylomer.
    Hos gravide kan fysiske destruktive metoder og præparater af trichloreddikesyre anvendes. Behandling ved destruktive metoder er ønskelig kun at udføres i de tidlige stadier af graviditeten, idet der tages særlig omhu. Det er nødvendigt at tage højde for risikoen for mulige bivirkninger ved behandlingen (blødning og sekundær infektion som følge af ændret blodcirkulation, giftige komplikationer) og muligheden for at genopstå vorter efter fjernelsen.

    Cytotoksiske lægemidler

    Cytotoksiske lægemidler - podophyllin, podophyllotoxin (condilin), 5-fluorouracil. Disse lægemidler er kata-gorisk kontraindiceret under graviditeten. Kvinder i den fødedygtige alder på tidspunktet for behandlingen anbefaler pålidelig prævention eller afvisning af køn.

    Immunologiske metoder

    Oftest bruges til behandling af HPV-infektioner interferoner (KIPferon, reaferon, Viferon). De er en familie af proteiner, der produceres af celler i immunsystemet som reaktion på virusstimulering. Preparater af immunoglobuliner anvendes i forbindelse med lokal anvendelse af lægemidler. Disse stoffer anvendes aktivt i sen graviditet.

    I 60% af tilfælde fører selv langtidsinterferonbehandling imidlertid ikke til klinisk forbedring og forhindrer ikke infektion af føtal HPV.

    Specifikke antivirale lægemidler

    Specifikke antivirale lægemidler (cidofovir, panavir, alpirazin). Disse lægemidler anvendes ikke til gravide kvinder med humant papillomavirusinfektion på grund af utilstrækkeligt undersøgte virkninger på fosteret. Forresten har det velkendte antivirale lægemiddel acyclovir (zovirax) ingen virkning på HPV. Af lokale (vaginale) lægemidler, der ikke er kontraindiceret til gravide kvinder, har Epigen intim spray og Betadine en antiviral virkning.

    HPV test

    Humant papillomavirus er ikke farligt, fordi det forårsager papillomer og vorter. Disse formationer er relativt uskadelige. HPV er forfærdeligt, fordi det kan forårsage kræft. For eksempel forårsager det hos kvinder i livmoderhalskræft i 95% af tilfældene. Hos mænd kan onkogene HPV-typer forårsage kræft i penis og strubehoved. Derfor skal enhver person, der lever seksuelt, tage en HPV test mindst en gang hvert 3-5 år.

    Kun ved en regelmæssig undersøgelse foretaget af en gynækolog eller en urolog kan prækliniske processer bemærkes i tide og sygdommen forhindres.

    Vi fortæller, hvordan man tager test for papillomaviruset: Hvilke tests og undersøgelser er, hvor meget er og hvad der foreskrives i forskellige situationer.

    Artikelens indhold:

    Typer af HPV screeninger

    Diagnosen af ​​HPV-infektion kan kun laves af en gynækolog, urolog eller dermatovenerolog. Den første undersøgelse af en læge er en gynækologisk undersøgelse (for kvinder) eller en urologisk undersøgelse (for mænd). Ved undersøgelse tager lægen materialet til en række tests - for at undersøge det for tilstedeværelsen af ​​en virus. Også ved anden optagelse kan lægen ordinere yderligere undersøgelser. Så ud over at smøre på HPV kan en kvinde desuden være foreskrevet biopsi og colposcopi. Lad os overveje hver procedure mere detaljeret.

      inspektion

    En simpel undersøgelse begynder et besøg hos gynækolog eller urolog på ethvert problem. Lægen forsøger at finde papillomer eller kondylomer på menneskekroppen. En enkelt undersøgelse af livmoderhalsen eller penis er imidlertid normalt ikke tilstrækkelig til at skabe tillid til konklusionerne om HPV. Faktum er, at i første fase er det ikke let at se precancerøse processer eller begyndende kræft, og tilstedeværelsen af ​​HPV kan ikke være synlig, hvis personen ikke har papillomer.

    HPV-skrabning

    Som regel tages den med en speciel børste fra livmoderhalsen (hos kvinder) eller fra urinrøret (i manden). Endvidere kan materialet undersøges for HPV på forskellige måder, som vi beskriver nedenfor. Denne type undersøgelse er nødvendig for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​viruset og forudsige udviklingen af ​​sygdommen. Overlevering af skrabning kan være en smule ubehagelig, men tolerabel.

    Skrabning fra livmoderhalsen

    For eksempel udføres en cytologitest eller en papprøve (Pap-smear) ofte på skrabematerialet.

    Denne undersøgelse, når i skrabningen bestemmer typen, antallet og tilstanden af ​​slimhindeceller. Afhængigt af billedet skal du bestemme typen af ​​skrabning (læger siger ofte "type smøre").

    Der er: normal type udtværing, inflammatorisk type, dysplastisk (precancerøs) type og onkologisk (kræft) type.

    I alle tilfælde bør "ikke normal" absolut undersøges for HPV-infektion.

    Cytologisk undersøgelse er forebyggende. Enhver kvinde bør mindst et hvert andet år udtværge cytologi.

    Kolposkopi (yderligere procedure ifølge testresultater)

    Dette er en undersøgelse af livmoderhalsen med en særlig forstørrelsesindretning - en colposcope. Opgaven med proceduren er at omhyggeligt undersøge livmoderhalsen gennem enheden for at finde i det område, der er inficeret med papillomavirus eller muterende celler.

    Colposcopy er enkel og udvidet. En simpel er en almindelig kolposkopisk undersøgelse, en udvidet en er en inspektion med foreløbig behandling af livmoderhalsen med særlige løsninger.

    Med konventionel kolposkopi kan du se: papillomer, områder af keratinisering (sæler), slimhindeændringer, onkologiske formationer.

    Med udvidet kolposkopi kan du se: områder, der er ændret på mobilniveau, hvilket ikke er synlige under en rutinemæssig inspektion. Med forlænget kolposkopi behandles livmoderhalsen med eddikesyre og lugol. Normalt er det malet jævnt. I dysplastiske, onkologiske og andre patologiske processer forekommer områder med ujævn farvning.

    I dette tilfælde er det ikke sikkert, at fuldvide papillomer på kvindens livmoderhals. Derfor er der brug for specielle instrumenter og løsninger, hvorved en læge kan skelne sunde celler fra inficerede.

    Biopsi (yderligere procedure ifølge testresultater)

    En biopsi er en procedure til at tage et lille stykke væv til yderligere undersøgelse af vævet under et mikroskop. Denne undersøgelse er nødvendig for at overvåge tilstanden af ​​livmoderhalsen eller penis og identificere HPV eller dets komplikationer i de tidlige stadier.

    Cervikal biopsi procedure

    Biopsi udføres under colposcopy ved hjælp af en speciel nål. Denne procedure kan være lidt smertefuld. Ved hjælp af en biopsi er det muligt nøjagtigt at bestemme arten af ​​den patologiske proces: fra godartede mindre ændringer eller til alvorlig malign vævsdegeneration. Afhængigt af resultaterne af biopsien beslutter lægen, hvad der skal udpeges til personen - en operation eller yderligere observation.

    Biopsi er ikke altid en obligatorisk procedure. Om det er nødvendigt at foreskrive det afhænger af tidligere analyser. Oftere udføres en biopsi for kvinder end for mænd, da mænds risiko for kræft som følge af HPV er meget lavere.

    Kun en omfattende undersøgelse: en gynækologisk undersøgelse + skrabning af HPV + en yderligere undersøgelse af skrabningen med forskellige analyser kan give en sand ide om tilstedeværelsen af ​​HPV og den fare, den bærer.

    Hvor er HPV-test udført?

    Human papillomavirus (HPV) er en alvorlig trussel mod helbredet, og antallet af registrerede tilfælde af infektion stiger hvert år. Analyse af HPV giver dig mulighed for at identificere patogenet i tid og korrekt identificere stammen.

    Resultatet af en kompetent diagnose vil være et effektivt behandlingsregime, som forhindrer yderligere vævsskade.

    HPV-infektion hos kvinder: hvad er det?

    HPV (Human Papillomavirus) er en forkortelse for familien af ​​vira, som forårsager papillomatøs skade på celler og væv.

    På engelsk tastaturlayout ser forkortelsen ud som Dgx - når du skriver, retter søgemaskinen automatisk det på HPV.

    Virusfamilien indeholder ca. 70 stammer, som hver især er farlige for visse organer. Sygdommen føles mest behageligt i den vaginale mikroflora, så infektionen er oftest diagnosticeret hos kvindelige patienter.

    Papilloma på ansigtet

    Et karakteristisk tegn på sygdommen er tumorer på huden og slimhinderne i form af papillomer og vorter. De er ofte lokaliseret på områder af kroppen, der er skjult for nysgerrige øjne (kønsorganer, rektum) og kan forekomme i ansigt og hals.

    Det er vigtigt! Faren for HPV er, at patogenet kan fremkalde udviklingen af ​​kræftpatologier.

    I lang tid har viruset ikke følt sig og tilsyneladende ikke vises. Men det er nok at overføre svær stress, forkølelse eller forandring af klimaforholdene - og på kroppen ser der utrolige tumorer.

    Veje til overførsel af patogenet:

    • Seksuel kontakt med en person inficeret med virussen - vaginal, oral, anal;
    • Husholdning - manglende overholdelse af hygiejnestandarder, brug af personlige ejendele hos patienten;
    • Generisk - fra mor til baby i processen med naturlig fødsel.

    Virusen kan "afhentes" selv i skønhedssalonen, hvor der uforsigtigt henvises til desinfektion og dårligt behandlede værktøjer. Permanent makeup, pedicure, manicure, hårfjerning - alle disse procedurer kan ende i infektion.

    Hvorfor skal jeg tilmelde mig en undersøgelse?

    Virale papillomer er ikke kun et æstetisk problem, som elimineres af kosmetiske metoder. Udseende af tumorer indikerer interne forstyrrelser, der forekommer på mobilniveau.

    Papillom på hånden

    Virussen er i stand til at integrere i humant DNA, der forårsager mutationer i celler, prækancerændringer og forhindrer deres normale funktion. Først og fremmest vedrører ændringerne principperne om celledeling, hvilket fører til øget spredning af epitel og dannelse af tuberkler.

    Hvad farligere er HPV for kvinder:

    Papillomer på kønslæberne

    Forårsager livmoderhalsens onkologi med høj sandsynlighed for død;

  • Ledsaget af erosioner, inflammation og dysplasi i det genitale epithelium;
  • Det fører til abort, spontane aborter og infertilitet;
  • Bringer den månedlige cyklus og forårsager hormonforstyrrelser.
  • Papillomer på hovedet og i urinrøret

    Tilstedeværelsen af ​​HPV i den mandlige krop forårsager forringet vandladning og kronisk urethritis. Højrisiko kræftfremkaldende HPV øger sandsynligheden for kræft i penis-, anus- eller halstumor.

    Diagnostik af høj kvalitet, regelmæssige undersøgelser hjælper med at bemærke kræftfremkaldende processer i tide og forhindre komplikationer.

    Undersøgt for HPV koster hvert 3-5 år til alle seksuelt aktive patienter.

    Overførsel af virussen under coitus forekommer i 45-75% af tilfældene, og selv med orale kærtegn forbliver chancen for infektion høj.

    Papillomer i tungen

    Udseende af papillomer efter ubeskyttede kontakter er en alvorlig grund til at besøge en læge og tilmelde sig en undersøgelse. Ifølge vidnesbyrd fra den behandlende læge vil man skrive retningen for test og vurdere de opnåede resultater.

    Moderne diagnostiske metoder

    Flere metoder bruges til at påvise IF-viruset: visuel undersøgelse, blod- og urintest, cytologiske og histologiske undersøgelser af udtværinger og skrabninger. Hver af dem har et vist informationsniveau og kan anvendes i et eller andet tilfælde i tilfælde af mistænkt virusskade.

    inspektion

    Diagnose af papillomavirus begynder med en simpel undersøgelse: Gynækologisk for kvinder og urologisk for mænd. På dette stadium vurderer lægen visuelt kønsbetingelserne, og hvis en virus er mistænkt, tager den et biomateriale, der studeres i laboratoriet.

    Typiske condylomer hos kvinder findes på slimhinden i urinrøret, vagina og livmoderhalsen. Bimanuel undersøgelse afslører inflammatoriske processer i livmoderen og dets bilag.

    Hyppig lokalisering af papillomer på den mandlige krop er hovedet på penis og analområdet. For at udelukke endourethrale kondylomer er urethroskopi ordineret.

    Det er vigtigt! Premaligne processer i indledende faser er ikke altid synlige med det blotte øje, og sygdommen kan fortsætte uden papillomer. Gentagen modtagelse og udførelse af yderligere inspektioner er nødvendig.

    colposcopy

    Den indledende undersøgelse tillader ikke et fuldstændigt billede af patientens tilstand. Colposcopy-metoden er meget informativ. Inspektion udføres ved hjælp af en colposcope, der består af en binokulær og en belysningsenhed.

    Diagnose udføres på den gynækologiske stol. Under proceduren undersøges narkotika for inficerede viruspapillomer, muterende celler, områder med betændelse og rødme omhyggeligt.

    Under forlænget kolposkopi påføres en særlig opløsning baseret på eddikesyre og lugol på livmoderhalsepitelet. I normale slimhinder erhverves en ensartet farve, og patologiske læsioner males ujævnt.

    Histologi og cytologi

    Genital Biopsy Scheme

    Kolposkopi kombineres ofte med biopsi for at studere vævscellens sammensætning. Et lille stykke væv med en særlig nål fjernes fra penis slimhinde. Det resulterende materiale sendes til histologisk undersøgelse.

    Analysen gør det muligt at bestemme typen af ​​vævsændringer med høj nøjagtighed og se cellerne påvirket af viruset under et mikroskop.

    Det er vigtigt! Biopsi er en smertefuld procedure, men efter anmodning fra patienten vil lægen bedøve området med lidokain aerosol.

    Ofte udføres en biopsi på kvinder, styret af resultaterne fra tidligere tests og undersøgelser.

    Undersøgelse af en gynækolog og en urolog kan ikke gøre uden at smitte på cytologi. Et smør fra kvinder er taget med en speciel børste, som bæres langs urinrøret og vaginaets vægge. Tilsvarende opnås materialet fra repræsentanter for stærkere køn - en børste udføres på urinrøret og gør skrabning fra glanspenis.

    Cytologisk screening foregår sædvanligvis af en histologisk undersøgelse. Dette er en mere overfladisk laboratorie teknik, dens formål er at identificere dyskeratocytter og coilocytes. Et stort antal af disse celler indikerer aktiviteten af ​​humant papillomavirus.

    De opnåede resultater evalueres i fem klasser:

    • 1-2 - ingen virale ændringer registreret;
    • Grad 3 - Der er en mistanke om en virus, yderligere undersøgelse er påkrævet;
    • Grader 4-5 - identificerede ondskabsændringer.

    Proceduren kræver nøje adherence til reglerne for at tage et biomateriale, anvende en passende smearfarvningsmetode og forberede forberedelser til analyse.

    Blod og urin

    Biologiske væsker kan bruges til at detektere virale patogener. Kun venetisk blod anvendes til diagnose. Det skal tages på en tom mave om morgenen. For at undersøgelsen skal være pålidelig, er det nødvendigt 3-4 dage før bloddonation at udelukke produkter fra menuen, der kan fremkalde en allergisk reaktion.

    Urinundersøgelse giver mindre pålidelige resultater og er mindre almindeligt anvendt. Patienten indsamler morgen urinen i en speciel beholder. Beholderen med væsken skal lukkes tæt og leveres til laboratoriet inden for 4 timer fra tidspunktet for vandladning, ellers vil svarene være falske.

    Det er vigtigt! Urinbeholderen skal være steril, så det er bedst at købe det i et apotek.

    Blod og urin er lige så velegnede til begge køn.

    Biomaterialet anvendes til kvalitativ og kvantitativ evaluering i laboratoriet:

    Kvalitativ metode - bestemmer kun tilstedeværelsen eller fraværet af virussen. Med sin hjælp er det umuligt at tælle antallet af vira og vurdere sandsynligheden for at udvikle kræft.

  • Kvantitativ metode - det hjælper ikke kun med at detektere papillomaviruset, men også for at bestemme dets koncentration (viral load), for at forudsige med høj nøjagtighed, hvordan patogenet vil opføre sig, og om kræften vil forårsage.
  • til indhold ↑

    Opgaven med polymerasekædereaktionen (PCR) er at identificere det papillomatøse virus-DNA i skrabecellerne. Påvisning af deoxyribonukleinsyre i biomaterialet tjener som bevis for tilstedeværelsen af ​​patogenet i patientens krop.

    Det er vigtigt! En undersøgelse tillader kun at identificere en viral gruppe.

    Der er to typer polymerase reaktion:

    En reaktion uden at skrive kan bidrage til at få et negativt eller positivt resultat for en bestemt type virus.

    Analysen med typing er mere avanceret, med identifikation af højt kræftfremkaldende risikogrupper (WRC'er):

    • Onkologi betragtes som 21-typen (stamme) - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
    • Sikkerheden er 1, 2, 3, 5 genotyper.
    • Typer 6, 11, 42, 43, 44 repræsenterer en lav kræftfremkaldende fare.

    Hyppige stammer af HPV er ofte 16 og 18. De er de, der oftest forårsager kræft. Genstammen af ​​disse stammer ændrer menneskelige celler på en sådan måde, at de omdannes til maligne neoplasmer.

    Dekodningsanalyse er som følger:

    • "Ikke fundet" - der er ingen virus i biomaterialet;
    • Mindre end 3 Lg (HPV / 105 celler) - patogenet er på slimhinderne, men det truer ikke med sundhed;
    • Fra 3 Lg til 5 Lg (HPV / 105 celler) - Forøget koncentration, precancerøs tilstand;
    • > 5 lg (HPV / 105 celler) - Højrisikoindikatorer med højest sandsynlighed for maligne tumorer.

    For eksempel: "HPV 16 DNA er positiv" eller "PCR af HPV type 16 er detekteret" eller "HPV 33, 39, 51, 66 er positiv." Dette betyder, at den angivne type HPV er til stede i vævene.

    Nogle gange giver PCR et negativt resultat selv med HPV. Dette fænomen skyldes det faktum, at patogenet simpelthen ikke kom ind i den del af biomaterialet, der blev sendt til forskning. Derfor anbefales det at foretage en omfattende undersøgelse ved hjælp af flere teknikker til diagnosticering af høj nøjagtighed.

    Video om PCR analyse af HPV

    Digene-test

    En papillomavirusinfektion kan detekteres ved en daijin-test. Dette er en moderne og præcis analyse, som udsættes for at skrabe slimhinden i vagina eller urinrør.

    Den største fordel ved proceduren er, at den kan bruges til at bestemme mængden af ​​virus. Dette er af afgørende betydning for evalueringen af ​​resultaterne, prognoser, udvikling af terapeutiske og forebyggende foranstaltninger. Men ved hjælp af denne test er det umuligt at foretage typing af virussen og bestemme typen af ​​stamme.

    Det er vigtigt! Digene-test er beskyttet af international patentlovgivning og anvendes globalt til screening af kvinder over 30 år.

    Testen kombineres med cytologiens adfærd - så resultaterne er så pålidelige som muligt.

    Celler undersøges under et mikroskop, og resultatet bedømmes i relative enheder. KVM analyser (kontrol af det taget materiale) er korreleret med tærskelniveauet, hvilket er 100.000 eksemplarer af viruset pr. 1 ml biomateriale.

    Hvis de relative enheder ikke når tærskelniveauet, anses svaret for negativt og angiver endelig "ikke detekteret". Overskridelse af den angivne tærskel indikerer en positiv reaktion af testen og vil blive angivet i relative enheder.

    Endnu en relativ enhed indeholder mængden af ​​virus, der er tilstrækkeligt til udvikling af kræft.

    Antistoffer til HPV

    En anden metode til at detektere et viruspatogen er en blodprøve for antistoffer mod infektion. Blod udsættes for enzymimmunoassay, som viruset selv ikke registrerer, og bestemmer kun antistofferne for det.

    Denne indirekte metode er mindre pålidelig end daige testen og PCR. Imidlertid hjælper den høje følsomhed ved moderne reagenser at få resultater med 90 procent nøjagtighed.

    Enzymimmunoassayet viser ikke, hvilken stamme der er i blodet, det identificerer kun interaktionen med patogenet, som immunforsvarene kunne have succesfuldt undertrykt. Menneskeimmunitet reagerer dårligt på papillomaviruset, antistoffer produceres i små mængder, så det er så svært at opdage dem.

    Det er vigtigt! Undersøgelsen af ​​antistoffer mod HPV anvendes som en hjælpemetode, da den ikke giver mulighed for at forudsige virusets opførsel.

    Hvad du skal vide om forskning

    Hvis lægen har bestilt en HPV-test, skal du være grundigt forberedt, så resultaterne er pålidelige og behøver ikke at gentage dem:

    • Blod gives på tom mave, det sidste måltid skal være senest kl. 18.00 dagen før. I to eller tre dage bliver det nødvendigt at fjerne alkoholindtag og brugen af ​​krydrede retter.
    • Hvis en kvinde skal smitte eller biopsi, skal du i 2-3 dage afvise sex, antibakterielle hygiejneprodukter, præventionssalver, suppositorier og geler.
    • To timer før du besøger gynækologen, kan du ikke urinere.
    • Smøre fra kvinder er ikke taget i de kritiske dage og tre dage efter deres færdiggørelse.
    • Mænd skal observere seksuel fred, ikke brænde urinrøret flere dage før undersøgelsen og afstå fra at urinere 2 timer før prøven tages.

    Andre vigtige noter:

    • For at dechiffrere resultaterne af test og undersøgelser har ret kun en kvalificeret specialist.
    • Svaret på undersøgelsen opnås i laboratoriet 2-3 dage efter indsamling af biomaterialet. Denne periode kan variere afhængigt af niveauet af den medicinske facilitet.
    • Kvalitative test er ordineret under rutinemæssige kontrolopgaver, hvis HPV er mistænkt, skal der tages kvantitative tests med typing.
    • I de første tre år af seksuel aktivitet skal testes for HPV mindst en gang.
    • Siden begyndelsen af ​​deres seksuelle liv rådes mænd til at blive kontrolleret en gang hver 3-5 år, kvinder hvert andet år.
    • Det skal undersøges efter behandling med HPV for at vurdere, hvor effektivt det har været.
    • Hvis svaret er positivt, gentag proceduren efter 8-11 måneder.

    Undersøgelser har vist, at hvis HPV-infektion opstod før 30-årsalderen, forsvinder viruset i de fleste tilfælde fra kroppen og har ikke tid til at forårsage patologiske forandringer. Men med alderen øges risikoen for kræft under indflydelse af kræftfremkaldende virus flere gange.

    Tidlige diagnostiske foranstaltninger hjælper med at identificere patogenet i tide og undgå farlige komplikationer.

    Takket være moderne forskningsmetoder opdages HPV med høj nøjagtighed, hvilket letter behandlingen og giver dig mulighed for at træffe afgørende foranstaltninger for at bekæmpe sygdommen i sine tidlige stadier.

    Kvantitativ HPV-analyse: Afkodningsresultater og positive værdier

    Afkodning HPV-analyse er en integreret del af en diagnostisk undersøgelse. På baggrund af de indhentede data beslutter lægen om den nødvendige terapeutiske taktik. Korrekt udført analyse giver pålideligt afkodede resultater mulighed for at vælge den rigtige behandling.

    Metoder til diagnosticering af HPV

    Humant papillomavirus er en smitsom sygdom, som ikke kan helbredes fuldstændigt. Nogle mennesker oplever regelmæssige manifestationer af infektion, hvilket negativt påvirker deres helbred og livskvalitet. Sådanne patienter anbefales at gennemgå periodiske undersøgelser for at detektere typen af ​​HPV, arten af ​​dets sværhedsgrad og onkogene grad.

    Moderne medicin bruger flere diagnostiske metoder til kvantitativ kontrol af papillomavirus:

    1. Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA). Undersøgelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​antistoffer i kroppen. Antistoffer er specifikke proteiner, der produceres som et respons af immuniteten over for patogenens aktivitet. Immunoglobuliner er unikke for hver specifik infektion.
    2. Digene-test (hybrid capture method Hibrit Capture) er designet til at bestemme de 18 farligste typer af HPV. Metoden består i at farve biopsiprøven med specielle fluorescerende stoffer. Ved påvisning af en virus i de studerede materialer er der en fremhævning.
    3. PCR er en af ​​de mest informative diagnostiske metoder til HPV. Analysen er baseret på en kunstig stigning i patogen-DNA-prøver. Det er muligt at identificere selv enkelte vira med højeste nøjagtighed.

    Efter at have gennemført en laboratorieundersøgelse begynder eksperter at dechiffrere resultaterne.

    Dekodningstabel

    Ved analyse af HPV tabuleres fortolkningen af ​​resultaterne, som indeholder information om kvantitative og kvalitative indikatorer.

    Denne tabel afslører generel information om mulige indikatorer baseret på PCR analyse.

    "No DNA" -mærket og en virusindikator på mindre end 3 Lg indikerer det fuldstændige fravær af viruset eller dets ubetydelige mængde. Ingen behandling er nødvendig. Infektionen kan være til stede i den menneskelige krop, men producerer ikke nogen virkning. Der observeres ingen gnidninger.

    Koncentration på 3-5 indikerer en lille mængde virus. Kvinder, hvis krop har fundet papillomaviruset, skal gennemgå en yderligere undersøgelse for at udelukke forekomsten af ​​cervikal dysplasi. Patienter gennemgår en generel immunforstærkende behandling. I nærvær af condylo-fjernelse.

    Et positivt testresultat ved en koncentration på over 5 taler for fare for mennesker. Kroppen er inficeret med en virus. Øget sandsynlighed for at udvikle dysplasi i livmoderhalsen hos kvinder. Yderligere tests udføres. Behandlingen består i at fjerne væksten, storskala antiviral og immunostimulerende terapi. Måske konsultere en onkolog.

    Hvad betyder resultatet

    Under undersøgelsen tages der højde for kvalitative og kvantitative analyser. Den første kan indikere tilstedeværelse eller fravær af en virus. Den anden handler om koncentrationen af ​​det patogene patogen i menneskekroppen. Kun en erfaren specialist kan dechiffrere de modtagne oplysninger under hensyntagen til alle relevante forhold. Det er ikke nødvendigt at tage et positivt testresultat som en sætning. Ofte er der i undersøgelser tilladt fejl, der påvirker indikatorerne, gør det ikke muligt at bestemme de korrekte data. I de fleste tilfælde foretages der fejl af patienter under forberedelsen til den kommende analyse. Referenceværdier skal tages i betragtning.

    Falsk Positive HPV

    Falske positive HPV testresultater er almindelige. Lignende forekommer hvis:

    • bioprøven var forurenet;
    • der var en forkert indsamling af materialer;
    • patienten blev behandlet før analysen
    • personen fulgte ikke reglerne for forberedelse til diagnosen.

    For ikke at få forvrængede resultater, skal du overveje nogle regler. Inden for 12 timer før levering af biologisk materiale er det forbudt at tage antivirale, antibakterielle og antimikrobielle stoffer. På dagen for smøre bør man tage et bad. I løbet af de næste 2-3 dage er det bedre at nægte samleje. Smøring på studiet passerer ikke under menstruation. Ofte konfronteres folk med falske testresultater, hvis de forsøgte at behandle en infektion med antivirale lægemidler dagen før. Viruset selv er neutraliseret, men antistoffer forbliver i kroppen.

    Referenceværdi

    Referenceværdier af indikatoren (et andet navn - reference) indebærer fælles værdier opnået under laboratorieundersøgelsen for en bestemt befolkningskategori. Disse kan være unge mellem 20 og 30 år, kvinder i graviditet, fødsel, fødsel mv. Sådanne indikatorer er nødvendige for at opnå det gennemsnitlige samlede indeks for den relative norm.

    Sådan bestemmes kvantitativ HPV-analyse. Den gennemsnitlige værdi på 3-5 Lg, hvilket indebærer et tvivlsomt resultat, opsamles ifølge vurderingen af ​​en bestemt kategori af bærere af papillomavirus. Derfor kan referenceværdier ikke vurderes som den eneste gyldige indikator. Konceptet af normen kan variere afhængigt af organismernes egenskaber, alder og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme.

    I de fleste tilfælde er kun det kvalitative resultat af undersøgelsen, der angiver tilstedeværelsen af ​​en virus, vigtig. I tilfælde af påvisning af ikke-onkogen HPV-type er koncentrationen ubetydelig.

    Hvis analysen er positiv

    En positiv HPV-test indikerer tilstedeværelsen af ​​en virus i kroppen. Erfaring er ikke det værd, ifølge statistikker er 7 ud af 10 personer bærere af papillomaviruset. De fleste mennesker kan leve deres liv uden at antage, at de er inficeret med HPV. Aktivering af symptomerne på sygdommen sker i løbet af en periode med svækket immunitet.

    Afhængigt af den identificerede type af patogen og det generelle billede af sygdommen vælger lægen behandlingens taktik. I de fleste tilfælde omfatter den antiviral og immunostimulerende terapi, metoder til destruktion af neoplasma.

    Med 56, 16, 31, 18 og andre kræftstammer

    Påvisning af kræftfremkaldende stammer af papillomvirus kræver øjeblikkelig behandling med det formål at genoprette kroppens immunforsvar og eliminere læsioner. HPV-typer af høj onkogenicitet er særlig farlige for kvinder, da de forårsager udviklingen af ​​livmoderhalskræft. Patienten skal gennemgå yderligere undersøgelser for erosion eller dysplasi. Histologisk undersøgelse af væv vil hjælpe med at identificere maligne ændringer i cellerne.

    Der er tilfælde hvor selvhelbredelse af virussen opstår. Mest tilbøjelige til at helbrede hos unge med stærke immunforsvar.

    Tidlig fjernelse af vorter hjælper med at forhindre risikoen for at udvikle farlige konsekvenser. Alle patienter har at gøre med de identificerede stammer, er at følge lægenes anbefalinger, der skal behandles, for at overvåge immunitetstilstanden, at deltage i planlagte undersøgelser, for at forsøge ikke at inficere andre.

    Med godartede stammer

    Godartede HPV-stammer er ikke skadelige for mennesker. Alt det, patienten står overfor, er udseendet af ubehagelige formationer på kroppen. Afhængig af den kvantitative indikator for viruset i kroppen vil lægen anbefale lægemiddelbehandling.

    Oftere friske unge med et lille antal vorter på kroppen fjernes. Stærke immuniteter er i stand til at klare infektionen, og hjælpemidler er ikke påkrævet. Fjernelse kan ske ved hjælp af farmaceutiske præparater eller gå til klinikken og gennemgå hardwareproceduren.

    Hvis der forekommer vækst ofte eller papillomatose diagnosticeres, kræves antiviral behandling. Det omfatter brugen af ​​stoffer, der undertrykker infektionsaktiviteten og evnen til at reproducere. Immunostimulerende midler hjælper immunsystemet med at undertrykke virussen.

    Det sker, at HPV-testen er positiv, men der er ingen vorter på kroppen. Dette antyder en transportør, men fraværet af smitsom aktivitet. Negativ analyse kan også forekomme, hvis der er papillomer på kroppen. Det sker, når immunsystemet er i stand til selvstændigt at reducere infektionsaktiviteten. I dette tilfælde ændres koncentrationen af ​​viruset i blodet konstant og kan være lavt på undersøgelsens tidspunkt.

    Uanset hvilken type HPV detekteres, skal patienten diskutere alle nødvendige handlinger med lægen. Selvmedicinering kan føre til udvikling af sygdommen og øge risikoen for uønskede konsekvenser.

    Afkodning af HPV-testen er en informativ og vigtig procedure, hvorpå efterfølgende handlinger i behandlingsplanen afhænger. Du bør ikke forsøge at dechiffrere værdierne selv eller med støtte fra personer med mangel på de nødvendige kvalifikationer. Undersøgelsens data kan korrekt forklares af undtagelsesvis erfarne specialister, som vil være baseret på tal, egenskaber hos en bestemt patients organisme.